Autakoid
substansi (kimia) selain transmitor yang
secara normal ada di dalam tubuh dan
punya peran atau fungsi fisiologik penting
baik dalam keadaan normal (sehat)
maupun patologik (sakit)
Histamin
Histamin dan serotonin (5-hydroxytryptamine) : amin
biologik yang terdapat dalam berbagai macam jaringan
yang penting dalam fungsi fisiologik.
Efek histamin timbul melalui aktivasi reseptor
histaminergik H1, H2 dan H3.
Reseptor-H1 : sel otot polos, endotel dan otak.
Reseptor-H2 : mukosa lambung (pada sel parietal),otot
jantung, sel mast, dan otak.
Reseptor-H3 : presinaptik (di otak, pleksus mienterikus
dan saraf lainnya).
Antihistaminika
Obat yang mempunyai efek melawan efek histamin
dengan cara memblok reseptor H1.
Efek histamin endogen dapat dihambat melalui 3 cara:
1. Penghambatan secara fisiologis, misal oleh adrenalin
2. Penghambatan pelepasan/degranulasi histamin yg
timbul dapat terjadi pada pemberian kromolin &
stimulan adrenoseptor 2
3. Blokade reseptor histamin H1 dengan obat
antihistamin.
1) Antagonis reseptor H1
Umumnya disebut obat antihistamin /
antihistaminika ialah antagonis H1 yg beraksi
melalui blokade reseptor histamin H1, sedangkan
efeknya pada reseptor-H2 dan H3 dapat diabaikan.
Obat: loratadin, terfenadin dan astemizol, efek
mengantuk sangat lemah
2) Antagonis reseptor H2
dapat mengakibatkan timbulnya blood dyscrasia
sebagai granulositopenia.
Turunan ketiga dari imidazol, misalnya simetidin, tidak
punya gugus tiourea, sehingga relatif tidak
menimbulkan granulositopenia. Senyawa lain
(ranitidin, oksmetidin, famotidin dan nizatidin)
merupakan antagonis reseptor H2 baru yang lebih
aman
Antagonis reseptor-H2 dalam klinik digunakan pada
terapi ulkus peptik, sindroma Zollinger-Ellison dan
keadaan hiperasiditas.
RESPIRATORY DRUGS
Allergies
Are the result of some adverse
environmental stimulus
Two classes of drugs are used for the
treatment of allergies:
Antihistamines
Corticosteroids (nasal sprays).
15
GEJALA:
Histamines
Histamine causes blood vessel dilation
and subsequently an inflammatory
response in the area affected.
Results in an inflammatory response noted by
the classic allergy symptoms, such as runny
nose, itchy and watery eyes, and sneezing.
17
Antihistamines
Antihistamines produce three general
effects on the body:
Alteration of histamine action
Sedation
Anticholinergic activity (decreased salivation,
dry mouth, and constipation)
18
Antihistamine drugs
Halt increased vascular permeability
Decrease smooth muscle constriction of the
airways
21
23
Obat Kortikosteroid
Kortikosteroid merupakan hormon pertahanan tubuh
yang berspektrum luas dengan cara:
Mengurangi radang dan odema
Anti alergi
Meningkatkan kadar gula dalam darah
Meningkatkan kadar Hb dan eritrosit
Mempercepat waktu pembekuan darah
Meningkatkan asam lambung dan enzim pencernaan.
Mengurangi efek bronkodilator
Contoh: Kalmethason
25
26
Antihistamines
combat increased histamine = nasal congestion
and mucosal irritation
Expectorants
facilitate the removal of mucous from the
respiratory system
Antitussives
work to suppress coughing
27
Acetaminophen
Pseudoephedrine, a decongestant,
Dextromethorphan, a cough suppressant
Antihistamine
28
Decongestants
Prolonged use of decongestants:
Headache
Nausea
Dry mouth and nose
Dizziness
Nervousness
Common decongestants
Pseudoephedrine (Sudafed)
Tetrahydroziline (Visine)
Oxymetazoline (Afrin)
30
Expectorants
Cough syrup to relieve the coughing
linked to cold symptoms
Cough syrups can contain
Antitussive (cough suppressant)
Expectorant (promotes mucus clearance)
Antitussives
Antitussives suppress the cough.
Use a central or a local mechanism.
32
Dextromethorphan (DM):
Robitussin products, Tylenol cold products,
and NyQuil medications.
Adverse Effects
relatively show few serious adverse
effects.
Participating in a sport while in a state of
drowsiness could be dangerous.
Antihistamines (1st generation) can result
in significant drowsiness even after the
drugs half-life is complete.
34
Antitussives (Dextromethorphan)
Mild dizziness
Drowsiness
Nausea
Stomach cramps
36