Mata Merah Visus

Turun
DEVIANA SARIPUTRI
1420 2211 65

GLAUKOMA AKUT
Kelainan mata merah visus turun
mendadak yang diakibatkan oleh TIO
Terjadi pada pasien > 40 thn
Anamnesis
Nyeri hebat pd mata yg tiba selama bbrp
jam dan hilang setelah tidur sebentar

Sakit kepala
Melihat halo di sekitar lampu
Gejala GI: rasa tidak nyaman pd perut,
muntah

GLAUKOMA AKUT
PX fisik:
Mata merah
Tajam penglihatan sangat turun
Edem palpebral
Bradikardia
TIO pupil lebar, kornea edem, iris
sembab/meradang, papil hiperemis, lapang
pandangan

GLAUKOMA
AKUT
DD:

Iritis akut
Konjungtivitis akut
Perdarahan retrobulbar
Glaukoma akut hemolitik

Karakteristik

Glaukoma akut

Iritis akut

Konjungtivitis
akut

Nyeri

Hebat

Sedang-hebat

Gatal, sensasi
terbakar

Injeksi

Siliar

Pupil

Semi-dilatasi

Miosis

Normal

Kornea

Suram

Jernih

Jernih

Sekresi

air

air

Pus/nanah

Onset

Mendadak

Perlahan

Perlahan

Visus

Sangat turun

Turun

Normal

TIO

Tinggi

Normal/rendah

Normal

Konjungtiva

GLAUKOMA AKUT
TATALAKSANA
Pengobatan topical : Pilocarpin 2 %, agen miotic
Pengobatan sistemik (IV)
Tindakan pembedahan: Iridektomi, pembedahan filtrasi
Asetazolamid 500mg IV 250 mg/4 jam PO
Mannitol 1.5-2 mg/kgBB dlm larutan 20%

UVEITIS
DEFINISI
Peradangan pada uveal tract
(iris, badan siliar dan
koroid)
JENIS
Uveitis anterior
Uveitis posterior

UVEITIS ANTERIOR
Def: a/ peradangan pada iris dan badan siliar
(iridosiklitis) biasanya unilateral dengan onset akut.
Gejala: Nyeri Okuli, Fotofobia, Penglihatan kabur
Tanda:
Mata merah/injeksi siliar pada mata.
Flare.
Peningkatan tekanan intraocular (TIO)
Hipopion

UVEITIS ANTERIOR
DD:
Konjungtivitis, dibedakan dengan adanya sekret dan
kemerahan pada konjungtiva palpebralis maupun bulbaris.
Keratitis, dibedakan dengan pewarnaan atau defek pada
epitel atau adanya penebalan dan infiltrat pada stroma.
Glaukoma akut sudut tertutup, ditandai dengan
peningkatan tekanan intraokuler, kekeruhan, dan edema
kornea, dan sudut bilik mata depan yang sempit,

SINDROM VOGT KOYANAGIHARADA

Gejala: keluhan bilateral:

Penglihatan turun
Sakit
Mata merah
Kadang disertai sakit kepala, kaku
tengkuk, mual, muntah, demam &
malaise

Kulit: vitiligo, rambut rontok dan

alopesia

Ggn pendengaran (tuli & tinitus)

SINDROM VOGT KOYANAGIHARADA

PX FISIK

Ablasi retina bilateral

Infitrat pada koroid
Papil edema
Kekeruhan badan kaca
PENGOBATAN: steroid topical/sistemik, siklopegik

ENDOFTALMITIS
DEFINISI
Peradangan supuratif
intraocular yg melibatkan
segmen anterior dan posterior
mata.
ETIOLOGI
Pasca operasi
Pasca trauma
Endogen

ENDOFTALMITIS
Endoftalmitis ec Bakteri

Nyeri okuli hebat

Kelopak merah, bengkak
Kemosis, merah
Kornea keruh
BMD keruh
Kdg disertai hipopion

Endoftalmitis ec Jamur

Masa inkubasi lambat (s/d 14 hari)

Mata merah

Nyeri okuli

BMD : masa putih abu-abu

Hipopion ringan

ENDOFTALMITIS
Anamnesis

Riw. Trauma, Riw. operasi, & Penyakit sistemik

Px Fisik Mata
Segmen anterior: edem & spasme palpebra, edema kornea,
injeksi, kemosis

Segmen posterior: kekeruhan vitreus, nekrosis retina

Px penunjang
Biakan kuman dari V. humor atau Aqueous humor

ENDOFTALMITIS
Tatalaksana
Endoftalmitis pasca op dan pasca trauma injeksi AB intravitreal,
Vitrektomi
Endoftalmitis endogen AB sistemik, AB intravitreal dan Vitrektomi

PANOFTALMITI
S
a/ Peradangan seluruh bola mata termasuk sclera
dan kapsul tenon
Etiologi:
Bakteri
-Endogen
Jamur -Eksogen
Gejala:
tajam penglihatan + nyeri
Proptosis
Edem palpebral
Kemosis
Kornea keruh
Hipopion

Perbedaan endoftalmitis dan

panoftalmitis
Endoftalmitis

Panoftalmitis

Peradangan

Intraokular

Intraokular

Demam

Tidak nyata

Nyata

Nyeri okuli

(+)

(+++)

Pergerakan bola
mata

Masih ada

Sakit saat digerakkan

Proptosis

(-)

(+)

PANOFTALMITIS
Pengobatan:
AB dosis tinggi
Eviserasi isi bola mata

OFTALMIA SIMPATIKA
a/ peradangan bilateral dg
penglihatan menurun disertai
mata merah yg disebabkan
trauma tembus atau bedah
mata intra ocular.
Tanda:
Ggn binocular akomodasi
Nyeri okuli
Fotofobia bilateral