Filariasis

FILARIASIS
ETIOLOGI

W.BANCROFTI

Filariasis bankrofti

manusia

iklim tropis
seluruh dunia

B.MALAYI

B.TIMORI

Filariasis brugia

manusia
kucing
kera
Asia
India Jepang

manusia

Indonesia
Timor,Flores
Rote, Alor

LINGKARAN HIDUP
W.B

B.M

B.T

Cc dws
(sal & kel limfe)
Manusia
mikrofilaria
dlm darah tepi (mlm)
dlm kapiler alat dlm

b. infektif
(L3)
(siang)
vektor

Masa tunas & Masa Prepaten

B.m & B.t
W.b
Parasitemia

Masa tunas
ekstrinsik:
intrinsik :
10 hari
3 bulan
14 hari
7 bulan

: mf banyak beredar dlm darah tepi

Masa prepaten: mulai dari terinfeksi parasit

sampaiditemukannya pertama kali
mf dlm darah tepi

VEKTOR

B.Malayi

Antropofilik
An.barbirostris
Zoofilik
Mansonia sp

B.timori

W.bancrofti

Urban
An.barbirostris
Cx.quinquefasciatus
Rural
Aedes sp
Culex sp
Anopheles sp

GEJALA KLINIS
FILARIASIS BANKROFTI
Mikrofilaremia

tidak ada gejala

occult filariasis

Dewasa:
stadium akut
mg

limfadenitis
limfangitis retrograt

bbrp x /tahun
bbrp hari-

sistim alat kelamin

funikulitis, epididimitis,orkitis
stadium kronis
hidrokel
elefantiasis slrh tungkai/lengan
payudara, vulva kadang2 kiluria

GEJALA KLINIS
Mikrofilaremia

FILARIASIS BRUGIA dan MALAYI

tanpa gejala

Dewasa:
stadium akut
demam, menggigil, sakit kepala, lemah,
limfadenitis,sistem limfe genital
tidak terkena
Stadium kronis

limfadenitis berulang kali limfedema

tidak hilang walau radang sudah
sembuh elefantiasis tungkai
/lengan bawah

Limfangitis acute

Limfedema

Hidrokel

Elefantiasis

Elefantiasis

DIAGNOSIS
1.PARASITOLOGIK

*MF DALAM DARAH, CAIRAN

HIDROKEL, KILURI

DG TEKNIK : KONSENTRASI KNOTT

MEMBRAN FILTRASI
PROPOKATIF DEC
*DIFERENSIASI SPESIES & STADIUM
utk deteksi larva dalam manusia &
dalam vektor
DG TEKNIK : PELACAK DNA
Untuk W.b dan B.m / B.t

DIAGNOSIS
Untuk W.b
2.RADIODIAGNOSTIK
LIMFE

USG

SKROTUM & KEL.

LIMFOSINTIGRAFI

3.IMMUNODIAGNOSTIK ELISA & ICT (Immuno Chromatographic Test) spesifik u/ Ag W.b

dlm sirkulasi.

PENGOBATAN
UNTUK FILARIASIS BANKROFTI
1. DEC

MF & CACING DEWASA

INDIVIDUAL: 6 MG/KG/HARI
diulang 1-6 bln / bln
MASAL

12 HARI

: DEC 6 mg/kgbb 9-12 bln 1 mgg sekali

sampai dengan 6bl/1 thh

PENGOBATAN
UNTUK FILARIASIS BANKROFTI
2. IVERMEKTIN
MIKROFILARIA
SINGLE DOSE
400 Ug/KG BB
3.KOMBINASI
IVERMEKTIN + DEC
ALBENDAZOL + DEC
(400 MG)

6 BL SEKALI

SINGLE DOSE /TAHUN

SINGLE DOSE /TAHUN

2 DAN 3 DIBERIKAN DALAM 5 TAHUN

UTK STAD MIKROFILAREMIA, STAD.AKUT, LIMFEDEMA
KILURI DAN STAD.ELEFANTIASIS DINI
UTK STAD LANJUT PEMBEDAHAN & KEBERSIHAN
KULIT

PENGOBATAN
UNTUK FILARIASIS BRUGIA
1. DEC

INDIVIDUAL: 5 MG/KG/HARI
MASAL

10 HARI

DOSIS RENDAH JGK PANJANG

100 MG/ MINGGU
40 MINGGU

GRM DEC 0.2%-0.4%

2. IVERMEKTIN
SINGLE DOSE 400 Ug/KG BB

9-12 BULAN
6 BL SEKALI