INFEKSI RABIES

PEMBIMBING :
DR.IGM AFRIDONI , SP.A
FAHRUNI DIAN IRAMANI
1110070100129

Definisi Rabies

penyakit menular yang akut

Menyerang susunan saraf pusat
menyerang hewan berdarah panas dan
manusia

Etiologi

Virus rabies merupakan virus RNA, termasuk

dalam familia Rhabdoviridae, genus Lyssa.

Pada suhu 600 C virus mati dalam waktu 1 jam

dan
dalam
penyimpanan
kering
beku
(freezedried) atau pada suhu 40 C dapat tahan
selama bebarapa tahun.

Etiologi

Virus peka terhadap

sinar ultraviolet,
zat pelarut lemak,
alkohol 70 %,
yodium,
fenol dan
klorofrom.

Virus Rabies

Skema Patogenesis Infeksi Virus

Rabies

Masa Inkubasi

Masa inkubasi pada manusia yang khas

adalah 1-2 bulan tetapi bisa 1 minggu atau
selama beberapa tahun (mungkin 6 tahun
atau lebih). Biasanya lebih cepat pada anakanak dari pada dewasa.

Masa inkubasi tergantung dari lamanya

pergerakan virus dari luka sampai ke otak :
gigitan dikaki masa inkubasi kira-kira 60
hari,
gigitan di tangan masa inkubasi 40 hari,
gigitan di kepala masa inkubasi kira-kira 30
hari.

Masa inkubasi tergantung pada :

umur pasien,
latar belakang genetik,
status immun,
strain virus yang terlibat,
jarak yang harus ditempuh virus dari titik
pintu masuknya ke susunan saraf pusat.

Gejala Klinis Rabies Pada Manusia

1. Stadium Prodromal
2. Stadium Sensoris
3. Stadium Eksitasi
4. Stadium Paralisis

Diagnosis

Darah rutin : dapatditemukan peningkatan

leukosit (8000 13000/mm) danpenurunan
hemoglobin serta hematokrit.
Urinalisis : dapat ditemukan albuminuria dan
sedikit leukosit.
Mikrobiologi : Kultur virus rabies dari air liur
penderita dalam waktu 2 minggu setelah
onset.
Histologi : dapat ditemukan tanda
patognomonik berupa badan Negri(badan
inklusi dalam sitoplasma eosinofil) pada sel
neuron

Serologi : DFA Testing and RT-PCR melaluii

biopsy kulit, Reverse-Transcription Polymerase
Chain Reaction (RTPCR) dalam saliva.
Cairan serebrospinal : Rabies VirusSpecific
Antibodies dalam serum dan LCS (Rapid
fluorescent
focus
inhibition
test/RFFIT),
dapatditemukan
monositosis
sedangkan
protein dan glukosa dalam batas normal.

Penatalaksanaan Rabies

Berikut ini beberapa tips dan langkah-langkah

penanganan luka gigitan:
Segera luka dibersihkan, bisa menggunakan
sabun/deterjen,
dibilas
dgn
air
bersihmengalir 5-10 menit. Lalu dikeringkan
dgn
kain/tissue
bersih
dan
dapat
ditambahkan antiseptik betadin ataupun
alkohol 70%.

Lakukan eksplorasi pada luka. lakukan

pembersihan dgn NaCl 0,9%, atau dgn
H2O2 3%.
Luka yg ada jangan dijahit, kalau luka terlalu
lebar bisa dilakukan penjahitan secara
longgar dgn menggunakan benang non
absorbable, dan dipasang drain.
Dapat dikombinasikan dgn antibiotik, untuk
mencegah adanya infeksi kuman atau
bakteri yg lain.

Pencegahan Rabies

Pencegahan primer
Pencegahan sekunder
Penceghan tersier

Prognosis

Penyakit rabies tidak dapat disembuhkan

sehingga prognosisnya jelek.
Tanpa pencegahan, penderita hanya bertahan
sekitar 8 hari, sedangkan dengan penangan
suportif, penderita dapat bertahan hingga
beberapa bulan. Sebelum ditemukan
pengobatan, kematian biasanya terjadi dalam
3-10 hari.

Terima
Kasih