ACUTE LUNG INJURY

Spv: dr. Fadillah Maricar, SP.JP

FIHA
Aryani Bachtiar
11120150089

PENDAHULUAN
Acute Lug Injury (ALI) dan Acute
Respiratory Distres Synrom (ARDS)
merupakan penyakit yang mengancam

DEFISI
Acute lung Injury merupakan
ketidakmampuan untuk melakukan
oksigenasi yang adekuat dan
pengeluaran karbondioksida.

ALI

ARDS

Serangan

Akut

Akut

Oksigenasi PaO

<300

<200

Gambaran Radiologi

Infiltrasi

paru

bilateral Infiltrasi

yang simetria atau tidak

paru

bilateral

yang simetria atau tidak

Paru Wedge Pressure

<18 atau tidak ada bukti <18 atau tidak ada bukti

(di mmHg)

klinis hipertensi atrium klinis hipertensi atrium

kiri

kiri

ETIOLOGI ALI
yang berasal dari paru

yang berasal dari luar paru

(proses sitemik)

Pneumonia

Sepsis

Aspirasi

Major Trauma

Kontusio paru

Transfusi

Toxic inhalation

Pankreatitis

Tenggelam

Cardiopulmonary bypass

Pulmonary vasculitis

Pregnancy related

Reperfusion injury

Emboli lemak

(lung transplantation)

Tumor lisis

PATOGENESIS

Tipe I

Tipe II

Persentase sel

90%

10%

Bentuk

Datar

kuboid

Fungsi

Menyediakan
untuk alveoli

lapisan Mengganti sel-sel tipe I

yang

rusak

oleh

diferensiasi dan
menghasilkan surfaktan
Ion
cairan

transportasi

dan

Kriteria Diagnostik

Riwayat faktor pencetus

Hipoksemia yang refrakter dengan terapi
oksigen. Derajat beratnya hipoksemia
dilihat melalui rasio tekanan oksigen
arteri pulmonal (PO2) dengan
konsentrasi oksigen inspirasi (FiO2):
PO2/FiO2 < 26 kPA (< 300 mmHg),
Foto toraks memperlihatkan gambaran
infiltrat bilateral yang difus

diagnosis
Physical examination
Anamnesis
Additional
examination

DIFFERENTIAL
DIAGNOSIS

Hypersensitivity Pneumonitis
Multisystem Organ Failure of Sepsis
Nosocomial Pneumonia
Pneumonia, Aspiration, Bacterial, Viral atau Eosinophilia
Respiratory Failure
Sepsis, Bacterial
Septic Shock
Shock, Hemorrhagic
Toxic Shock Syndrome
Transfusion Reactions
Tumor Lysis Syndrome
Ventilator-Associated Pneumonia

TREATMENT
1. Obat untuk menekan proses inflamasi
Kortikosteroid
Protaglandin E1
Kotekonazol
Anti endotoksin dan antisitokinin
2. Obat untuk memperbaiki kelainan faal paru :
Amil nitrit
Oksida nitrit
Antibiotik

TERAPI CAIRAN

Untuk mempertahankan sirkulasi yang

adekuat
- dengan mempertahankan curah
jantung
- penggunaan deuretik serta
vasodilator pulmonal

TERIMA
KASIH