SURVEILENS

EPIDEMIOLOGI
Rusmadi,SKM,MKes

Pengertian

Pekerjaan praktis yang utama dari ahli

epidemiologi.
Digunakan menilai memonitor,mengawasi dan
merencanakan prog2 kes pd umumnya
Mula2 surveilens a/ suatu macam observasi
terhadap seseorang atau orang2 yang disangka
menderita suatu peny menular dengan cara
mengadakan berbagai pengawasan
medis,tanpa mengawasi kebebasan gerak dari
orang yg bersangkutan.

Langmuir ( 1963 )

Su/ keg. Perhatian terus menerus pd distribusi dan

kecenderungan peny. melalui pengumpulan
data,konsolidasi,evaluasi lap mortalitas dan
mortalitas dan data lain yang sesuai kemudian
disebarkan kepada mereka yg ingin tahu.

World Healt Assembelay (WHA) 1968 ada 4 ciri

khas.
1. Pengumpulan data secara terus
menerus
2. Pengolahan,analisis dan interpretasi
data yg menghasilkan informasi.
3. Informasi kpd org a/ lembaga yg
berkepentingan
4. Penggunaan informasi u/ pengawasan
dan perencanaan

WHO ( 1968 )
Suatu keg/ pengumpulan data yang sistematis
dan menggunakan informasi epidemiologi u/
perencanaan,implementasi dan penilaian
pemberantasan peny.

Henderson ( 1976 )
Surveilens berfungsi sebagai otak dan sistem
saraf u/ prog pencegahan dan pemberantasan
peny.

Detels ( 1989 )
ada 6 kunci surveilens
1. Pengumpulan data kes scr jelas
2. Pengumpulan data yg terus menerus
3. Analisis sewaktu waktu
4. Diseminasi hasil
5. Bertindak berdasarkan hasil
6. Evaluasi periodik dan sistem

Tujuan Umum
1.
2.
3.
4.

Menilai status kes masy

Menentukan prioritas kesmasy
Mengevaluasi prog
Melaksanakan riset
Contoh 7an surveilens
Mendeteksi letusan disentri melalui
pemantauan kasus insiden diare akut
berdarah

Tujuan khusus
1.

2.

Menganalisa keadaan peny yg ditelitinya. Jika dlm

pengamatan msh ddapat kasus baru,berarti keadaan
peny blm dpt diatasi.
Pekerjaan surveilen dihentikan bl dlm wkt dua kali
masa tunas tdk ditemukan lg kasus tsb.
Contoh
Deteksi KLB,letusan,wabah ( epidemi )
Memantau kecenderungan peny endemik
Evaluasi intervensi
Memantau kemajuan pengendalian

Perlunya surveilens dengan

pertimbangan

Adakah kepentingan dr kesmasy/medis dgn

peny t3
Dapatkah aksi/intervensi kesmas/medis
dilakukan
Apakah data yg relevan mdh ddpt
Apakah intervensi tsb bernilai (uang,SDM dll)

Fungsi Surveilens

Fungsi inti,meliputi
deteksi,pelaporan,investigasi dan
konfirmasi,analisis dan intervensi,aksi/respon.
Fungsi penunjang, meliputi
pelatihan,supervisi,sumber daya dan
standar/panduan

ProritasApakah penyakit tsb mrpkn

prioritas
Tujuan..Apa tujuan surveilesn
PopulasiPopulasi mana yg akan
ddeteksi kasusnya
IndikatorApa indikator peny yg dicapai
Data minimumData apa yg dibutuhkan
u/mengembangkan indikator dan apa sumber
data yg ada

Indikator Surveilens

Specific
Measurable
Action oriented
Realistic
Timely

Unsur2 yg mendukung surveilens

memerlukan data yg
baik,tepat,benar

Pencatatan kematian
Lap peny
Pemeriksaan Lab
Penyelidikan kasus
Penyelidikan wabah
Survei
Penyelidikan ttg distribusi dari vektor /
reservoir

Penggunaan obat2an,serum dan vaksin

Ket ttg penduduk serta lingk

Untuk mendukung tercapainya unsur2 tsb perlu keg

sbb :
1. Jaringan yg baik dr org2 yg bermotivasi
tinggi
2. Definisi kasus dan mekanisme pelaporan yg jelas

3. Sistem komunikasi yg efisien

4. Epidemiologi dasar
5. Ada dukungan laboratoris
6. Umpan balik yg baik dan respon yg cepat

Langkah2 keg.Perencanaan

Tetapkan objek
Menjabarkan definisi kasus
Menentukan sumber data dan mekanisme
Mengembangkan instrumen pengumpulan
Metode uji lapangan
Mengembangkan cara analitik pendekatan
Mekanisme diseminasi
Menjamin manfaat analisis dan interpretasi

Evaluasi sistem surveilen

Sensitifitas
Ketepatan waktu
Representatif
Nilai duga positif
Daya terima
Keluwesan
Keserdahanaan
Untung rugi
Tindakan yg tepat

Kegunaan hasil keg epidemiologi

Mengetahui dan melengkapi gambaran

epidemiologi dr suatu peny.
Menentukan peny mana yg diprioritaskan u/
diobati/diberantas
Untuk meramalkan terjadinya wabah
Untuk menilai dan memantau pelaksana prog
P2M dan prog kes lainnya
Mengetahui jangkauan dari yankes

PENYELENGGARAAN
SURVEILENS
1. Surveilens pasif
a/ surveilens dalam pengumpulan /
pelaporan data surveilens epidemiologi bkn
analisis maupun pd diseminasi informasi
2. Surveilens aktif
a/ surveilens yg aktif dalampengumpulan da
ta ( jemput bola )

3. Surveilens sentinel
a/melakukan pemantauan yg menjangkau li
ngkup yg luas dg hanya berfokus pd pema
tauan terhadap indikator kunci kes pd pop.
Ciri2nya
. Mendapatkan infiormasi yg dibutuhkan
untuk tindakan kesmasy tepat wkt dg cara yg
relatif lbh murah drpd menggunakan data
insiden dan prevalensi.(fenomena gng es )

Suerveilens sentinel digunakansbg indikator

kes kunci k/
1. Kejadian kes
2. Surveilens sentinel,dpt memperkirakan
insidens penyakit pd suatu negara yg tdk
memiliki sistem surveilens yg baik berbasis
pop tanpa melakukan survei.

Jenis surveilens sentinel

Sentinel healt event ( berbasis dampak peny)

melakuan pemantauan u/ mdaptkan informasi
yg dibutuhkan u/ tindakan kesmasy tepat wkt :
mengenain kejadian kesakitan/kematian dg y
lain.,kejadian/kematian dg cara mdapatkn
faktor resiko, kejdian /kesakitan dg cara mlht
kelemahan sistem yankes.

Sentinel Site ( berbasis RS,Puskesmas,Wil

khusus ) pemantau u/mdptkn informasi yg
dibutuhkan :
1.Kejadian PD3I
2.Kejadian peny di klinik
3.Survei pd klpk/kawasan