ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL,BERSALIN,NIFAS, DAN BAYI BARU LAHIR PADA

NY.H DENGAN ANEMIA SEDANG DI BPS FAUZIAH HATTA PALEMBANG

14 DESEMBER 2011-14 FEBRUARI 2012
NAMA : DESSY ANDRIANI
NIM : 10309124

LATAR BELAKANG
ANGKA KEMATIAN IBU DAN
BAYI

PENGERTIAN
Kehamilan adalah suatu proses yang dimulai dari
konsepsi sampai lahirnya janin, lamanya kehamilan
adalah 280 hari ( 40 minggu atau 9 bulan 7 hari )
Dihitung dari hari pertama haid terakhir ( Esti 2010 ).
Anemia dalam kehamilan ialah kondisi ibu dengan
kadar hemoglobin dibawah 11 gr% pada trimester 1
dan 3 atau kadar < 10,5 gr% pada trimester 11. Nilai
batas tersebut dan perbedaannya dengan kondisi
wanita tidak hamil terjadi karena hemodiluasi,
terutama pada trimester 11 ( Saifudidin, 2007 ).

Macam-macam anemia
Anemia defisiensi besi
Anemia Megaloblastik
Anemia Hipoplastik
Anemia hemolitik
Anemia hemolitik

Penyebab Anemia

1). Kurang gizi (mal nutrisi)

2). Kurang zat besi dalam darah
3) Malabsopsi
4). Kehilangan darah yang banyak:
persalianan yang lalu, haid dan lain-lain
5). Penyakit-penyakit kronik : TBC,
paru-paru, cacing usus,malaria, dll

(Esti 2010 ).

Tanda dan gejala :

Menurut Varney (2007), anemia dapat
menyebabkan tanda dan gejala :
Pucat
Cepat lelah
Sering pusing
Mata berkunang kunang
Pada hamil muda keluhan mual muntah
lebih hebat

Jenis-jenis Anemia

1). Hb 11 gr% : Tidak anemia

2). Hb 9-10gr% : Anemia ringan
3). Hb 7-8gr% : Anemia sedang
4). Hb < 7 gr% : Anemia berat

Pengaruh Anemia Dalam

Kehamilan

1). Dapat terjadi Abortus

2). Partus Prematuritas
3). Mudah terjadi infeksi
4). Perdarahan antepartum
5). Syok
6). Infeksi, baik Intra partum maupun Post partum
7). Anemia yang sangat berat dengan Hb kurang
dari 4 gr/100 ml dapat menyebabkan
dekompensasikordus (Saifuddin, 2002),

Penanganan Anemia
1) Pemeriksaan kadar Hb setiap 3 bulan
untuk mengenal anemia sedini mungkin
2) Pemberian tablet Fe (Sulfas Ferosus 200
mg)
3) Dianjurkan makan makanan yang banyak
mengandung protein dan sayuran hijau.
4) Dalam keadaan mendesak kadangkadang perlu pemberian transfusi darah
(Saifuddin, 2002).

Perkembangan Kasus
Identitas
Nama Klien : Ny. H Nama :Tn. F
Umur : 29 th Umur :37 Th
Kebangsaan : Indonesia Kebangsaan;Indonesia
Agama : Islam Agama :islam
Pendidikan : SMK pendidikan :SMP
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :wiraswasta
Alamat Rumah : Rusun Blok 16 Palembang

Objektif
Keadaan umum klien baik, kesadaran komposmentis,
keadaan emosional stabil, tekanan darah 120/70 mmHg,
denyut nadi 82 x/menit, pernafasan 22 x/menit, suhu tubuh 36
C, tinggi badan 153 cm, berat badan sebelum hamil 58 kg,
Pada pemeriksaan fisik, secara inspeksi, kepala atau rambut
bersih, tidak rontok, kelopak mata tidak oedema, konjungtiva
tampak anemis, sclera tidak ikterus, telinga dan hidung tidak
ada kelainan, mulut dan gigi bersih. Caries pada gigi tidak ada,
tidak ada pembesaran kelenjar thyroid dan kelenjar getah
bening. Pada payudara bentuk simetris, putting susu
menunjol, ada hiperpigmentasi, abdomen membesar sesuai
dengan usia kehamilan, tidak ada bekas luka operasi.
Punggung lordosis,ektremitas atas dan bawah tidak ada
oedema,tidak ada varises dan tidak ada tanda kemerahan.

Palpasi
Pada leher tidak ada pembesaran kelenjar
tyroid
dan
kelenjar
getah
bening,
mammae (-), tidak ada rasa nyeri pada
abdomen, tinggi fundus 28 cm, dibagian
atas fundus teraba bokong, perut sebelah
kanan teraba punggung, bagian kiri
teraba bagian bagian kecil janin, bagian
terbawah kepala, penurunan.

Pada dada ronchi ( - ), bising ( - ),

abdomen : DJJ ( + ), frekuensi 132
x/menit, teratur, terdengar di
sebelah kanan abdomen Ny. H,
punctum maksimum 2 jari dibawah
pusat sebelah kiri perut ibu.
Refleks patella baik ( + )/( + )
Pemeriksaan penunjang Hb 8 gr%.

ASSESMENT

G3P2A0 hamil 37 minggu 1 hari

dengan anemia sedang, janin
tunggal hidup, intra uterin, preskep,
punggung kiri, letak memanajang,
kondisi janin baik