Anda di halaman 1dari 6

Anamnesis

KELUHAN UTAMA :
Kejang disertai demam
KELUHAN TAMBAHAN :
Batuk

Riwayat Penyakit Sekarang


1 Hari SMRS
Ibu Pasien mengeluhkan bahwa anaknya demam sumersumer disertai batuk berdahak yang susah keluar, tidak
pilek, tidak muntah dan tidak kejang, BAB dan BAK
seperti biasa, tidak rewel saat kencing. Nafsu makan
berkurang, tidak terjadi penurunan kesadaran. Ibu
pasien belum membawa pasien ke petugas kesehatan.

5 jam SMRS
Pada pukul 9 pagi

demam mulai tinggi, suhu mencapai

39,70C, tidak lama setelah itu anak kejang. Kejang kurang


lebih 1 menit, kejang pada seluruh tubuh. Saat kejang kedua
mata mendelik ke atas, tangan dan kaki lurus serta mulut
kaku seperti menggigit, setelah kejang pasien sadar dan
langsung menangis, Pasien masih batuk, tidak ada muntah,
tidak pilek dan tidak sesak nafas, BAB seperti biasa tidak
cair, warna kuning, lembek, tidak ada riwayat jatuh atau
cedera kepala dan tidak ada riwayat pijit sebelumnya.

Masuk rumah sakit


Pasien datang ke IGD RSUD Sukoharjo dengan keluhan
kejang dan demam tinggi disertai batuk. 5 menit kemudaian
pasien kembali kejang 1 kali, lama kejang + 10-15 menit,
saat kejang kedua mata mendelik keatas, tangan dan kaki
lurus serta mulut kaku seperti menggigit, ketika kejang suhu
tubuh pasien mencapai 39,6o C. Setelah kejang pasien sadar
dan langsung menangis, tidak ada penurunan kesadaran.
Pilek (-), muntah (-), BAB dan BAK dbn, makan sedikitsedikit.
KESAN:
Kejang disertai demam tinggi, kejang sebanyak 2 kali
selama 1 menit dan + 10-15 menit dalam 24 jam, saat
kejang kedua mata mendelik ke atas, tangan dan kaki
lurus serta mulut kaku seperti menggigit setelah kejang
kesadaran pasien baik, tidak ada riwayat pijit dan trauma
kepala sebelumnya.
1 hari sebelum kejang pasien demam sumer - sumer
disertai batuk berdahak yang susah keluar sejak 1 hari
yang lalu.

RIWAYAT PENYAKIT DAHULU


Riwayat kejang disertai demam

: diakui (1x, pada usia 1

tahun, pada saat itu pasien kejang 2x)


Riwayat kejang tanpa demam

. trauma kepala
Riwayat
Riwayat pijat

: disangkal
: disangkal

: disangkal

Riwayat alergi obat dan makanan


Riwayat batuk lama
Riwayat mondok di RS
Kesan

Terdapat

: disangkal

: disangkal
: disangkal
riwayat

penyakit

dahulu

berhubungan dengan penyakit kejang demam saat ini

yang

Anda mungkin juga menyukai