TUTORIAL KASUS MATI

Kepaniteraan Klinik Ilmu Kedokteran Forensik

dan Medikolegal Universitas Gajah Mada
Periode 28 Desember 2015 - 22 Januari 2016
Fakultas Kedokteran USAKTI
Pembimbing :
Dr. Idha Arfianti, M.Sc, Sp.F

Devi

Yuliana 030.10.077
Dewi Fitriani 030.09.067
Hario Nugeroho 030.09.107
M.Ferdy Agustian 030.10.192
Wenny Wijaya 030.10.278
Seruni Mentari 030.10.250
Andriany Chairunnisa 030.11.026
Adji Indra pramono 030.10.008

IDENTITAS KORBAN
Nama

: Tn. I
Umur : 69 tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Alamat : Tandus Kidul Gg.6 No.20 Balong
Sari, Tandus Kota, Surabaya
No. Visum : 144 / 2015
Jenis kasus
: KL
Jenis Pemeriksaan : Pemeriksaan Luar
Tanggal Pemeriksaan : 29 Desember2015
Jam Pemeriksaan : 08.40 09.05 WIB

IDENTITAS PENYIDIK
Nama

:K
Pangkat
: Komisaris Polisi
Nomor Surat
:
B/155/xii/2015/Reskrim
Tanggal Surat
: 28 Desember
2015
Tanggal Otopsi : 29 Desember
2015
Peristiwa Kasus: KL

KRONOLOGIS

Pelapor datang ke TKP

tanggal 26 Desember
2015 pukul 04.10 WIB,
untuk sholat Subuh di
masjid Attaqim.

Pukul 05.00 WIB setelah

sholat subuh, pelapor
hendak pulang namun di
depan pintu utama
samping kanan masjid,
ada seorang laki-laki
tergeletak.

Kemudian pelapor
mendekati dan hendak
membangunkan korban
namun pada saat pelapor
memegang tangan korban
sudah tidak ada denyut
nadi dan ternyata kepala
dibagian kening kanan
dan kiri terdapat luka
memar dan mulut
mengeluarkan cairan dan
bau menyengat yang tidak
enak.

IDENTIFIKASI

KEMEJA BERBAHAN
CHIFFON TEBAL BERWARNA
BIRU TUA DENGAN MOTIF
KOTAK KOTAK KECIL WARNA
PUTIH TIDAK BERMEREK
DENGAN KANTONG KEMEJA
DI DADA SEBELAH KIRI
DENGAN PENITI 2 BUAH DI
BAGIAN BAWAH KANCING

KEMEJA

IKAT PINGGANG BERBAHAN

KULIT SINTETIK BERWARNA
HITAM DENGAN KEPALA
SABUK BERBAHAN BESI
BERWANA PERAK DENGAN
LAMBANG BERWARNA
MERAH

IKAT PINGGANG

KAOS BERBAHAN
SPANDEX,BERWARNA PUTIH
BAGIAN DEPAN KAOS
BERTULISKAN HEALTH FOOD
BEVERAGE FESTIVAL DENGAN
LOGO
AQUA,HYPERMART,MIZONE
PADA BAGIAN BELAKANG
BERTULISKAN MARI HIDUP
SEHAT DENGAN LOGO
AQUA,HYPERMART,MIZONE

BAJU

CELANA PANJANG
BERBAHAN BERWANA HITAM
DENGAN GARIS GARIS
PUTIH TANPA MEREK DAN
TERDAPAT KANTONG DI SISI
KANAN DAN KIRI

CELANA
PANJANG

SEBUAH KERTAS DOA

DALAM KANTONG BAJU
BERWARNA PUTIH
BERISIKAN ISTIGHFAR
DENGAN BAHASA ARAB DAN
INDONESIA

KERTAS DOA

Keadaan Jenazah
Berat Jenazah
:55 kg
Panjang Jenazah :165 cm
Kaku
Jenazah :Tidak
dinilai

dapat

Bercak jenazah:
Terdapat bercak jenazah berwarna merah
keunguan yang tidak hilang dengan
penekanan pada bagian punggung atas,
pinggang, pantat, paha bagian belakang,
tungkai bawah bagian belakang.

Pembusukan jenazah:
Terdapat pembusukan jenazah pada
seluruh perut

HASIL PEMERIKSAAN
Kepala:

o Rambut: Rambut lurus, beruban, mudah

dicabut, dan dalam keadaan basah.
Panjang rambut depan 10 cm, rambut
samping kanan kiri 4,5 cm, dan rambut
belakang 20,5 cm.
o Dahi: pada kelapa bagian kanan 4 cm
kearah luar dari sumbu tengah tubuh
tepat diatas alis kanan terdapat memar
dan luka lecet geser, bentuk tidak
beraturan, warna merah kehitaman,
kondisi bersih, dasar kulit, ukuran

Mata kanan : Mata kanan membuka 0,7 cm. Panjang

rambut mata 0,6 cm, kelopak mata bagian luar
sewarna kulit. Kelopak mata bagian dalam berwarna
pucat. Sekitar mata tidak terdapat luka dan tidak
teraba derik tulang. Selaput bening mata keruh.
Selaput lendir mata berwarna putih. Manik mata
tidak dapat diukur. Bola mata tampak utuh dan
pada perabaan lunak
Mata kiri: Mata kiri membuka 0,7 cm. Panjang
rambut mata 0,6 cm, kelopak mata bagian luar
sewarna kulit. Kelopak mata bagian dalam berwarna
pucat. Sekitar mata tidak terdapat luka dan tidak
teraba derik tulang. Selaput bening mata keruh.
Selaput lendir mata berwarna putih. Manik mata
tidak dapat ditentukan. Bola mata tampak utuh dan
pada perabaan kenyal.

Hidung: Dari kedua lubang hidung tidak keluar

cairan. Pada hidung tidak terdapat luka, memar
dan tidak teraba derik tulang.

Mulut: Mulut dalam keadaan tertutup. Dari

lubang mulut tidak keluar cairan. Pada seluruh
bibir atas dan bawah tidak terdapat luka. Lidah
dalam keadaan tergigit, tidak menjulur dan
tidak terdapat luka. Dalam mulut tidak terdapat
luka dan tidak teraba derik tulang. Terdapat gigi
palsu pada rahang atas dan bawah

Dagu: Tidak terdapat luka, memar dan tidak

teraba derik tulang

Pipi:
Tidak tedapat luka dan tidak
teraba derik tulang

Telinga: Dari lubang telinga

tidak keluar cairan. Pada kedua
daun telinga tidak terdapat luka
dan tidak teraba derik tulang.

 Leher:

Tidak terdapat bekas jeratan dan tidak

terdapat luka. Tidak teraba derik tulang
Dada:
Tidak terdapat luka dan tidak teraba derik
tulang. Pada pengetukan terdengar
nyaring
Perut:
Permukaan perut lebih rendah 3 cm dari
permukaan dada. Pada perut tidak
terdapat luka. Pada pengetukan terdengar
redup. Pada perabaan teraba keras.

 Alat

Kelamin:
Jenis kelamin laki-laki, rambut kelamin berwarna hitam, keriting,
ukuran 6 cm dan sukar dicabut. Pada kantung pelir teraba 2 buah
pelir. Dari lubang kelamin tidak keluar cairan.

Anggota
o

atas kanan:
Lengan atas:
Pada sumbu tengah bagian luar dari puncak bahu terdapat luka
lecet tekan bentuknya bulat, warna kemerahan, arah tegak lurus,
kondisi bersih, dasar kulit, dengan ukuran panjang 1 cm dan lebar
1 cm
Lengan bawah:
Pada bagian belakang 3 cm dari sumbu tengah lengan bawah
bagian luar dan 3 cm dibawah siku terdapat luka lecet geser,
bentuk tidak beraturan, warna kemerahan, aarah dari dalam ke
luar, kondisi bersih, dasar kulit, dengan ukuran panjang 2 cm,
lebar 1 cm. pada bagian belakang 2 cm dari sumbu tengah lengan
bawah bagian luar , 11 cm dari pergelangan tangan, bentuk tidak
beraturan, warna merah keunguan, arah tegak lurus,
kondisi,bersih, dasar kulit, ukuran panjang 1,5 cm, lebar 1 cm

o Tangan:
o Pada

bagian belakang 1 cm dari

sumbu tengah tangan dan 5 cm
di bawah pergelangan tangan
terdapat luka lecet tekan bentuk
tidak
beraturan,
warna
kemerahaan, arah tegak lurus,
kondisi
bersih,
dasar
kulit,
dengan ukuran panjang 0,8 cm ,
lebar 0,7 cm.

Anggota atas kiri:

o Lengan atas: Tidak terdapat luka dan tidak
teraba derik tulang
o Lengan bawah:
Bagian belakang, 8 cm ke arah dalam dari
sumbu tengah bagian luar, 4 cm di bawah
siku, terdapat luka lecet tekan, bentuk bulat,
warna merah kehitaman, arah tegak lurus,
kondisi bersih, dasar kulit, dengan ukuran
diameter 1,5 cm berjumlah 2
o Tangan:
Tidak terdapat luka dan tidak teraba derik
tulang. Jaringan di bawah kuku kebiruan

Anggota bawah kanan

Paha:
Tidak terdapat luka dan tidak teraba derik tulang

Tungkai bawah:
Tidak terdapat luka dan tidak teraba derik tulang

Kaki:
Tidak terdapat luka dan tidak teraba derik tulang.
Jaringan di bawah kuku pucat

Anggota bawah kiri:

o Paha:
Tidak terdapat luka dan tidak
teraba derik tulang
o Tungkai bawah:
Tidak terdapat luka dan tidak
teraba derik tulang

o Kaki:

Tidak terdapat luka dan tidak

teraba derik tulang. Jaringan
dibawah kuku berwarna pucat

Punggung:

Tidak terdapat luka dan teraba

derik tulang
Anus:

Dari lubang dubur tidak keluar

kotoran. Jaringan di sekitar
lubang dubur tidak terdapat
luka.

PEMERIKSAAN LAB
Tidak

dilakukan pemeriksaan
laboratorium seperti pemeriksaan
darah dan alkohol
Sudah dicoba untuk dilakukan
pengambilan darah namun tidak
bisa
Sudah dilakukan pengambilan
urine dengan menggunakan
katether namun urin tidak keluar

Kesimpulan

Jenazah Laki-laki, panjang badan 165 cm,

dan berat badan 55 kg
Terdapat tanda mati lemas
Terdapat luka lecet geser dan memar
pada bagian tubuh yang lain.
Tanda mati lemas dapat berhubungan
dengan kematian
Sebab kematian tidak dapat diketahui karena
tidak dilakukan pemeriksaan dalam seperti
permintaan penyidik
Saat kematian diperkirakan > 24 jam dari
sebelum saat pemeriksaan

LO
Mengapa pada otopsi ditunda 1 hari?
2. Tanda mati lemas mengapa hanya pada kuku tangan kiri saja? YAKINKAH ANDA itu merupakan
mati lemas?????!!!!!!
3. Kemungkinan sebab kematian? Cari jurnal penyebab sudden death, prevalensi, DLL? (dibikin
tabel dg no7)
4. Perkiraan korban meninggal sudah berapa lama dari penemuan yang ada?
5. Kronologis terjadinya luka?
6. Tanda apa yang bisa bias bila korban dimasukkan ke dalam freezer?
7. Mekanisme kematian korban?
8. Pemeriksaan lab yang kemungkinan bisa dilakukan pada korban?
9. Kronologis penyebab luka apakah ada hubungannya dengan sebab kematian?
10.Ketika anda menemukan (sarkofaga insartiga P 1,5 cm) berapa waktu kematiannya?
11.Dari keterangan saksi keluar cairan dari mulut dan berbau, kira2 menunjukkan apa ya dek?
12.Konfirmasi pemeriksaan dalam untuk menandakan adanya cairan dari mulut?
13.Korban mulai membusuk, bagaimana berat jenazahnya apakah relefan?
14.Ketika harus menentukan range kematian korban, mau berapa?
15.LO TERAKHIR! PENTING! Apa kesimpulan yg fix?!
16.Waduh, belum terakhir, lecet geser adalah tanda kekerasan fisik? Atau apa?
17.Perlukan PLPD pada korban? Apa indikasinya?
18.Semoga LO terakhir! Apakah sah sebuah VeR bila tidak ada label?
1.

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

Tanda mati lemas mengapa hanya pada kuku tangan kiri saja? YAKINKAH ANDA itu merupakan
mati lemas?????!!!!!!
Kemungkinan sebab kematian? Cari jurnal penyebab sudden death, prevalensi, DLL? (dibikin
tabel dg no7)
Perkiraan korban meninggal sudah berapa lama dari penemuan yang ada?
Kronologis terjadinya luka?
Mekanisme kematian korban?
Pemeriksaan lab yang kemungkinan bisa dilakukan pada korban?
Kronologis penyebab luka apakah ada hubungannya dengan sebab kematian?
Dari keterangan saksi keluar cairan dari mulut dan berbau, kira2 menunjukkan apa ya dek?
Konfirmasi pemeriksaan dalam untuk menandakan adanya cairan dari mulut?
Korban mulai membusuk, bagaimana berat jenazahnya apakah relefan?
Ketika harus menentukan range kematian korban, mau berapa?
LO TERAKHIR! PENTING! Apa kesimpulan yg fix?!
Waduh, belum terakhir, lecet geser adalah tanda kekerasan fisik? Atau apa?
Perlukan PLPD pada korban? Apa indikasinya?
Semoga LO terakhir! Apakah sah sebuah VeR bila tidak ada label?