Posttraumatic stress disorder is

associated with an enhanced

spontaneous production of proinflammatory cytokines by
peripheral blood mononuclear
cells

FK UNISSULA
Periode 4 Juli 29 Juli 2016
Agni Adhilla
Yanuar Tarra
Dina Artanti
Iske Lucia Ganda
Iyan Rahmawati
Rahajeng Iskinitra
Sylvia Rahman
Rahmah Wanti
Dian Ayu Novitasari
Estu Septiyanto

Identity Jurnal

Abstra
k

Latar belakang
Gangguan stres pasca trauma
( PTSD ) dikaitkan dengan
peningkatan risiko penyakit
jantung dan penyakit
peradangan lainnya

Metode
Kami menyelidiki tingkat sitokin
plasma serta spontan dan
lipopolisakarida ( LPS ) merangsang produksi sitokin oleh
sel mononuklear darah perifer
( PBMC ) dalam kelompok 35
pasien PTSD dibandingkan dengan
25 kontrol yang sehat.

Hasil

Kesimpulan
PBMC dari pasien PTSD yang sudah
diaktifkan secara in vivo, memberikan
bukti lebih lanjut untuk peradangan
tingkat rendah pada pasien PTSD . Hal
ini mungkin saja merupakan salah satu
jalur psikobiologik dari pasien PTSD
dengan kesehatan fisik yang buruk .

Kata kunci
Gangguan pasca trauma stres, sistem
kekebalan, Sitokin , sitokin Pro inflamasi, stres traumatik ;
Peradangan

PENDAHUL
UAN

Metode

Partisipan
25 kontrol
sehat

8 laki-laki ,
17 perempuan,
usia rata-rata =
26,8 tahun ,
berkisar 18-45

35 Orang
dengan PTSD

19 laki-laki ,
16 perempuan,
usia rata-rata =
32,6 , kisaran
16-51

Sampel

awalnya terdaftar sampel dari 44 individu dengan

PTSD dan 39 kontrol menjadi 35 pasien PTSD dan
25 peserta kontrol

HASIL

 Plasma sitokin basal level (t1) secara umum rendah pada pasien PTSD dan
pasien control.
Telah diketahui hasil yang lebih baik dari IL-6 (23.7% BDL), IL-8 (1.7%
BDL), dan MCP-1 (5.1% BDL). Pasien PTSD dan pasien control tidak
memberikan perrbedaan dengan hasil level plasma basal dari IL-6, IL-10,
TNF-, atau MCP-1; Hal ini tetap berlaku bila termasuk jenis kelamin dan
merokok sebagai kovariat. Bagaimanapun, level plasma IL-8 secara

signifikan mempunyai hasil yang rendah pada pasien

dengan PTSD jika dibandingkan dengan subjek kontrol.
Korelasi analisis nonparametrik menyebutkan bahwa level
plasma untuk t1 and t2 adalah berkolerasi signifikan antara
pasien control dengan pasien PTSD PADA il-6, setelah
dikontrol dan perbandingan

Diskusi
Dalam penelitian ini kami meneliti kadar plasma IL - 6 , IL 8 , IL - 10 , TNF - dan MCP - 1 serta produksi spontan dan
LPS - dirangsang dari IL - 1 , IL - 6 dan TNF - oleh PBMC
dari sekelompok pasien PTSD sangat terpengaruh
dibandingkan dengan subyek kontrol sehat .
Sementara konsentrasi plasma basal sitokin pro - dan anti inflamasi tidak berbeda secara signifikan pada pasien PTSD
dan kontrol ,

 Temuan kami dari tinggi produksi spontan sitokin

pro - inflamasi dalam kelompok pasien PTSD
adalah sesuai dengan laporan bahwa parameter
biasanya menekan peradangan berkurang pada
pasien PTSD . Sebagai contoh, penelitian telah
melaporkan tingkat kortisol lebih rendah dan
persentase yang lebih rendah dari sel T peraturan
pada mereka dengan PTSD , yang keduanya
pemain penting dalam mengendalikan
peradangan sehingga membatasi efek samping
immunopathological proses inflamasi .
Akibatnya hasil kami memberikan bukti lebih
lanjut untuk hubungan antara PTSD dan
peradangan tingkat rendah , mungkin merupakan
salah satu jalur psychobiological dari PTSD
penyakit inflamasi seperti arteriosklerosis dan
manifestasi klinis , misalnya , infark miokard ,
stroke , dan penyakit pembuluh darah perifer ,
sering diamati dalam pasien dengan PTSD

 Sedangkan arteriosclerosis telah sebelumnya

dianggap sebagai penyakit penyimpanan lipid
sederhana , bukti saat ini mendukung peran
mendasar untuk peradangan dalam mediasi
semua tahap penyakit ini . Proses peradangan
tidak hanya mempromosikan aterogenesis
awal dan perkembangan lesi , tetapi juga
berkontribusi tegas untuk mempercepat
komplikasi trombotik akut ateroma . Selain itu,
studi klinis menegaskan korelasi beredar
penanda peradangan dengan kecenderungan
untuk mengembangkan kejadian iskemik dan
dengan prognosis setelah sindrom koroner
akut.

Kesimpulan
-

Temuan kami menunjukkan bahwa PBMC

pasien PTSD sudah pra - diaktifkan in vivo,
memberikan bukti lebih lanjut untuk
peradangan tingkat rendah di PTSD. Hal ini
mungkin saja merupakan salah satu jalur
psikobiologi dari pasien PTSD dengan
kesehatan fisik yang buruk.
- paparan berulang peristiwa traumatis selama
seumur hidup tampaknya mendorong
perubahan jangka panjang dalam regulasi
proses inflamasi yang merupakan suatu bentuk
memori biologis dari stressor dan kekuatan

Keterbatasan
1) Grup berbeda secara signifikan sehubungan dengan
usia. Sayangnya, mengoreksi usia hanya mungkin
jika kelompok tidak berbeda dalam variabel berikut
1) produksi spontan IL - 1 , IL - 6 , dan TNF - tidak signifikan
berkorelasi dengan usia , baik untuk kontrol atau untuk kelompok
PTSD

2) positif terkait dengan keparahan gejala PTSD dalam PTSD

yang kelompok, usia yang lebih tua dalam kelompok PTSD
seharusnya tidak memperhitungkan efek dilaporkan di atas

2) Sepertiga pasien PTSD mengambil obat psikotropik

3) Kami tidak mengontrol variabel perancu aktivitas
fisik pada hasil kekebalan tubuh
4) Keadaan inflamasi tinggi tidak dikontrol pada semua
populasi PTSD yang diteliti

CRITICAL
APPRAISAL

ANALISIS PICO
P: Pasien PTSD adalah penderita, dengan
riwayat kronis dan berat
I :C : produksi sitokin
O: korelasi beredar penanda peradangan
dengan kecenderungan untuk
mengembangkan kejadian iskemik dan dengan
prognosis setelah sindrom koroner akut

No

Kriteria

Ya (+) atau
Tidak (-)

Jumlah kata dalam judul < 12

kata

(14 kata)

Deskripsi judul

Daftar penulis sesuai aturan

jurnal

Korespondensi penulis

Tempat dan waktu penelitian

dalam judul

Menggambarkan
isi utama
penelitian,
menarik dan
tanpa singkatan

Tempat (-) Waktu

(-)

Pendahuluan
No

Kriteria

Ya (+) Tidak
(-)

Terdiri dari dua bagian atau

paragraf

Paragraf pertama
mengemukakan alasan
dilakukan penelitian

Paragraf kedua menyatakan

hipotesis atau tujuan
penelitian

Didukung oleh pustaka

yang relevan

Kurang dari 1 halaman

No

Kriteria

YA (+) Tidak (-)

Jumlah subjek

Tabel karakteristik subjek

Tabel hasil penelitian

Komentar & pendapat penulis

ttg hasil

Tabel analisis data dengan uji

No

Kriteria

Ya (+) Tidak (-)

Pembahasan & kesimpulan

dipaparkan terpisah

Pembahasan & kesimpulan

dipaparkan dengan jelas

Pembahasan mengacu dari

penelitian sebelumnya

Pembahasan sesuai landasan teori

Keterbatasan penelitian

Simpulan utama

Simpulan berdasarkan hasil

penelitian

Saran penelitian

Penulisan daftar pustaka sesuai

aturan

Pembahasan, Kesimpulan,
Daftar Pustaka