KONSEP DASAR

KEPERAWATAN JIWA

Nur Hidaayah, S.Kep.,

Ns., M.Kes
PRODI KEPERAWATAN STIKES
YARSIS

KEPERAWATAN JIWA
Suatu bidang spesialisasi dari praktik
keperawatan, yang menerapkan teori
perilaku sebagai ilmunya, dan
penggunan diri secara terapeutik
sebagai kiatnya
2

Filosofi
Individu memiliki harkat & martabat, shg
masing perlu dihargai.
Masing individu mempunyai potensi untuk
berubah
Manusia adalah mahluk holistic yang
berinteraksi & bereaksi dgn lingkungan sbg
manusia yg utuh
Masing-masing orang memiliki kebutuhan
dasar yang sama
Semua perilaku individu adalah bermakna
Perilaku individu meliputi persepsi, pikiran,
perasaan, dan tindakan, dll.
3

MODEL KONSEPTUAL
PRAKTIK KEPERAWATAN JIWA
Model :
adalah suatu cara untuk
mengorganisasi kumpulan
pengetahuan yang kompleks
seperti konsep yang
berhubungan dengan perilaku
manusia.
Membantu praktisi, memberi
arah & dasar dalam
menentukan: Pengkajian,
Diagnosa, Intervensi, Evaluasi

Beberapa Model
Praktik :
Psikoanalisa
Interperson
al
Sosial
Eksistensial

Supportif
Komunikasi
Perilaku
Medik

Model Psikoanalisa
Pandangan Thd
Penyimpangan
Perilaku

Gang. Jiwa dpt tjd pd

seseorang apabila ego (akal) tdk
berfungsi dalam mengontrol id
(kehendak nafsu/insting).
Ketidakmampuan seseorang
dlm menggunakan egonya utk
mematuhi tata tertib, peraturan,
norma, agama (super ego) akan
mendorong tjdnya penyimpangan
perilaku.
Faktor penyebab lain
konflik intrapsikis t/u masa
kanak-kanak

Peran Terapis & Klien

Proses Terapeutik

Psikoanalisis menggunakan
teknik asosiasi bebas dan
analisis mimpi. Hal ini
menginterprestasi perilaku,
menggunakan transferens untuk
memperbaiki pengalaman masa
lalu, dan mengidentifikasi area
masalah melalui interpretasi
resistensi pasien.
Dikenal dgn metode hypnotic

Pasien mengungkapkan semua

pikiran dan mimpi serta
mempertimbangan interprestasi
terapis.
Terapis tetap mengupayakan
perkembangan transferens, dan
menginterpretasikan pikiran dan
mimpi pasien dalam kaitannya
dengan konflik, transferen dan
resistens.(perawat dgn
menggunakan pendekatan
komunikasi terapeutik stlh terjadi
trust

Model Interpersonal
Pandangan Thd
Penyimpangan
Perilaku
Ansietas timbul dan
dialami secara
interpersonal.
Rasa takut yg mendasar:
takut terhadap penolakan.
Seorang membutuhkan
rasa aman dan kepuasan
yang diperoleh melalui
hubungan interpersonal
yang positif.

Proses
Terapeutik
Hubungan antara terapis
dan pasien membangun
perasaan aman.
Terapis membantu pasien
mengalami hubungan
yang penuh rasa percaya
dan mencapai kepuasan
interpersonal. Pasien
kemudian dibantu untuk
mengembangkan
hubungan akrab diluar
situasi terapi

Peran Terapis &

Klien
Pasien menceritakan
ansietas dan perasaannya
pada terapis.
Terapis menjalin hubungan
akrab dengan pasien;
menggunakan empati
untuk merasakan perasaan
pasien, dan menggunakan
hubungan sebagai suatu
pengalaman interpersonal
korektif

Model Eksistensial

Pandangan Thd
Penyimpangan
Perilaku
Hidup ini akan sangat
berarti apabila seseorang
dapat mengalami dan
menerima self (diri)
sepenuhnya. Penyimpangan
perilaku terjadi jika individu
gagal dalam upayanya untuk
menemukan dan menerima
diri

Proses Terapeutik

Individu dibantu untuk

mengalami kemurnian
hubungan.
Terapi sering dilakukan
dalam kelompok.
Pasien dianjurkan untuk
menggali dan menerima diri
dan dibantu untuk
mengendalikan perilakunya

Peran Terapis &

Klien

Pasien bertanggung
jawab thd perilakunya &
berperan serta dlm suatu
pengalaman yg berarti u/
mempelajari ttg diri yang
sebenarnya.
Terapis membantu pasien
untuk mengenal nilai diri.
Terapis mengklarifikasi
realitas dari suatu situasi
dan mengenalkan pasien
tentang perasaan tulus dan
memperluas kesadaran
dirinya.

Model Stress Adaptasi

Dalam Keperawatan
Psikiatri

Mengidentifikasi sehat sakit sbg hasil bbg karakteristik

individu yg berinteraksi dgn faktor lingkungan.

Memiliki Komponen;
Faktor Predisposisi
Stressor Presipitasi
Penilaian terhadap Stress
Sumber Koping
Mekanisme Koping
Rentang Respon Koping
Aktivitas Tahap Pengobatan
9

TAHAPAN PENGOBATAN
PADA MODEL STRESS ADAPTASI
TAHAP PENGO
BATAN

PENINGKATAN
KESEHATAN

PEMELIHARAAN

TUJUAN PENGO
BATAN

Tingkat Kesejahteraan
Optimal

Pemulihan

PENGKAJIAN
KEPERAWATAN

Kualitas Hidup dan

keasejahteraan

Status Fungsi

INTERVENSI
KEPERAWATAN

Inspirasi dan Validasi

Advokasi Penguatan

HASIL YANG
DIHARAPKAN

Mencapai Kualitas
Hidup Optimal

Perbaikan Fungsi

AKUT

KRISIS

Remisi

Stabilisasi

Gejala dan Respon

Koping

Perencanaan
Pengobatan timbal
balik, Modeling, dan
Penyuluhan
Gejala Hilang

Faktor Resiko

Penanganan
Lingkungan

Tidak
Membahayakan
Diri atau Orang
Lain

10