Bambang Suhariyanto

Lab/ SMF.I.Kesehatan Kulit & Kelamin

FK. UNEJ/ RSD. Dr. Soebandi Jember

PENDAHULUAN
1

penyakit kulit menular

Etiologi: Sarcoptes scabiei

Penyebaran hampir ke seluruh dunia

Prevalensinya lebih tinggi pada negara2

sedang berkembang
-> masalah kesehatan masyarakat

SKABIES
Sinonim
Scabies; Itch Mite
Gudik, kudis, buduk
Definisi
Penyakit kulit menular yang ditandai dengan
keluhan utama gatal di malam hari yang
disebabkan oleh infestasi dan sensitisasi
terhadap Sarcoptes scabiei var hominis
dan produknya

Lingkungan padat penduduk

Status ekonomi rendah
FAKTOR
PREDISPOSISI:
Tingkat pendidikan rendah
Kualitas higiene pribadi
dan lingkungan yang kurang

Parasitologi
Sarcoptes scabei var.hominis, termasuk filum
arthropoda, kelas arachnida, ordo ascarima, super famili
Sarcoptes.

Sarcoptes scabei var hominis kulit manusia

Sarcoptes scabiei = tungau putih, transparan, berbentuk
bulat agak lonjong
Tungau betina besarnya dua kali dari pada yang jantan

 Jantan dan betina berkopulasi. Stlh kopulasi

jantan mati.
Betina membuat terowongan, lalu bertelur 40-50
butir, menetas dalam waktu 3-5 hari
Siklus hidup : Telur larva nimfa
sarkoptes dewasa (sekitar 16-17 hari)

Tungau

KELAINAN
KULIT

Garukan
Sensitisasi

CARA
PENULARAN

KONTAK
LANGSU
NG

KONTAK
TAK
LANGSU
NG

 Tempat Predileksi:
- jari2 tangan
- pergelangan tangan
bagian dalam
- siku bagian luar
- lipatan ketiak depan
- pusar
- daerah pantat
- alat kelamin bagian luar

EFFLORESENSI
1

Papulovesikulae

Erosi &
ekskoriasi
+ krustae

3
Khas:
kunikulus
(terowong
an) di
lapisan
korneum

Diagnosis
Klinik:
SKABIES

Diagnosis Banding:
-PRURIGO
- GIGITAN
SERANGGA (INSECT
BITE)
- FOLIKULITIS

PENATALAKSANAAN
MEDIKAMENTOSA
TOPIKAL
- Permetrin cream 5%
ORAL
- Interhistin tab 50 mg 2x1
- Eritromisin 3x1
Sabun JF Sulfur

NON-MEDIKAMENTOSA
EDUKASI
Menjaga Kebersihan
perorangan dan lingkungan
Mencuci dan menjemur alat-alat
milik penderita (sprei, sarung
bantal, pakaian, handuk, dll)
Tidak memakai pakaian dan
handuk secara bergantian
Untuk pencegahan, untuk
sementara menghindari kontak
dengan sumber penularan

PEMBAHASAN
4 TANDA KARDINAL SKABIES:
1. Pruritus Nokturna
2. Menyerang manusia secara berkelompok
3. Adanya Kunikulus/Terowongan
4. Ditemukannya tungau

DIAGNOSIS:
Bila ditemukan 2 atau lebih dari
4 tanda kardinal

Bentuk-bentuk
Klinis Scabies
Scabies
Pada
orang
bersih

Scabies
incognito

Scabies
norwegia

Scabies
nodular

Scabies
yang
ditularkan
mllui
hewan

PENATALAKSANAAN
Syarat obat yang ideal:
Harus efektif terhadap semua stadium tungau
Harus tidak menimbulkan iritasi dan tidak toksik
Tidak berbau atau kotor serta tidak merusak atau mewarnai
pakaian
Mudah diperoleh dan harganya murah
Penatalaksanaan umum:
Menjaga Kebersihan perorangan dan lingkungan
Mencuci dan menjemur alat-alat milik penderita (sprei, sarung
bantal, pakaian, handuk, dll)
Tidak memakai pakaian dan handuk secara bergantian
Untuk pencegahan, untuk sementara menghindari kontak
dengan sumber penularan

PENATALAKSANAAN
KHUSUS

Topikal:
Antiskabies
a. Endap belerang 4-20%
b. Emulsi benzil benzoas 20-25%
c. Gama benzena hexa klorida 1%
d. Krotamiton 10 %
e. Malathion 0,5%
f. Permetrin 5 %
g. Ivermectin

Oral:
- Antihistamin
- Antibiotik bila ada infeksi sekunder

PROGNOSIS
Dengan memperhatikan pemilihan dan cara
pemakaian obat, serta syarat pengobatan dan
menghilangkan faktor predisposisi, maka
penyakit ini dapat diberantas dan memberikan
prognosis baik