KONSEPSI, PERTUMBUHAN

DAN PERKEMBANGAN
HASIL KONSEPSI

Ni Made Anggraeni, S.T.Keb

Konsepsi ad pertemuan ant ovum

matang dan sperma yg sehat yg
memungkinkan terjadinya kehamilan
Fertilisasi ad penyatuan sperma dan
ovum sampai dgn terjadi perubahan
fisik dan kimiawi ovum-sperma hingga
menjadi buah kehamilan
Nidasi ad :tertanamnya hasil konsepsi
ke dlm endometrium .

Ovum & Sperma

Ovum : Sel terbesar, trdri dr lapisan zonapelucida &

korona radiata, hidup 12 24 jam, saat ovulasi ovum

keluar dr folikel ov yg pecah, ov bergerak o/silia
Spermatozoa :
- Kaput (kepala)
- Ekor
- Bag silindrik
3-5 cc dlm forniks posterior sekitar 200-500jt, hidup
dlm 3 x 24 jam

Fase fase dalam konsepsi sampai fertilisasi :

Sperma memasuki vagina
Proses kapasitasi : - reaksi akromosom :
hyaluronidase dan
tripsin
- Zona pellusida & corona radiata
reaksi akromosom
mengencrkan corona radiata
- Reaksi granula kortikal : sel
granulosa yg akan
menutup
setelah sebuah sperma msk
Fertilisasi : zigot membelah, morulla (3 hr), blastula
Hsl konsepsi tiba k dlm kavum ut pd tgkt blastula

2 struktur dalam blastula :

1. lapisan luar
trofoblast
plasenta
2. Embrioblas (inner cell mas)

yang akan menjadi

menjadi janin

Masa Mudigah /Embrio berlangsung dari

perkembangan hr ke 15 hingga delapan

minggu, masa terbentuk jaringan dan sistem
organ dan masing- masing lapisan mudigah.
Pada masa mudigah akan berdeferensiasi
menjadi tiga lapisan :
Lapisan Mudigah Ektoderm membentuk
organ dan struktur-struktur yg memelihara
hub dgn dunia luar yaitu :

Next.
susunan saraf pusat
b. Sistem saraf tepi
c. Epitel sensorik telinga,hidung,dan mata
d. Kulit,termasuk rambutdan kuku,dan
e. Kelenjar hipofise,kelenjar mamae,dan
kelenjar keringat serta email gigi
Lapisan mudigah mesoderm membentuk jaringan
penunjang tubuh
a. jaringan otot
b. tulang rawan dan tulang
c. jaringan subkutan kulit
d. sistem pembuluh
e. sistem kemih-kelamin:ginjal,gonad,dan saluransalurannya

Next..
tidak termasuk kandung kemih )
Lapisan mudigah endoderm menghasilkan lpisan
epitel :
a. saluran pencernaan
b. saluran pernafasan
c. kandung kemih
d. kelenjar paratiroid
e. hati
f. Kelenjar pankreas

PERTUMBUHAN DAN
PERKEMBANGAN JANIN
DALAM UTERUS
BULAN

PANJANG

BERAT

TFU

KETERANGAN

8-10 mm

Kepala 1/3 mudigah, sal

jntung terbtk sdh
berdenyut permukaan
tgn & kaki brbtk
tonjolan

250

Muka berbentuk mc,

mmpnyi lengan dan
tungkai dgn jari tangan
dan kaki, kelamin
tampak

Bulan

Panjang

Berat

TFU

Keterangan

7-9 cm

1 jr Ats
smfsis

Sdh ad pusat, tlang,

kuku, ginjal, janin
mulai bergerak

10-17 cm

100 gr

ats
simf-pst

18-27 cm

300 gr

Stggi pst

Kelamin luar sdh dpt

ditentukan jenisnya,
kulit, ditumbuhi
rambut halus
(lanugo), gerakan
mgkn sdh drsakan
ibu
Bunyi jantung
terdngar, kalau lahir
sdh berusaha
bernafas

28-34 cm

600 gr

Diatas
pst

Kulit keriput lemak

mulai ada dibwh
kulit, dan tertutup
verniks kaseosa

Bulan

Panjang

Berat

TFU

Keterangan

35-38cm

1000
gr

pst-px

Kalau lahir dpt hdp di

dunia luar, kalau menangis
suara lemah

42,5cm

1700
gr

2/3 ats pst Kulit merah, gerak aktif

46 cm

2500
gr

Stggi px

Kulit penuh lemak, alat sdh

semprna

10

50 cm

3000
gr

2 jr bwh
px

Kepala msk PAP, kuku

panjang, testis turun, kulit
halus tanapa lanugo

STRUKTUR DAN FUNGSI

AMNION
Korion dan Amnion
Cairan amnion
Amniosintesis

 Korion & Amnion

Dikenal dengan selaput ketuban,
saat persalinan menonjol mlli oui &
membantu kelancaran pembukaan
serviks
Struktur Amnion :
- 1000-1500cc
- putih keruh, bau amis
- 98% air sisanya ferniks, lanugo,
albumin,kreatinin,sel2 epitel

 Cairan Amnion
Dikenal
dengan
air
ketuban
merupakan cairan yg mengisi rongga
amnion
Fungsi Amnion : janin brgrak dgn
bebas, tetap hangat, mencegah
trauma langsung, mencegah
perlengketan, dilatasi serviks

 Amniosintesis
Tindakan mengambil air ketuban
7an : menentukan maturitas janin

STRUKTUR DAN FUNGSI

SIRKULASI TALI PUSAT
Tali pusat terletak antr pst janin dan
perm fetal plac. Warna luar putih
merpkn tali berpilin, panjang kira2 55
cm (30-100 cm) , diam 1-2 cm,
terdiri 2 arteri dan 1 vena. Diliputi
oleh zat selai wharton yg mencegah
kompresi pembuluh darah shgg pemb
makanan yg kontiyu utk emb-janin
terpelintir dsktr tubuh janin
konsep_iyam/doc

 Tali pusat merentang dari pusat

janin keuri.panjangnya 50-55 cm
struktur terdiri atas 2 arteri
.umbilikalis dan 1v. Umbilikalis serta
selai Wharton.
Jenis insersi tali pusat:
- Insersi sentralis
- Insersi lateralis
- Insersi marginalis
- Insersi velamentosa
konsep_iyam/doc

 Fungsi tali pusat :

Media transportasi :
nutrisi & oksigen
pengeluaran sisa metabolisme
zat antibodi

konsep_iyam/doc

STUKTUR DAN FUNSI

SIRKULASI PLASENTA
Struktur plasenta permulaan bulan
keempat plasenta membentuk dua
bagian
a. Bagian janin berasal dari korion
bervilli
b. Bagian ibu yang berasal dari
dsidua basalis yg terbentuk dari
bbrapa lobus dan kotiledon (16-20
buah )

FUNGSI PLASENTA:
Nutrisasi pemberi makanan pada
janin
Respirasi penyalur zat asam dan
pembuang CO2
Ekskresi pengeluaran sampah
metabolisme
Produksi menghasilkan hormon
Imunisasi memberikan kekebalan
pasif pada janin

Sirkulasi plasenta cabang-cabang villi

berisi 150 ml darah ibu dengan
luas antara 4-14 m diperbaharui
setiap tiga atau empat kali setiap
menit mempermudah pertukaran
zat antara ibu dan janin

SIRKULASI DARAH FETUS

1. Darah janin dialirkan ke plasenta
melalui arteri umbilicalis yang
membawa oksigen dan nutrisi dari
ibu
2. Darah ini akan masuk ke badan
janin melalui vena umbilicalis yang
bercabang dua setelah memasuki
dinding perut janin

3. Cabang yang kecil akan bersatu dgn

vena porta, darahnya akan beredar
dalam hati dan kemudian di angkut
melalui vena cava hepatica ke dlm
vena cava inferior, dan cabang satu
lagi ductus venosus aranthii,
akhirnya masuk ke vena cava
inferior. Sebagian O2 dlm darah
vena umbilikalis akan direabsorbsi
sehingga konsentrasi O2 menurun

6. Drh yg berada di aorta disebarkan k

alat2 badan, ttpi sblmnya darah menuju
ke arteri hypogastric (cabang dr arteri
iliaca comunis) lalu ke arteri umbilicalis
dan slnjtnya k plasenta
7. Selanjutnya sirkulasi darah janin akan
berulang kembali. Menerima nutrisi dan
O2 dr plasenta mlli ductus venousus
aranthii, menuju vena cava inferior yg
kaya akan O2 dan nutrisi

MENENTUKAN USIA KEHAMILAN

Cara menentukan usia kehamilan :
- Menggunakan suatu alat khusus (skala yg sdh disesuaikn)
- Menggunakan cara manual (menghitung)
Contoh :
HPHT = 9 oktober 2015
Tgl px = 20 maret 2015
Daftar jmlh dan hari :
Oktober = sisa hari (31-9 = 22 atau 3 mggu + 1 hr)
November = 30 hr (4 mggu + 2 hr)
Desember = 31 hr (4 mggu + 3 hr)
Januari = 28 hr (4 mggu)
Februari = 28 hr (4 mggu)
Maret = s/d tgl px, 20 hr (2 mggu + 6 hr)
Dijmlhkan jadi 21 mggu, 15 hr atau 23 mggu 1 hr

MENENTUKAN HARI
PERKIRAAN PERSALINAN
HPL menggunakan rumus Neagle :
HPL = HPHT + 7 & bln + 9
HPL = HPHT + 7 & bln - 3
Rumus ini tdk digunakan pd :
Ibu dgn riwayat haid tdk teratur
Ibu hml saat msh menyusui & blm haid
sesdh melhrkan
Ibu hml krn brhenti mngkonsumsi pil KB
dan blm haid
konsep_iyam/doc

 Contoh :
HPL Ny Ani adlh sbb :
15 1 2016
+7 9
27 10 - 2016

konsep_iyam/doc

 Contoh :
HPL 27 4 2016
+73+1
34 1 2017
3 2 - 2017

konsep_iyam/doc