CASE PRESENTATION

Trauma Kimia Mata

Kanan et causa
Superglue

Oleh

Wawan Eko Wahyudi

H1A009 011

PENDAHULUAN
Mata sistem pelindung yang baik
Rongga

orbita,

kelopak,

dan

jaringan

lemak retrobulbar, reflek memejam atau

mengedip
Namun trauma dari dunia luar.

TRAUMA MATA

Mekanik
Fisik
Kimia
Asam
Basa

Trauma Kimia
Kejadiannya
Dunia kerja
Rumah tangga
Bagian

Mata

yang

terlibat
Anterior
segmen

Posterior

LAPORAN KASUS
Identitas :
Nama
: Anak R
Umur
: 12 tahun
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Pekerjaan
: Pelajar
Agama
: Islam
Suku
: Sasak
Alamat
: Dusun Barat Kubur,
Lingsar, Lombok Barat
Tanggal Pemeriksaan: 12 Mei 2014

ANAMNESIS

ANAMNESIS
KU :
Kelopak mata kanan tidak bisa dibuka
setelah terkena lem Alteco
RPS :
Pasien
mengeluh
mata
kanannya
lengket tidak dapat dibuka setelah
terkena lem alteco 1 jam sebelum ke
RS
Pasien terkena lem pada saat pasien
akan membuka lem tersebut, namun
secara tiba-tiba cairan di dalam tube
menyemprot dan mengenai mata kanan
pasien

ANAMNESIS
Mata terasa perih dan terasa seperti
terbakar dan kelopak mata kanan
tidak dapat dibuka karena lem mulai
lengket dan keras.
Pasien
mengaku
sempat
membersihkan lem yang berada di
matanya tersebut mengunakan baju
yang pasien kenakan

ANAMNESIS
RPD :
Pasien mengaku belum pernah mengalami
trauma mata seperti ini sebelumnya.
Gangguan
penglihatan
(kabur)
sebelumnya juga tidak pernah dialami
oleh pasien
RPK :
Tidak ada keluarganya yang mengalami hal
serupa dengan pasien.
RA :
Riwayat alergi obat (-).

ANAMNESIS
RPO
Pasien belum pernah berobat
keluhan dirasakan sekarang ini.

untuk

PEMERIKSAAN FISIK

PEMERKSAAN
FISIK
Keadaan Umum
Kesadaran

: Baik

: Kompos Mentis/E4V5M6

Tanda Vital
Tekanan darah
:
Nadi
: 88 kali/menit

Frekuensi Napas
: 22 kali/menit

Suhu
: 36,5 O C

STATUS LOKALIS

GAMBAR PASIEN

IDENTIFIKASI MASALAH

IDENTIFIKASI
MASALAH
a.Kelopak
mata
SUBJECTIVE

OBJECTIVE

kanan
lengket
tidak bisa dibuka
setelah
terkena
lem.
b.Mata terasa perih
dan terasa seperti
terbakar

Pemeriksaan
status
lokalis pada mata kanan
didapatkan :
Visus sulit dievaluasi
Bulu
Mata
kanan
saling
merekat
kuat,
tampak kotoran putih
bekas lem
Fissura palpebra sulit
dievaluasi

ANALISA MASALAH

Keadaan MATA
KANAN

Riwayat
Terkena Lem
Perekat

Trauma Fisik

TRAUMA
Kelopak mata kanan
lengket tidak bisa
dibuka,
Mata terasa perih

Trauma Kimia

Ocular superglue
injury

Trauma Mekanik

Chemical injuries
Range in severity from the trivial to the
potentially blinding.
The majority are accidental, and a few due to
assault.
Two-thirds of accidental burns occur at work
and the remainder at home.

Super Glue injury

Super Glues Harden quickly on
contact with moisture.
Epiphora, blepharospasm, and severe
pain are the primary symptoms.

KELAINAN PADA
OBJECTIVE
STATUS LOKALIS
OD
Pemeriksaan status
lokalis pada mata
kanan didapatkan :
a. Visus sulit dievaluasi
b. Bulu
Mata
kanan
Saling
merekat
kuat,
tampak
kotoran
putih
bekas lem
c. Fissura palpebra sulit
dievaluasi

ASSESMENT

ASSESMENT
Diagnosa Kerja : Trauma Kimia
Mata Kanan et causa superglue
Planning

Tatalaksana
Irigasi segera (misalnya dengan
air kran, atau air mineral, normal
saline)
Membuka atau memisahkan
kelopak mata secara perlahan

Planning

Tatalaksana
Memotong bulu mata yang saling
menempel agar bisa membuka kelopak
mata
Kompres hangat untuk membantu
menghilangkan sisa lem perekat yang
mengeras dibagian bulu mata

KIE
Kompres hangat pada mata kanan untuk
menghilangkan sisa lem perekat yang mengeras
dibagian bulu mata
Menjaga kebersihan permukaan kelopak mata
kanannya dan meminimalisir intervensi pada mata
kanan

KIE
Diberikan informasi bahwa bulu mata kanannya
perlahan akan tumbuh kembali normal dalam
waktu sekitar 1 bulan
Jika mata kanan terasa makin nyeri, merah atau
ada gangguan penglihatan disarankan untuk
segera konsultasi dengan dokter

PROGNOSIS
Prognosis Pengelihatan (ad functionam) :
Prognosis pengelihatan pasien Bonam.
Prognosis Nyawa (ad vitam) :
Prognosis nyawa pasien bonam.