FAKULTAS

KEDOKTERAN
UNIVERSITAS
MUSLIM INDONESIA

PENDAHULUAN
FUNGSI TULANG :
1. Alat gerak pasif
2. Proteksi alat-alat didalam tubuh
3. Pembentuk tubuh
4. Tempat penyimpanan kalsium dan
mineral
5. Organ hematopoetik

Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. 2015. Jilid III. Edisi VI.

Struktur dan Metabolisme Tulang

Komponen tulang :
- Matriks (serat kolagen dan protein non
kolagen)
- Sel (osteoblas, osteoklas dan osteosit)
Faktor pertumbuhan osteogenik :
- Hormon pertumbuhan (GH)
- Insulin-like growth factor (IGF) 1 & 2
- TGF
- FGF & VEGF, dll
Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. 2015. Jilid III. Edisi VI.

Remodeling tulang
Aktifasi

Resopsi

Osteos
it

Osteokl
as

Formasi

Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. 2015. Jilid III. Edisi VI.

Osteobl
as

Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. 2015. Jilid III. Edisi VI.

OSTEOPOROSIS

DEFINISI
Osteoporosis adalah kelainan sistemik yang
ditandai oleh compromised bone strength
sehingga tulang mudah fraktur

Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. 2015. Jilid III. Edisi VI.

KLASIFIKASI

Tipe 1
(osteoporosis pasca menopause)
Osteoporosis

Tipe 2
(osteoporosis senilis)

Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. 2015. Jilid III. Edisi VI.

Patogenesis Osteoporosis Tipe 1

Menopause

estrogen
IL-1, TNF-, IL-6,
M-CSF

Absorpsi kalsium
diusus

Eskresi kalsium
diginjal

OSTEOPOROSIS

Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. 2015. Jilid III. Edisi VI.

Osteoclas

Patogenesis Osteoporosis Tipe 2

Usia Lanjut

Defisiensi vitamin
D

Sekresi GH &
IGF-1

Absorpsi kalsium
di usus

Aktivitas fisik

Fungsi osteoblas

Osteoporosis
Fraktur
Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. 2015. Jilid III. Edisi VI.

Sekresi estrogen

Gejala Klinis
Osteoporosis bisa berlangsung bertahun-tahun
tanpa ada gejala, tetapi dapat ditandai oleh:

Nyeri punggung
Tubuh makin pendek
Postur bungkuk
Fraktur karena trauma ringan
Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. 2015. Jilid III. Edisi VI.

DIAGNOSIS
Anamnesis
-Faktor risiko: umur, genetik, lingkungan, hormon,
riwayat fraktur, imobilisasi lama, paparan sinar
matahari, penggunaan obat-obat, penyakit sistemik
Pemeriksaan fisik
- Deformitas tulang, nyeri punggung, gaya berjalan

DEXA

Penatalaksanaan
Edukasi
Latihan dan rehabilitasi
Medikamentosa :
- Bifosfonat
- Raloksifen
- Kalsitonin
- Vitamin D
- Kalsium
- Fitoestrogen
Pembedahan

THANK YOU