KONTRASEPSI DARURAT,

PASCAPERSALINAN,
PASCAKEGUGURAN

WENNY NURSA OCTARINA

1520312020

KONTRASEPSI
DARURAT
kontrasepsi

yang dapat
mencegah kehamilan bila
digunakan setelah hubungan
seksual. Atau sering juga disebut
"Kontrasepsi Pasca senggama"
atau "Morning after pills" atau
"Morning after treatment".

Jenis jenis kontrasepsi

darurat
Mekanik

Satu satunya kondar mekanik adalah AKDR

copper ( yang mengandung tembaga). Jika di
pasang dalam waktu kurang dari tujuh hari
setelah senggama, AKDR ini mampu mencegah
kehamilan.
Medik
Paling sedikit ada 5 cara pemberian kontrasepsi
darurat yang telah di teliti secara luas. 5 motoda
terbanyak masing masing bersifat hormonal
dan saat ini di terapkan secara oral. 5 cara
tersebut adalah: pil kb kombinasi (mycrogynon),
pil progestin (postinor-2), pil estrogen (premarin),
mifepristone ( RU-468), danazol ( danocrine).

Efektifitas
Tingkat

efektifitas pil antara 75%

hingga 89% jika diminum dalam
72 jam setelah berhubungan
seks. Sedangkan IUD mampu
mencegah kehamilan hingga 99%
jika dimasukkan antara 5-7 hari
setelah berhubungan seks

Cara kerja
Waktu

pemberian hormon harus

sudah dilakukan dalam waktu
kurang dari 72 jam, setelah
melakukan hubungan seks tanpa
perlindungan alat kontrasepsi

Keuntungan dan
Kerugian

1. Keuntungan
Efektifitas dapat dipercaya
Frekuensi koitus tidak perlu diatur
Siklus haid jadi teratur
Keluhan dismenorea jadi berkurang/
hilang.
2. Kerugian
Motivasi harus kuat
Efek samping sementara
Dapat timbul amenorea persisten.

Efek samping dari kondar:

Mual

& Muntah
Keluhan ini pada umumnya hanya terjadi dalam
24 jam pertama setelah pemakaian.
Perdarahan
Beberapa pemakaian kondar akan mengalami
perdarahan bercak setelah memakai kondar.
Hampir sebagian besar pemakai akan
mendapat menstruasi sesuai atau lebih cepat
dari waktunya.
Efek samping lain yang mungkin terjadi seperti
nyeri payudara, sakit kepala, pusing, sakkit
perut, capek dan jadwal haid yang berubah.

Indikasi kondar adalah untuk mencegah

kehamilan yang tidak dikehendaki akibat:
Kesalahan dalam pemakaian kontrasepsi, seperti
Kondom bocor, lepas atau salah penggunaannya
Diapragma pecah atau robek atau dilepas terlalu
cepat
Kegagalan senggama terputus
Salah hitung masa subur
Alat kontrasepsi dalam rahim ekspulsi
Lupa minum pil KB lebih dari 2 hari berturut-turut
Telambat lebih dari satu minngu untuk suntik kb 1
bulanan
Terlambat lebih dari 2 minggu untuk suntik kb 3
bulanan

Wanita

korban perkosaan kurang

dari 72 jam
Tidak menggunakan kontrasepsi,
baik karena alasan medis maupun
belum bersedia, tetapi ingin
mencegah kehamilan
Wanita yang tidak sedang memakai
konttrasepsi apapun, karena tugass
suaminya yang ssering bepergian
dalam jangka waktu yang lama

Kontra indikasi:
1.

Hamil atau diduga hamil

2. Infeksi menular seksual

KONTRASEPSI PASCA
PERSALINAN
KB

pascapersalinan adalah suatu

program yang dimaksudkan
untuk mengatur kelahiran,
menjaga jarak kehamilan dan
menghindari kehamilan yang
tidak diinginkan, agar dapat
mengatur kehamilan melalui
penggunaan alat/ obat
kontrasepsi setelah melahirkan.

Klien pascapersalinan
dianjurkan:
1.

Memberi ASI eksklusif (hanya

memberi ASI saja) kepada bayi sejak
lahir sampai berusia 6 bulan. Sesudah
bayi berusia 6 bulan diberikan makanan
pendamping ASI, dengan pemberian ASI
diteruskan sampai anak berusia 2 tahun.
2. Tidak menghentikan ASI untuk
mulai suatu metode kontrasepsi.
3. Metode kontrasepsi pada klien
menyusui dipilih agar tidak
mempengaruhi ASI atau kesehatan bayi.

MACAM-MACAM KONTRASEPSI
PASCAPERSALINAN
MAL (Metode Amenorrhea
Laktasi)
Kontrasepsi Progestin
AKDR
Kondom
Diafragma
KB Alamiah
Koitus Interuptus
Kontrasepsi Mantap

MAL dapat dipakai sebagai

kontrasepsi bila:
Ibu

menyusui secara penuh (full

breast feeding) dan sering; lebih
efektif bila pemberian 8 kali
sehari
Ibu belum haid
Umur bayi kurang dari 6 bulan

Kontrasepsi Mantap
Kontrasepsi

mantap (sterilisasi)
digunakan untuk yang tidak ingin
mempunyai anak lagi.

Alat Kontrasepsi Dalam Rahim

AKDR

merupakan pilihan
kontrasepsi pascasalin yang
aman dan efektif untuk ibu yang
ingin menjarangkan atau
membatasi kehamilan. AKDR
dapat dipasang segera setelah
bersalin ataupun dalam jangka
waktu tertentu

Keuntungan pemasangan AKDR segera

setelah lahir (pascaplasenta) antara lain:
Biaya lebih efektif dan terjangkau.
Lebih sedikit keluhan perdarahan
dibandingkan dengan pemasangan setelah
beberapa hari/minggu.
Tidak perlu mengkhawatirkan kemungkinan
untuk hamil selama menyusui dan AKDR
pun tidak mengganggu produksi air susu
dan ibu
yang menyusui.
Mengurangi angka ketidakpatuhan pasien.

Implan
Implan

berisi progestin, dan tidak mengganggu

produksi ASI.
Bila menyusui antara 6 minggu sampai 6 bulan
pascasalin, pemasangan implan dapat
dilakukan setiap saat tanpa kontrasepsi lain bila
menyusui penuh (full breastfeeding).
Bila setelah 6 minggu melahirkan dan telah
terjadi haid, pemasangan dapat dilakukan
kapan saja tetapi menggunakan kontrasepsi lain
atau jangan melakukan hubungan seksual
selama 7 hari.
Masa pakai dapat mencapai 3 tahun (3-ketodesogestrel) hingga 5 tahun (levonogestrel).

Suntikan Progestin
Suntikan

progestin tidak mengganggu

produksi ASI.
Jika ibu tidak menyusui, suntikan dapat
segera dimulai.
Jika ibu menyusui, suntikan dapat dimulai
setelah 6 minggu pascasalin.
Jika ibu menggunakan MAL, suntikan dapat
ditunda sampai 6 bulan.
Jika ibu tidak menyusui, dan sudah lebih dari
6 minggu pascasalin, atau sudah dapat haid,
suntikan dapat dimulai setelah yakin tidak
ada kehamilan.

Minipil
Minipil berisi progestin dan tidak
mengganggu produksi ASI
Pemakaian setiap hari, satu strip
untuk 1 bulan.
Kondom
Pilihan kontrasepsi untuk pria.
Sebagai kontrasepsi sementara.

KONTRASEPSI PASCA ABORTUS

KB

pascakeguguran adalah suatu

program yang dimaksudkan
untuk mengatur kelahiran,
menjaga jarak kehamilan dan
menghindari kehamilan yang
tidak diinginkan, agar dapat
mengatur kehamilan melalui
penggunaan alat/ obat
kontrasepsi setelah keguguran.

Pelayanan kontrasepsi pascakeguguran

mencakup hal-hal berikut:
Konseling

tentang kontrasepsi
Jaminan tersedianya pasokan
kontrasepsi
Akses terhadap asuhan lanjutan
Informasi tentang perlindungan
terhadap IMS
Hal-hal khusus berkenaan dengan
pribadi klien, kondisi klinis, dan
kemampuan fasilitas kesehatan
setempat.

Waktu mulai
Kontrasepsi pascakeguguran perlu dimulai
segera karena ovulasi dapat terjadi 11 hari
sesudah terapi keguguran/ abortus.
Sekurang-kurangnya klien perlu mendapat
konseling dan informasi agar mereka
mengerti bahwa :
Klien dapat hamil lagi sebelum haid
berikutnya datang.
Ada kontrasepsi yang aman untuk menunda
atau mencegah kehamilan.
Dimana dan bagaimana klien dapat
memperoleh pelayanan.

Jenis kontrasepsi yang dapat

dipakai
Kontrasepsi

yang dianjurkan
sesudah keguguran trimester 1,
sama dengan yang dianjurkan
pada masa interval.
Kontrasepsi yang dianjurkan
sesudah keguguran trimester 2
sama dengan yang dianjurkan
pada masa pasca persalinan

Metode kontrasepsi pasca

keguguran
Pil

kombinasi
Kontrasepsi progestin
Suntikan kombinasi
Implan
AKDR
Kondom/ spermisida
KB alamiah
Tubektomi

TERIMA KASIH