LAPORAN KASUS

HERNIA INGUINALIS
LATERALIS DEXTRA

Irma Armiyah

Data Administrasi
Nama

: Tn. K.W
No register
: 455419
Pekerjaan
: Petani

Data Demografis
Alamat

: Palangga
Agama
: Islam
Suku
: Makassar
Pekerjaan : Petani
Jenis kelamin : Laki-laki

Data Klinis

Anamnesis terkait diagnosis

Pasien laki-laki, 45 tahun, datang ke Poli RSUD
Syekh Yusuf dengan keluhan rasa tidak nyaman
pada perut sebelah kanan bagian bawah yang
dirasakan sejak 2 hari sebelum masuk rumah sakit.
Disertai juga dengan adanya benjolan pada lipat
paha sebelah kanan bagian bawah, muncul
terutama saat pasien mengedan dan beraktifitas,
yang apabila ditekan benjolan menghilang. Benjolan
tersebut telah dirasakan semenjak 2 bulan terakhir.
Demam tidak ada, batuk tidak ada, nyeri ulu hati
tidak ada, mual tidak ada, muntah tidak ada. BAB:
biasa, BAK: lancar. Riwayat penyakit sebelumnya :
riwayat DM tidak ada, riwayat Hipertensi tidak ada.

Pemeriksaan Jasmani

Tanda vital
TD
: 130/80 mmHg
Nadi
: 104 x/menit ()
Pernapasan : 24 x/menit
Suhu
: 36,7oC (axilla)
Pemeriksaan regional:
Kepala: anemis (-), ikterus (-)
Leher: massa tumor (-), nyeri tekan (-), pembesaran KGB (-)
Thorax: gerak napas kiri kanan sama, sonor di kedua lapangan
paru, BP: vesikuler, BT: Rh/Wh -/ Jantung: ictus cordis tidak tampak tidak teraba, BJ I/II murni
reguler, bising(-)
Abdomen: perut cembung, peristaltik kesan normal, massa tumor
(-) nyeri tekan (-), timpani (+)
Regio
inguinalis sinistra: tampak benjolan dengan uk.
20cmx10cm, warna kulit sama dengan sekitar, nyeri tekan (-),
benjolan hilang apabila ditekan atau didorong masuk, finger
test (+) di ujung jari
Ekstremitas: dalam batas normal

Pemeriksaan Penunjang yang

Diperlukan
Darah

rutin

Hasil yang Diperoleh

Pemeriksaan

Laboratorium 15
Oktober 2014
WBC : 10.900/mm3 () HGB : 15,5
gr/dl
HCT : 38,9 %
PLT :
179.000/mm3

Pemeriksaan Penunjang
Lain
Serum elektrolit akan meningkat
Ultrasonografi sensitifitas dan

spesifitas
mendekati
90%,
membedakan
hernia
dengan
nodus limfatikus patologis atau
lainnya.

Diagnosis

Beberapa alasan penegakan diagnosis pada

pasien ini adalah
Dari Anamnesis :
Keterangan keluhan khas yang mengarah ke
hernia inguinalis.
Dari Pemeriksaan jasmani :
Pada regio inguinalis sinistra, pada inspeksi
tampak benjolan dengan uk. 20cmx10cm
dengan warna kulit sama sekitar. Pada palpasi,
benjolan hilang apabila ditekan atau didorong
masuk dengan finger test positif di ujung jari.
Dari pemeriksaan ini maka diagnosis mengarah
ke hernia inguinalis lateralis sinistra.

Diagnosis

Diagnosis klinis : Hernia Inguinalis

Lateralis Dextra

Penanganan Masalah
Terapi:

- Opname
- Tirah baring total dan istirahat.
- Analgetik untuk mengatasi nyeri
dan perasaan tidak nyaman pasien.
- Rencana herniotomi

Konsultasi dan Rujukan

Konsultasi:

perlu segera dilakukan

konsultasi ke dokter spesialis bedah.
Rujukan: rujukan diperlukan apabila
terdapat penyulit atau komplikasi
serius dan dilakukan di rumah sakit
dengan sarana dan prasarana yang
lebih memadai.

Penjelasan pada Pasien dan

Keluarga
Hernia inguinalis lateralis merupakan
suatu keadaan bedah. Terapi pilihan
untuk hernia inguinalis lateralis adalah
operasi, karena penyakit ini tidak bisa
sembuh secara spontan. Operasi harus
segera dilakukan setelah diagnosis
ditegakkan karena akan berisiko tinggi
terjadinya
inkaserasi.
Pengobatan
sementara yang diberikan oleh dokter
bertujuan
membuat
pasien
stabil
sehingga siap untuk menjalani operasi.

Peran Pasien dan Keluarga

Pasien

harus diopname dan tirah

baring total dan istirahat agar
tekanan
intraabdominal
tidak
meningkat.
Keluarga
diharapkan memberi
dukungan dan semangat kepada
pasien untuk siap dioperasi serta
mendampingi
pasien
hingga
pasien sembuh total setelah
operasi dilakukan.

Identifikasi Risiko dan

Pencegahannya
Risiko

untuk kambuh dapat saja

terjadi walaupun hanya sebagian
kecil.
Pencegahan
dilakukan dengan
hidup sehat dan modifikasi gaya
hidup.

Ilmu yang Diperoleh Dari

Presentasi ini
Manifestasi klinis hernia inguinalis lateralis
Pemeriksaan fisis yang khas untuk hernia
inguinalis lateralis
Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan
Penegakan diagnosis hernia inguinalis
lateralis
Tatalaksana hernia inguinalis lateralis
Pentingnya penjelasan kepada pasien dan
keluarga mengenai penyakit yang diderita
serta peran aktif pasien dan keluarga
untuk mendukung kesembuhan pasien.

Terima Kasih