* CASE REPORT

RADIOLOGI

INTAN KINANTI
201520401011144/H-25

SMF RADIOLOGI RSUD KAB JOMBANG

FK Univ. Muhammadiyah Malang

IDENTITAS
PASIEN

Nama
: Ny.M
Usia
: 57 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Alamat
: Jombang
Pekerjaan : IRT
Status
: Menikah
No. Register : 6482/16
Tanggal pemeriksaan 30 Maret 2016

ANAMNESIS
KU : Sesak napas
RPS : Pasien mengeluh sesak napas sejak 2
minggu yll, nyeri dada saat menarik napas,
pasien juga mengeluh batuk tidak berdahak
sejak 1 minggu yll, tidak panas
Pasien belum pernah berobat sebelumnya.

RPD :
Riwayat trauma disangkal
Pasien tidak pernah seperti ini sebelumnya
DM (-) HT (-)
RPK :
Keluarga dengan keluhan yg sama (-)
Rpsos :
Merokok (-)

Foto Thoraks AP
Cor dbn
Pulmo:

Tampak perselubungan homogen setinggi paracardial

hemithoraks dextra sinistra yang menutupi sinus costofrenicus

dan diafragma
Costae dbn
Soft tissue dbn

Kesan:
Efusi pleura dextra sinistra