FISTULA PREAURIKULER

KONGENITAL

Embrilogi:
Telinga

Anatomi Telinga Luar

Fistula preaurikular
kongenital

Definisi
Kanal/lubang/traktus
yang
didasari oleh epitel skuamosa,
berawal disekitar daun telinga Yang
Disebabkan oleh gagalnya
penyatuan
tuberkulum
arkus
pertama, ke tuberkulum lainnya.

Etiologi :
Kongenital

Patogenesis

Selama embriogenesis aurikula muncul dari arkus brakial

1 dan 2 pada minggu ke 6 kehamilan
Arkus-arkus tersebut terpisah satu dengan lainnya oleh
celah brakial ektoderm ke arah luar dan oleh kantong
faringeal endoderm ke arah dalam
Arkus brakial 1 dan 2 brakial masing-masing membentuk 3
tonjolan (hillocks) hillocks if his tiga hillocks muncul
dari tepi bawah arkus brakial 1 dan 3 dari batas atas arkus
brakial kedua hillocks ini seharusnya bergabung selama
beberapa minggu kemudian pada masa embriogenesis
kegagalan penggabungan fistel preaurikular

Gejala Klinis
Asimptomatik.
Pasien

yang datang, biasanya telah ada

drainase kronik, intermitten, dengan material
purulent, di tempatnya yang terbuka.
Pasien datang dapat berupa selulitis fasial,
atau ulserasi, pada depan telinga. Hal ini
sering diobati tanpa mengetahui sumber
primernya,
dan
Fistula
Preaurikular
Kongenital menjadi tidak ketahuan.

Pemeriksaan Fisik
Pada inspeksi, muncul sebagai celah kecil,
pada arah tepi depan heliks asendens.
(+/-) Anomali telinga luar, seperti
gagalnya pembentukan telinga
Infeksi: tanda-tanda radang disertai
pengeluaran sekret, dan gejala sisa
jaringan parut (scarring)

Laboratorium dan
Radiologi

Kultur

pus
Fistula probing
Fistulography
Ultrasonography

Diagnosis Banding
Furunkel
Kista Sebasea
Body Piercing

Penatalaksaan

Pencegahan :
Bersihkan muara dari sumbatan
alcohol atau cairan antiseptic lainnya
Terapi :
Tidak diperlukan apabila tidak ada
infeksi
Antibiotik (berdasarkan uji sensitivitas
antibiotic) dan Pengangkatan Fistel

Prognosis

Dubia ad bonam
Eksisi yang tidak komplit
rekurensi fistel preaurikuler.
Angka rekurensi 0 sampai 42%.

Komplikasi

Infeksi abses, ulserasi

Kekambuhan paska operasi
Komplikasi paska operasi :
Paralisis fasialis

TERIMA KASIH