15710176 RSUD Lumajang Kasus Pasien datang ke IGD RSD Lumajang dengan keluhan nyeri pada penisnya saat BAK. Nyeri sudah berlangsung sejak pagi hari dengan disertai BAK sedikit dengan darah. Saat tiba di IGD dilakukan pemeriksaan lengkap dan konsul terhadap dokter bedah. Tetapi dokter bedah tidak dapat dihubungi sehingga pasien tetap dalam keadaan nyeri dalam waktu lama. Keluarga pasien menganggap tidak ada tindakan yang dilakukan oleh pihak rumah sakit dan telah dijelaskan tentang keadaan yang menunggu jawaban dari dokter bedah. Setelah beberapa jam, dokter bedah baru dapat dihubungi dan memberikan peringatan kenapa masih blm dipasang DC, tetapi dokter IGD menjawab kalau takut akan adanya perdarahan yg lebih bnyak sehingga terjadi ruptur uretra. Pada akhirnya dokter bedah memberikan perintah untuk dipasang kateter triway. Beneficence dan Nonmalficence yang dilanggar 4 Box Methode - Indikasi Medis perlu dilakukan tindakan segera untuk menghilangkan nyeri yang dirasakan - Quality of Life tindakan yang perlu diberikan tetapi tidak dengan segera dilakukan - Clinical Preference tindakan medis dilakukan atas persetujuan pasien - Contextual Feature keputusan dibuat berdasarkan keinginan pasien dan keluarga untuk dilakukan tindakan