PARTUS PERVAGINAM

KASUS

Pasien SA,seorang ibu rumah tangga di rujuk

ke Instalasi Rawat Darurat Obstetri Prof.
Kandow oleh dokter spesialis. Pada pukul
15.40 datang dengan keluhan nyeri perut
bagian bawah ingin melahirkan di rasakan
hilang timbul serta keluar lendir bercampur
darah dari jalan lahir. TD: 125/82, N:113, R:28
ST:98% dan T: 36,70C. GSC:15. Pada triase di
diagnosa dengan G1P0A0 20 tahun hamil 37-
38 minggu inpartu kala I.
 ANAMNESIS

Identitas
Nama : SA
Pekerjaan : Mahasiswa
Pekerjaan (s): Mahasiswa

Jenis Kelamin: Perempuan

TTL : Manado, 03/04-1995

Umur: 20 tahun 4 bulan 1 hari

Agama: Protestan

Bangsa: Indonesia

Alamat : Kel. Malalayang satu timur LK.V

Status : Kawin
Cont

Hamil Menarche: 16 tahun

Cyclus : Teratur

Lamanya Haid : 5 hari

HPHT : ? Nov 2014

ANC : 8x ke dr. Joice Kaeng SpOg (K)

TT : 2 kali
Keluhan Utama:
Nyeri Perut bagian bawah ingin melahirkan di rasakan hilang
timbul

Keluhan Penyerta:
Pelepasan lender campur darah (+)

Pelepasan air di jalan lahir (-)

Pergerakan janin (+)

Riwayat penyakit Jantung, Hipertensi , diabetes, asma, di

sangkal
 Pemeriksaan Fisik

Keadaan Umum (Pukul 15.52)

Nadi : 116x/menit

Suhu : 36,50C

Tensi : 110/70mmHg

Pernapasan : 20x/menit

BB : 54 kg

TB : 155 cm
Cont
Cont

Leopold (Pukul 15.52)

TFU : 30
Leopold I : Bokong
Leopold II : Kanan; Punggung, kiri:
eksterminias
Leopold III : Kepala

Leopold IV : Sudah masuk PAP

Mengukur BJJ
Rumus mengukur DJJ

Bunyi (5-I + 5-III + 5-V) X 4

Pemeriksaan Dalam
(Vaginal Toucher)
 Status Obstetrik (4 agustus 2015, pukul
17.00)
TFU : 30cm
BJJ : 145-150dpm
HIS : 6-7//20-25
Kontraksi : Ada
Letak anak : Kepala
VT : EFF 75%, pembukaan 3-4cm, Ketuban
+, pp kepala H-II
 PEMERIKSAAN
PENUNJANG
Pemeriksaan Darah Lengkap

USG
PARTOGRAF
 DIAGNOSIS

G1P0A0 20 tahun hamil 37-38 minggu

inpartu kala I.
Janin Intra Uteri, Tunggal Hidup, Letak
Belakang Kepala
 PENANGANAN

Observasi Tanda Vital, HIS, BJJ

Partus pervaginam