PSIKOTERAPI-

PSIKODINAMIKA
Zakirah B F A
DEFINISI

Usaha seorang terapis untuk memberikan suatu pengalaman baru

bagi orang lain.

Meningkatkan kemampuan seseorang dalam mengelola distres

subjektif.

Ini tidak dapat mengubah problem pasien yang ada.Tetapi dapat

meningkatkan
penerimaan diri sendiri
membolehkan pasien untuk melakukan perubahan
kehidupan
menolong pasien untuk mengelola lingkungan secara
lebih efektif.
DEFINISI

Menurut Lewis R. Wolberg (1977)

Psikoterapi adalah perawatan dengan menggunakan alat-

alat psikologik terhadap permasalahan yang berasal dari
kehidupan emosional dimana seorang ahli secara sengaja
menciptakan hubungan profesional dengan pasien, yang
bertujuan :
Menghilangkan, mengubah atau menurunkan gejala-gejala yang ada.
Memperantarai perbaikan pola tingkah laku yang terganggu, dan
Meningkatkan pertumbuhan serta mengembangkan kepribadian yang
positif.
TUJUAN

PERAWATAN REHABILITASI
AKUT (intervensi (memperbaiki
klinis dan gangguan perilaku
stabilisasi) berat)

PEMELIHARAAN RESTRUKTURISA
(mencegah SI (meningkatkan
keadaan perubahan secara
perburukan jangka terus menerus
panjang) pada pasien)
KLASIFIKASI

1. Menurut siapa yang terlibat dalam pengobatan

Psikoterapi individual
Psikoterapi kelompok
Psikoterapi berpasangan
Psikoterapi keluarga

2. Menurut isi dan metode yang digunakan

Analitik
Interpersonal
Kognitif, perilaku, kognitif - perilaku
Semua psikoterapi yang bertujuan merubah aspek-aspek dari
pasien
KLASIFIKASI

Klasifikasi Psikoterapi Menurut Wolberg

1. Psikoterapi Restrukturisasi
Contohnya : psikoanalisa

2. Psikoterapi Re-edukasi
Contohnya : psikoterapi kognitif dan psikoterapi perilaku

3. Psikoterapi Supportif.
Contohnya : ventilasi, sugestif, persuasif, reassurance, bimbingan
dan konseling
 PSIKOANALIS
A

Memusatkan perhatian pada konflik pasien sekarang dan pola

dinamika sekarang

Dikembangkan dari konsep psikoanalisa Freud bahwa gangguan

mental berakar dari konflik dan ketakutan bawah sadar

Penekanan pada peran ego yang rasional

Proses psikoanalisis berjalan lambat

 PSIKOANALIS
A
Diperkenalkan oleh Sigmund.Freud

mengangkat konflik (emosi dan motif yang direpresi)

Tujuan utama ke kesadaran sehingga dapat ditangani dengan cara
yang lebih rasional dan realistik
mempersiapkan pasien untuk menghadapi material
Tugas terapis yang menimbulkan kecemasan yang telah
diungkapkan

Tehnik yang asosiasi bebas dan analisa mimpi

dilakukan
3 6 tahun, sesi 4 kali atau lebih dalam seminggu.
Lamanya terapi Masing masing sesi lamanya 45 50 menit

konflik psikologis yang telah berlangsung lama dan

Indikasi telah menimbulkan gejala atau gangguan.
 PSIKOANALIS
A
INDIKASI

Gangguan ansietas tertentu

Gangguan
Fobia obsesif
kompulsif

Gangguan depresi ringan

Gangguan kepribadian

Gangguan seksual

Pengendalian impuls
 PSIKOANALIS
A
METODE TERAPI YANG DIGUNAKAN

Peraturan fundamental pada psikoanalisis

Asosiasi bebas

Free floating attention

Peraturan abstinensia
PSIKOANALIS
A
PROSES ANALITIK

Transferens

Transferens timbal
balik

Persekutuan terapetik

Interpretasi

Resistensi
 PSIKOTERAPI
INTERPERSON
AL

Terapi jangka pendek untuk depresi

Menghadapi hubungan interpersonal saat ini bukannya masa

lalu

Berfokus pada konteks sosial terdekat pasien

Menghalangi terbentuknya gejala dan disfungsi sosial yang

tidak terkait dengan depresi
 PSIKOTERAP
I KELOMPOK
Terapi kelompok adalah bentuk psikoterapi yang didasarkan pada pembelajaran
hubungan interpersonal.

Individu yang bermasalah bergabung dalam kelompok dan saling bertukar

pikiran dan pengalaman serta mengembangkan pola perilaku yang baru
dibimbing oleh terapis yang profesional

Kelompoknya bisa homogen atau heterogen

Tujuan :

1. Menghapuskan gejala
2. Mengubah hubungan interpersonal
3. Mengubah dinamika keluarga pasangan spesifik
 PSIKOTERAP
I KELUARGA
Merupakan bentuk khusus terapi kelompok yang melibatkan seluruh keluarga

Dasar pemikiran adalah masalah yang ditunjukkan oleh pasien merupakan tanda adanya
sesuatu yang tidak benar dalam keluarga, sistem keluarga yang tidak berjalan baik.

Tugas terapis :

1. Mengamati interaksi dalam keluarga

2. Membantu tiap anggota untuk menyadari cara dirinya berinteraksi dengan orang
lain dan bagaimana tindakanya berperan dalam timbulnya masalah keluarga.

Tujuan Terapi Keluarga :

1. Mengenali dan menanggulangi pola-pola maladaptif yang terjadi dalam keluarga.

2. Menurunkan konflik, kecemasan keluarga
3. Meningkatkan kesadaran keluarga terhadap kebutuhan masing-masing anggota
keluarga
4. Meningkatkan kemampuam penanganan krisis
5. Meningkatkan hubungan peran yang sesuai
6. Membantu keluarga menghadapi tekanan baik dari dalam maupun dari luar anggota
keluarga
 PSIKOTERAP
I SUPORTIF

Psikoterapi supportif
adalah bentuk psikoterapi
yang memberikan
dukungan kepada pasien
yang berada dalam
keadaan krisis atau
trauma psikologis.
 PSIKOTERAP
I SUPORTIF
1. Ventilasi
Bentuk psikoterapi yang memberi
kesempatan seluas-luasnya kepada
pasien untuk mengungkapkan isi
hatinya sehingga ia merasa lega dan
keluhannya berkurang.
Sikap terapis : menjadi pendengar
yang baik dan penuh pengertian.
Topik pembahasan : permasalahan
yang menjadi stres utama.
2. Persuasif
Psikotrapi yang dilakukan dengan
menerangkan secara masuk akal
tentang gejala-gejala penyakitnya
yang timbul akibat cara berpikir,
perasaan dan sikap terhadap masalah
yang dihadapi. Sikap terapis:
1. Berusaha membangun, mengubah
dan menguatkan impuls-impuls
tertentu serta membebaskan dari
impuls yang mengganggu secara
masuk akal dan sesuai hati nurani.
2. Berusaha meyakinkan pasien
dengan alasan yang masuk akal
bahwa gejalanya akan hilang.
Topik pembahasan : ide dan kebiasaan
pasien yang mengarah kepada
terjadinya gejala
 PSIKOTERAP
I SUPORTIF
4. Sugestif 5. Bimbingan 6. Penyuluhan

Psikoterapi yang berusaha Psikoterapi yang memberi Psikoterapi yang

menanamkan nasehat dengan penuh membantu pasien
kepercayaan pada pasien wibawa dan pengertian mengerti dirinya sendiri
bahwa gejala Sikap terapis : secara lebih baik, agar ia
gangguannya akan menyampaikan nasihat dapat mengatasi
hilang. dengan penuh wibawa permasalahannya dan
Sikap terapis : dan pengertian dapat menyesuaikan diri
meyakinkan dengan tegas Topik bahasan : cara Sikap terapis :
bahwa gejala penyakit hubungan antar manusia, menyampaikan secara
pasien akan menghilang cara komunikasi, cara halus dan penuh kearifan
Topik pembahasan : bekerja dan belajar yang Topik pembicaraan :
gejala-gejala bukan baik. masalah pendidikan,
karena kerusakan pekerjaan, pernikahan
organik/fisik dan dan pribadi
timbulnya gejala-gejala
tersebut adalah tidak
logis.
TEORI PSIKODINAMIK
Pendekatan psikodinamik iniberasumsi bahwa
masalah-masalah si pasien disebabkan oleh
tekanan psikologis antara alam bawah sadar
dan kenyataan yang ada dalam kehidupan
individu

Pendekatan ini dipelopori oleh Freud, dimana

ajarannya pun menjadi konsep utama dari terapi
psikodinamik
 STRUKTUR KEPRIBADIAN
Menurut Freud (Alwisol, 2005 : 17), kehidupan jiwa memiliki tiga
tingkat kesadaran, yaitu sadar (conscious), prasadar (preconscious),
dan tak sadar (unconscious). Sampai dengan tahun 1920an, teori
tentang konflik kejiwaan hanya melibatkan ketiga unsur tersebut.
Baru pada tahun 1923 Freud mengenalkan tiga model struktural
yang lain, yaitu das Es (ID/ nafsu), das Ich (Ego/akal), dan das Ueber
Ich(Superego/hati nurani). Struktur baru ini tidak mengganti struktur
lama, tetapi melengkapi gambaran mental terutama dalam fungsi
dan tujuannya (Awisol, 2005 : 17).
Id ada sejak lahir dan terdiri dari instink dan dorongan mendasar yang
mencari kepuasan langsung, tanpa menghiraukan konsekuensinya
Ego terdiri dari proses mental, daya penalaran, dan pikiran sehat
Superego berkembang dari puncak kedewasaan, identifikasi,
masyarakat, dan model orangtua.
 MEKANISME PERTAHANAN DIRI
Menurut Freud salah satu cara orng mengurangi kegelisahan dan konflik adalah
dengan menggunakan mekanisme pertahanan. Beberapa mekanisme pertahanan
diri adalah:

Dorongan hati yang tidak pantas dengan mendesaknya ke

Respression (penekanan) dalam pikiran tidak sadar.

kembali ke bentuk-bentuk awal atau kembali pada tahap

Regression (kemunduran) perkembangan sebelumnya, misalnya bentuk perilaku
kekanak-kanakan.

menggantikan perilaku yang tidak disukai atau yang tidak

Sublimation layak dengan perilaku yang diterima secara social.

Displacement mengubah emosi yang kuat dari sumber frustasi dan

(penggantian) melepaskannya kepada obyek atau oaring lain.

Reaction formation bertindak yang sepenuhnya berlawanan dengan

(pembentukan reaksi) perasaan untuk menyembunyikan perasaan yang lain.