Cushing syndrome

Bila terdapat tumor :

Temukan ada / tidaknya tumor hipofisis lalu
dilakukan tindakan reseksi tumor
transfonoidal.
Jika terdapat bukti hiperfungsi hipofisis
namun tumor tidak dapat ditemukan dapat di
radiasi kobalt pada kelenjar hipofisis.
Berikan obat-obatan yang bisa menyekat
(ketokonazol, aminoglutetimid).

1
Secara keseluruhan
Korteks adrenalnya dilakukan pengangkatan
Diberikan edukasi kepada pasien
Teppering off pada pasien yang menggunakan
kortikosteroid dengan secara perlahan sampai
dosis nya berhenti ( stop penggunaan nya )
Dilakukan pembedahan dengan hiposektomi
(hipofisis nya di angkat).

2
Penatalaksanaan berdasarkan
kandungan ACTH :
Dependen ACTH dilakukan reseksi
pembedahan
Non dependen ACTH pembedahan
dilakukan dengan metilaform dengan
tolak ukur kadar kortisol dan plasma
dalam tubuh.
3
 Addison disesase
1. Pemberian kortisol po 15 mg pagi hari dan
hidrokortison po 10 mg sore hari (dosis dikurangi
secara bertahap, lalu gunakan dosis terendah
yang masih dapat ditoleransi ).
2. Gantikan aldosteron dengan fludrikortison 50-
200mcg/hari, dosis titrasi sesuai dengan tekanan
darah dan kadar Kalium
3. Yang paling penting adalah memakai tanda
ditangan yang menerangkan penyakit penderita
dan instruksi untuk meningkatkan duakali lipat
atau tiga kali lipat dosis hidrokortison selama
stres fisiologik
4
 Reumatoid Artritis Glukoneogene
Konsumsi Kortisol
Reumatoid
sis dan
obat secara meningka
artritis Glukogenesis
rutin t

Lemak disimpan pada tempat

DM, hipertensi,
yang khas
hiperglikemi
(pipi, bahu, abdomen)

Striae yang akan Protein menipis
muncul memecah sehinga lemak
protein di otot tertarik

Timbul garis linier yang

memperlihatkan warna
keunguan
5