301.0120.6817 Pembimbing : dr. Heriyanto Sp.S Apa Itu KEJANG? Kejang atau sering disebut dengan stuip adalah suatu gerakan tubuh yang tidak disadari dan ditimbulkan oleh kontraksi sebagian atau seluruh otot tubuh akibat adanya rangsangan dari susunan saraf karena loncatan muatan listrik antar neuron di otak Cont Kejadian kejang yang terjadi berulang (kambuhan) Dapat terjadi pada siapa saja, Tidak menular Perlu pengobatan intensif untuk mengontrol kejang Cont Kejang adalah kontraksi otot yang berlebihan di luar kehendak Kejang disebabkan oleh pelepasan hantaran listrik yang abnormal di otak Kejang berkaitan dg sensasi aneh, kekakuan otot yg tidak terkendali dan hilangnya kesadaran Penyebab Demam tinggi Infeksi otak Kelainan metabolik Suplai oksigen ke otak tidak adekuat Kerusakan struktur otak Akumulasi cairan otak (udem serebri) Obat obatan Penyakit yang menyebabkan Kejang : Sistemik Tumor Trauma Infeksi Serebrovaskuler Penyebab Kurang tidur Minum minuman beralkohol Infeksi Penggunaan obat obatan Menstruasi Stres Jenis Kejang
KEJANG UMUM KEJANG
Tonik-klonik SEBAGIAN (grand mal) Kejang sebagian Absense (petit sederhana mal) Kejang sebagain Myoklonik kompleks Atonik KEJANG UMUM
Tonik-Klonik (grand mal)
o Paling sering terjadi o Pasien tiba-tiba jatuh, kejang-kejang, terengah- Awalnya seluruh badan engah, mulut keluar busa, tampak kaku diikuti dengan ngompol. kejang seluruh tubuh Kesadaran pulih secara bertahap Bingung (postictal confuse) selama beberapa jam o Terjadi sekitar 5 menit, setelah kejang berhenti pasien tidur Abscense (petit mal) jenis yang jarang umumnya hanya terjadi pada masa anak-anak atau awal remaja penderita tiba-tiba melotot, atau matanya berkedip-kedip, dengan kepala terkulai kejadiannya cuma beberapa detik, dan bahkan sering tidak Disadari tanpa disertai kehilangan postur tubuh Terlihat bingung Tidak respon terhadap suara atau rangsang lain
Kejang Mioklonik biasanya terjadi pada pagi hari, setelah bangun tidur pasien mengalami sentakan yang tiba-tiba
Kejang Atonik harus asam valproat hati2
pada penderita liver KEJANG SEBAGIAN Kejang Sebagian Kejang Sebagian Kompleks Sederhana Pasien mengalami pasien tidak kehilangan penurunan Kesadaran kesadaran _ pasien melakukan terjadi sentakan-sentakan gerakan-gerakan tak pada bagian tertentu dari terkendali: tubuh gerakan mengunyah, meringis, dll PERTOLONGAN PERTAMA PADA PENDERITA YANG MENGALAMI SERANGAN DENGAN KEJANG
Penolong harus bersikap tenang,
pindahkan penderita ke tempat yang aman Miringkan penderita agar ludah atau muntahan makanan tidak masuk kedalam saluran pernapasan Tidak perlu melakukan tindakan yang melawan gerakan/kejang pada penderita kalau dilawan bisa mencetuskan kejang selanjutnya Longgarkan pakaian yang ketat, lepas aksesoris dan perhiasan Penanganan (2)
Jangan memasukkan apapun ke
dalam mulut Jangan memberi makan/minum sampai penderita sadar sepenuhnya Ingat bagaimana kejang terjadi, berapa lama, dan apa faktor pencetusnya Bawa ke dokter untuk penanganan lebih lanjut Komplikasi Menganggu kognitif Menurunkan kemampuan kecerdasan Perubahan prilaku ( epileptik personality) JANGAN LUPA!!! Konsultasikan kepada dokter Pentingnya deteksi dini dan kepatuhan minum obat Support dari lingkungan sekitar Informasikan mengenai epilepsi kepada kerabat anda, bahwa penyakit ini dapat dikontrol dan tidak menular