LABIRINITIS

Oleh
NOVITA AMELIA

Pembimbing
dr. Sri Mahaerni, Sp.THT
 Anatomi telinga
Telingaluar (auris eksterna) : daun
telinga, liang telinga
Telinga
tengah ( auris media) :
membran timpani, kavum timpani,
tuba eustakius, prosesus mastoideus

Telingadalam ( labirin ) : koklea,

vestibulum, kanalis semisirkularis
 Anatomi Telinga dalam
(=labirin = sistem rongga yg saling berhubungan )

1.Labirin tulang
2.Labirin membran
Labirin Tulang :
Dinding tulang
Isi perilimf
Didalamnya mengapung
labirin membran
Tdd : koklea, Vestibulum,
Kanalis semisirkularis
Labirin Membran
Terletak dalam labirin tulang
Tdd :
- duktus koklearis
- utrikulus dan sakulus (didlm
vestibulum / serambi)
- kanalis semisirkularis
 MEKANISME KESEIMBANGAN

Keseimbangan dan orientasi tubuh

terhadap lingkungan di sekitarnya
dipengaruhi oleh input:
1.reseptor vestibuler (labirin)
2.reseptor visual (mata) dan
3.reseptor propioseptif (anggota
gerak)
 MEKANISME KESEIMBANGAN
lanjutan
Informasi ketiga reseptor sensorik
tsb diintegrasikan di batang otak
dan cerebellum menghasilkan
respon motorik yang tepat pada
gerakan kepala dan tubuh.
Input yg berulang akan menjadi
pola (patern)/terbiasa/terlatih
orientasi: ruang, posisi tubuh & titik
posisi dan kecepatan tumpu beban tubuh

Mendeteksi semua
gerakan dan gravitasi

diintegrasi dibaotak

respon motorik pada

gerakan kepala dan
tubuh yg tepat berulang terbiasa
 Patofisiologi
Labirin
berinteraksi dengan sistem
penglihatan dan sistem proprioseptif
untuk mempertahankan posisi tubuh
Gangguan/rangsangan pd sistem
vestibuler menimbulkan :
Vertigo, mual dan muntah
Reflek Vestibulo Okular
Nistagmus
Reflek Vestibulo Spinal Jatuh
PATOFISIOLOGI
GANGGUAN
VESTIBULER
LABIRINITIS
 DEFINISI

Adalah proses peradangan yang

mengenai labirin (telinga dalam)

ETIOLOGI

penyebaran infeksi ke ruang

perilimfa
 Klasifikasi berdasarkan gejala
Labirinitis yang mengenai seluruh

labirin, dsb labirinitis difusa dengan

gejala vertigo berat dan tuli saraf
berat
Labirinitis yang terbatas (labirinitis
sirkumskripta) menyebabkan
terjadinya vertigo saja atau tuli saraf
saja
 Labirinitis sirkumskripta (Fistula
Labirin)
Pd fase ini terjadi erosi tulang labirin, biasanya pd
kanalis semisirkularis horisontal

Etiologi:
Komplikasi OMSK / akibat destruksi kholesteatoma
fistula
 Gejala :
Vertigo, nistagmus

Pem tambahan :
- Fistula sign test:
Tragus ditekan sampai menutup mae,
mendadak ditekan keras.
Pos bila terjadi nistagmus
Neg bs trjadi pd fistula yg tertutup granulasi
atau labirin sdh tak berfungs
- Dengan siegel / balon. Pos bila terjadi
nistagmus.
 Klasifikasi berdasarkan penyebaran
infeksi ke ruang perilimfa
Labirinitis serosa difusa
Labirinitis supuratif difusa
 PATOFISIOLOGI

Labirinitis serosa : toksin

menyebabkan disfungsi labirin tanpa
invasi sel radang
Labirinitis supuratif : sel radang
menginvasi labirin kerusakan yang
ireversibel seperti fibrosis dan
osifikasi
 Labirinitis serosa difusa
Anamnesa Khas Riwayat OMSK + Vertigo
ingat LABIRINITIS

Keluhan :
Vertigo mendadak, mual muntah,
tinitus , pendengaran < ,
telinga keluar cairan sdh lama (OMK)
Pemeriksaan
Otoskopi: OMSK tipe maligna
Radiologis: X foto Schuller
Audiogram: SNHL

Terapi :Mastoidektomi rongga terbuka.

Fistel pd labirin ditutup dg fasia.
Simtomatik ( anti vertigo )
 Labirinitis supuratif difusa
Labirinitis supuratif biasanya
didahului oleh labirinitis serosa
terdapat nanah pada seluruh labirin
terjadi kerusakan dari sel-sel
persepsi yaitu pada kanalis
semisirkularis dan koklea
 Gejala

gangguan keseimbangan badan dan

pendengaran
Terapi

bed rest
Antibiotik
 DIAGNOSIS

Anamnesa
Pemeriksaan fisik

Pemeriksaan penunjang
 PROGNOSIS

pada umumnya,prognosis jangka

panjang untuk pasien labirinitis baik
dan sebagian besar pasien sembuh
sempurna
Terima kasih