Skabies

Isma Resti Pratiwi

I11111029

Pembimbing:
dr. Herni, Sp. KK
Definisi

Penyakit kulit akibat infeksi binatang

tungau/mite (Sarcoptes scabiei)

Sinonim: gatal agogo, kudis, gudik, budukan

 Etiologi Sarcoptes Scabei
Filum: arthropoda
Kelas: arachnida
Ordo: ackarina
Super famili: sarcoptes
Tungau
Penularan

Langsung
Kulit-kulit
Berjabat tangan, tidur bersama,
hubungan seksual

Tidak langsung
Lewat benda
Pakaian, handuk, sprei, bantal
Patogenesi
s
Masuknya S. scabiei ke dalam
epidermis tidak segera memberikan
gejala pruritus.
Rasa gatal timbul 1 bulan setelah
infestasi primer serta adanya infestasi
kedua sebagai manifestasi respons
imun terhadap tungau maupun sekret
yang dihasilkan terowongan di bawah
kulit.
 Kanalikulus
Efloresensi Papul
Vesikel
Ekskoriasi
Krusta
Erosi
Manifestasi
klinis
 Tanda
Kardinal

Pruritus
Pemeriksaa
n Penunjang
Kerokan Kulit & Apusan Kulit
Mengambil Tungau Dengan Jarum
Epidermal Shaved Biopsy & Punch
Biopsy
Tetrasiklin Topikal & Kuretase
Terowongan
Tes Tinta Burowi
Diagnosis
Banding
Pedikulosis Korporis
Pyoderma
Prurigo
Scabies
Terapi Non-
farmakologi
Edukasi tentang pentingnya menjaga
higienitas tubuh dan tempat tinggal
Mandi dan mengganti pakaian
minimal 2x sehari serta menjemur
handuk serta cuci pakaian dan
sprei secara teratur
Pemakaian obat kulit secara benar
hendaknya dilakukan pada malam
hari sebelum tidur
Setiap anggota keluarga / teman
serumah yang terkena juga harus
mendapatkan pengobatan yang sama
dan ikut menjaga kebersihan
Terapi
Farmakologi
Cutaneus Larva
Migrans

Isma Resti Pratiwi

I11111029

Pembimbing:
dr. Herni, Sp. KK
Definisi

creeping eruption, creeping

verminous dermatitis, sandworm
eruption, plumbers itch, duck
hunters itch

Creeping eruption :
kelainan kulit berupa peradangan
berbentuk linear atau berkelok
kelok, menimbul dan progresif,
disebabkan oleh invasi larva cacing
tambang yang berasal dari feces
anjing / kucing
Risiko

Risiko tinggi biasanya pada :

Orang yang tidak memakai alas
kaki di pantai
Anak-anak yang bermain pasir
Petani
Tukang kebun
Pemburu
Tukang kayu
Penyemprot serangga
Etiologi Paling sering ditemukan adalah :
Ancylostoma brazilinse (anjing dan
kucing)
Ancylostoma caninum (anjing dan
kucing)
Uncinaria stenocephala
Bunostomum phlebotomum

Penyebab lainnya :
Anatrichosoma cutaneum
Strongyloides stercoralis
Dirofila repens
Spirometra sp
Gnathosoma sp
Loa-loa
Gasterophylus hypoderma
Patofisiologi
Gejala Klinis

Timbul beberapa hari 3mgg

setelah terpapar
Mula-mula timbul papul bentuk
yang khas : lesi berbentuk linear
atau berkelok-kelok, menimbul
dengan diameter 2-3 mm, dan
berwarna kemerahan
Mengandung cairan serosa
Membentuk terowongan (2,7
mm/hari )
Disertai rasa gatal yang hebat,
terutama malam hari
Dapat disertai gejala sistemik
Gejala Klinis

Self limiting larva mati dalam

waktu 2-8 minggu
Predileksi : tungkai (50%)
bokong
paha

Loeffers syndrome :
adanya infiltrasi dalam paru paru
sel eosinifil dalam darah dan
sputum
bersifat sementara
Larva
Currens
Strongyloides stercoralis
Erupsi papular yang hebat pada
tempat penetrasi
Urtikaria dan erupsi
papulovesikuler
Edematosus
Predileksi paling sering di
perianal / bokong
bermigrasi cepat dapat sampai 10
cm/jam
kronik dan intermitten
Diagnosis

Riwayat perjalanan penyakit

Gambaran klinis
Tanda tanda sistemik
Pemeriksaan laboratorium
Menemukan larva
Diferensial
Diagnosis
Cutaneous larva migrans erythema choricum migrans Cutaneuos myiasis

Jellyfish sting scabies tinea pedis

 Tatalaksana

SISTEMIK TOPIKAL
Tiabendazol 50 mg/kgBB/hari, Tiabendazol topical 10%, 4 kali
2xsehari, selama 2 hari ( max 3 sehari, selama 1 minggu
gr /hari)
Ivermectin dosis tunggal Salep albendazole 10%, 2 kali
200g/kgBB/hari, rata-rata sehari, selama 10 hari
dosisnya 12mg, selama 2 hari
Albendazole 400-800mg/hari, 3 Kortikosteroid topical yang
hari berturut-turut superpoten
( c0 : clobetasol cream )
Cara lain dengan cryotherapy yakni menggunakan CO2 snow (dry
ice) , N2 cair dan cara beku dengan menyemprotkan kloretil
sepanjang lesi
Pencegahan

Hindari kontak kulit

langsung dengan tanah yang
terkontaminasi
Menjaga hewan peliharaan di
pantai
Buang kotoran hewan
dengan benar
Berikan obat cacing rutin
pada hewan peliharaan
 thanks!
Any questions?