BISMILLAHIRROHMANIRRO

HIM

KISI-KISI MID 1 FARMAKOLOGI

 1. Jelaskan bagaimana mekanisme
terjadinya resistensi antibiotik?
Mekanisme Terjadinya Resistensi Antibiotik

Mekanisme Terjadinya Resistensi

Untuk mendapatkan efek terapi, antibiotika pertama kali
harus mencapai target kedalam sel kuman. Kuman gram
negatif mempunyai outer membrane yang sedikit
menghambat antibiotika masuk kedalam sitoplasma.
Selanjutnya apabila terjadi mutasi dari lubang pori outer
membrane berakibat antibiotika menjadi lebih sulit masuk
kedalam sitoplasma atau menurunnya permeabilitas
membrane terhadap antibiotika,oleh karena lubang pori
dari outer membrane tersebut tidak bersifat selektif maka
satu mutasi dari pori tersebut dapat menghambat
masuknya lebih dari satu jenis antibiotika.
 Ada berbagai mekanisme yang menyebabkan suatu
populasi kuman mejadi resisten terhadap antibiotika,
mekanisme itu antara lain
1) Mikroorganisme memproduksi enzym yang merusak
daya kerja obat, contohnya adalah stafilokokus yang
resisten terhadap penisilin disebabkan karena
stafilokokus memproduksi enzym beta laktam yang
memecah cincin beta laktam dari penisilin sehingga
penisilin tidak aktif lagi bekerja.
2) Terjadinya perubahan permeabilitas kuman terhadap
obat tertentu, contohnya adalah streptokokus yang
mempunyai barier alami terhadap obat golongan
aminoglikosida.
3) Terjadinya perubahan pada tempat tertentu dalam sel
sekelompok mikroorganisme yang menjadi target
obat, misalnya obat golongan aminoglikosida yang
memecah atau membunuh kuman karena obat ini
4. Terjadinya perubahan pada metabolic pathway
yang menjadi target obat,misalnya kuman yang
resisten terhadap obat golongan sulfonamida, tidak
memerlukan PABA dari luar sel, tapi dapat
menggunakan asam folat, sehingga sulfonamida
yang berkompetisi dengan PABA tidak berpengaruh
pada metabolisme sel.
5. Terjadi perubahan enzymatik sehingga kuman
meskipun masih dapat hidup dengan baik, tapi
kurang sensitif terhadap antibiotik, contohnya
adalah kuman yang sensitif terhadap sulfonamida
yang mempunyai affinitas yang lebih besar
terhadap sulfonamida dibandingkan dengan PABA
sehingga kuman akan mati.