PEMERIKSAAN

KLINIS MATA
BAGIAN I.P. MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA
SURABAYA
 PEMERIKSAAN MATA

DILAKUKAN SEJAK PX MASUK

KAMAR PERIKSA :
1. PENGAMATAN
2. PEMERIKSAAN
3. GEJALA PENYAKIT ATAU KELAINAN
 PENGAMATAN
DIBIMBING KELUARGA
MASUK PEGANG SATU SISI
KEPALA/MATA
MATA BERDARAH
PENGAMATAN DAPAT MEMBANTU
MENEGAKKAN DIAGNOSA
 DIBIMBING KELUARGA
MUNGKIN AKIBAT TERGANGGU
PENGLIHATANNYA, LAPANG PANDANG
SEMPIT ATAU TUA
LAPANG PANDANG SEMPIT DAPAT
DISEBABKAN PENYAKIT GLAUKOMA,
RETINITIS PIGMENTOSA ATAU
PENYAKIT SYARAF SENTRAL
 MASUK DENGAN MEMEGANG
SATU SISI KEPALA
GLAUKOMA KONGESTIF AKUT,
TRAUMA, TUMOR, PUSING HEBAT

MATA BERDARAH
TRAUMA
PROLAPS ISI BOLA MATA
KONJUNGTIVITIS HIPERAKUT
GLAUKOMA AKUT
KONJUNGTIVITIS
KONJUNGTIVITIS GO
 PEMERIKSAAN TAJAM
PENGLIHATAN
SNELLEN CHART
E CHART
HITUNG JARI, LAMBAIAN TANGAN
SAMPAI 5 METER
PERSEPSI CAHAYA, PERSEPSI
POSITIF ATAU NEGATIF
SNELLEN CHART
 PEMERIKSAAN REFRAKSI
TRIAL & ERROR
PASIEN DUDUK MIN 5 M DARI KARTU
SNELLEN
UKUR JARAK PUPIL (PD) DENGAN CARA,
UNTUK PD JAUH, PASIEN MELIHAT JAUH,
DISENTER KEDUA MATA, DIUKUR JARAK
REFLEKS CAHAYA KANAN DAN KIRI
PUPIL DISTANCE DEKAT, PASIEN MELIHAT
KEARAH SENTER YANG DILETAKKAN 30 CM
DIDEPANNYA, DIUKUR JARAK REFLEKS
CAHAYA
 PEMERIKSAAN REFRAKSI
TRIAL & ERROR
PASANG TRIAL FRAME
TUTUP SATU MATA DENGAN OKLUDER
PASIEN MEMBACA SATU PERSATU
HURUF/ANGKA/GAMBAR, SAMPAI TIDAK
TERBACA/KABUR
PASANG LENSA DENGAN COBA-SALAH
SAMPAI NAMPAK SELURUH KARTU
SNELLEN
 PEMERIKSAAN REFRAKSI
TRIAL & ERROR
PASANG OKLUDER PADA MATA YANG
TELAH DIPERIKSA
ULANGI PEMERIKSAAN PADA FELLOW
EYE
BUKA OKLUDER, BANDINGKAN
PEMERIKSAAN BINOKULERNYA
KALAU TIDAK BISA MAJU, CEK
DENGAN PINHOLE, KALAU TETAP,
BERARTI ADA KELAINAN ORGANIK
 PEMERIKSAAN REFRAKSI
TRIAL & ERROR
BILA PASIEN BERUSIA LEBIH DARI 40
TAHUN, LANJUTKAN DENGAN
PEMERIKSAAN ADDISI
MENGGUNAKAN KARTU JAEGER PADA
JARAK 33 CM
KACAMATA KOREKSI BINOKULER
DITAMBAHKAN BERSAMA-SAMA
DENGAN LENSA ADDISI MULAI S+1,00,
TIAP 5 TAHUN NAIK S+0,5
 ALAT PERIKSA
1. LOUPE DENGAN SINAR (SLITLAMP)
2. LOUPE DGN SENTER
3. TONOMETER
4. OFTALMOSKOP
5. FLUORESIN PAPER
6. SCHIRMER PAPER
7. ANEL/SONDAGE TEST
 SLIT LAMP
ALAT PEMERIKSAAN YANG DAPAT
MEMPERBESAR SAMPAI 40X
LAMPU CELAH MENGHASILKAN
PENGLIHATAN 3 DIMENSIONAL
DAPAT MEMERIKSA SAMPAI DETIL
MIKRO KORNEA
 LOUPE DENGAN SENTER
ALAT MEMPERBESAR SAMPAI 3-6X
LOUPE 5 DIOPTRI, BENDA 20 CM
DAPAT DIPAKAI SBG PENGGANTI SLIT
LAMP
PEMERIKSAAN SEBAIKNYA DENGAN
LAMPU RUANGAN DIGELAPKAN
BILIK MATA DEPAN
 TONOMETRI
PENGUKURAN TEKANAN BOLA MATA
ADA 4 MACAM
1. TONOMETER DIGITAL
2. TONOMETER SCHIOTZ
3. TONOMETER APLANASI
4. TONOMETER MCKAY-MARG
TEKANAN BOLA MATA (PALPASI)
TEKANAN BOLA MATA (PALPASI)
PASIEN MEMEJAMKAN MATA
PEMERIKSA MELETAKKAN DUA JARI
TELUNJUK DI KELOPAK MATA ATAS
1 JARI SEBAGAI FIKSATOR
JARI LAIN MENEKAN PERLAHAN-LAHAN
NORMAL TERASA SEPERTI MENEKAN KASUR
BUSA
GLAUKOMA BILA TERASA KERAS SEPERTI
PAPAN KAYU
 TONOMETER SCHIOTZ
PASIEN TIDUR TELENTANG
TETESKAN TOPIKAL ANESTESI,
PANTOCAIN 0,5% PADA KEDUA MATA
SETELAH 3 MENIT, ARAHKAN
PANDANGAN PASIEN LURUS KE DEPAN
DENGAN MENGANGKAT IBU JARI
PASIEN LURUS KE DEPAN MATA
 TONOMETER SCHIOTZ
PEMERIKSA MEMBUKA KELOPAK MATA
PASIEN DENGAN IBU JARI DAN
TELUNJUK SATU TANGAN
LETAKKAN TONOMETER DI ATAS
KORNEA TANPA MENEKAN
LIHAT SKALA TONOMETER
CATAT
LAKUKAN PADA FELLOW EYE
 PEMERIKSAAN
TONOMETER SCHIOTZ
 OFTALMOSKOP
ALAT MELIHAT BAGIAN DALAM BOLA
MATA/FUNDUS OKULI
DIBEDAKAN LANGSUNG DAN TIDAK
LANGSUNG
DILAKUKAN DI KAMAR GELAP
OFT. LANGSUNG : PERIFER-EKUATOR, TIDAK
STEREOSKOPIS, TEGAK, PEMBESARAN 15X
OFT. TIDAK LANGSUNG : FUNDUS OKULI 8X
DIAMETER PAPIL, SAMPAI ORA SERATA,
STEREOSKOPIS (2 MATA), PEMBESARAN 2-4X
EVALUASI RETINA, MAKULA, PAPIL SYARAF
OPTIK DAN VITREOUS
OFTALMOSKOPI DIREK
 PEMERIKSAAN
LAPANG PANDANG
1. KONFRONTASI
2. PERIMETER
3. TANGENT SCREEN
KONFRONTASI TES
 KONFRONTASI TES
PASIEN-PEMERIKSA BERHADAPAN
DENGAN SALING MEMANDANG MATA
GERAKKAN BENDA YANG BERWARNA
MULAI DARI LAPANG PANDANGAN
TERJAUH
BANDINGKAN LAPANG PANDANG
PASIEN-PEMERIKSA
HUMPHREY VISUAL FIELD
 FLUORESIN
BAHAN BERWARNA JINGGA MERAH
YANG BILA DISINARI GELOMBANG
BIRU AKAN MEMBERIKAN WARNA
HIJAU
DIPAKAI UNTUK MELIHAT DEFEK
EPITEL KORNEA, FISTEL KORNEA ATAU
DISUNTIKKAN INTRAVENA UNTUK
FOTO PEMBULUH DARAH RETINA (FFA)
 FLUORESIN KORNEA
TETESKAN AQUA PADA KERTAS
FLUORESIN ATAU TETES FLUORESIN
TETESKAN 1 TETES PADA MATA YANG
DIPERIKSA
TUNGGU 10 DETIK
BILAS DENGAN AQUA SAMPAI HILANG
WARNA KUNING DI MATA
EVALUASI DENGAN CAHAYA BIRU SLIT
LAMP, POSITIF = HIJAU
FLUORESCEIN POSITIF
 ISHIHARA/BUTAWARNA
PSEUDOISOKROMATIK, KARTU DENGAN TITIK-
TITIK BERBEDA WARNA YANG KECERAHAN
DAN BAYANGANNYA MEMBENTUK ANGKA,
HURUF, DLL.
MENGUJI DEFEK PENGLIHATAN WARNA
BERDASAR ANGKA/POLA PADA KARTU
BERBAGAI RAGAM WARNA
PEMERIKSAAN DENGAN 1 SERI TITIK BOLA
KECIL DENGAN WARNA DAN BESAR BERBEDA,
KESELURUHAN PUCAT DAN MENYUKARKAN
PX DENGAN KELAINAN
PX BUTA WARNA DAPAT MELIHAT SEBAGIAN,
SALAH POLA ATAU TIDAK SAMA SEKALI
SCHIRMER TEST
 SCHIRMER TEST
BERSIHKAN SEKRET DAN AIR MATA
PASIEN
LETAKKAN KERTAS SCHIMER DI
KANTUNG KELOPAK MATA BAWAH
SELAMA 1 MENIT SAMBIL
MEMEJAMKAN MATA
UKUR KEBASAHAN KERTAS SCHIRMER,
NORMAL 12-15MM
ANEL/SONDAGE/IRIGASI
 ANEL/SONDAGE/IRIGASI
TETESKAN PANTOCAIN 0,5% 2X, TIAP 3
MENIT
PASIEN MELIHAT KE DEPAN LURUS
MASUKKAN JARUM TUMPUL SONDAGE
KE PUNGTUM LAKRIMALIS
IRIGASI DENGAN CAIRAN RL ATAU BSS
POSITIF BILA PASIEN MERASA ADA
CAIRAN MASUK TENGGOROKAN
SENSIBILITAS KORNEA
 SENSIBILITAS KORNEA
PASIEN MELIHAT LURUS KE DEPAN
BASAHI UJUNG KAPAS YANG DIPILIN
SEKECIL MUNGKIN
SENTUHKAN UJUNG KAPAS PADA
KORNEA PASIEN
EVALUASI REAKSI KELOPAK MATA
NEGATIF BILA PASIEN TIDAK
BERKEDIP, KARENA KEHILANGAN
SENSIBILITAS KORNEANYA (PADA
HERPES SIMPLEKS KERATITIS)
 MATA MERAH
MATA MERAH BUKAN
MERUPAKAN PENYEBAB
UTAMA KEBUTAAN DI
INDONESIA, AKAN TETAPI
TETAP MERUPAKAN
PENYAKIT MATA TERBANYAK
DI PRAKTEK UMUM
 OBJEKTIF KONJUNGT`IS KERATITIS UVEITIS ANT. GLAUKOMA
AKUT AKUT
INSIDENS SANGAT SERING SERING JARANG
SERING
MERAH CVI PCVI PCVI CVI + PCVI
CONJ. (MIX. HIP.)
KORNEA JERNIH KABUR, KABUR, KERUH OK
OEDEM OEDEM, OEDEM
INFILTRAT PRESIPITAT
BMD DALAM, DALAM, KERUH, SANGAT
JERNIH JERNIH DANGKAL DANGKAL
TIO N N/TURUN N TINGGI
PUPIL N N MIOSIS MIDRIASIS
SEKRET SGT BNYK BERAIR, PRLN - -

PENGLIHATA NORMAL KABUR AGAK KABUR SGT KABUR

N
REFLEKS + + KURANG TAK ADA
CAHAYA REAKSI
NYERI - + + SANGAT
UVEITIS ANTERIOR AKUT
 SATRYO KANG NYOTO
(ARMANTO)
SATRYO KANG LEGOWO LAN NRIMO
ING PANDUMING KERSO KANG MOHO KUOSO
DUDU ATEGES ORA NGOPO-OPO
LAN TANPO UPOYO
NANGING SATRYO KANG PIRSO
ING KEKIYATANING SALIRO
ANDEDASAR KARYO KANG NYOTO
DUDU` KANG SOK NYUMPENO
ING LELAMUNAN KANG NGOMBRO-OMBRO
SATRYO KANG TOPO
NGONO IKU SATRYO KANG NANDANG NESTOPO
KAGEM KAUTAMANING JALMO SAPODHO
NGGER, KUWI LAMPAHONO
INSYA ALLAH GUSTI KANG MOHO AGUNG PARING TULODHO