PRESENTASI KASUS

Demam Berdarah Dengue

Mahesa Auzan
KASUS
 Identitas Pasien
Nama : Ny. Y
Jenis kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : 7 Juli 1985
Alamat : Depok
Tanggal pemeriksaan : 12 Maret
2017
 Anamnesis
Keluhan Utama
Demam terus-menerus sejak 4 hari SMRS
Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien demam sejak kurang lebih 4 hari SMRS. Sudah minum obat
penurun panas namun masih demam. Pasien juga merasa nyeri
kepala, mual, dan muntah. Tidak ada mimisan, tidak ada gusi
berdarah, tidak ada BAB hitam. BAK tidak ada keluhan. Terdapat
bintik-bintik merah di lengan kanan. Sesak napas dan nyeri dada
disangkal pasien.
Riwayat Penyakit Dahulu
Pasien baru pertama kali mengalami keluhan seperti ini.
Riwayat Penyakit Keluarga
Tidak ada anggota keluarga dengan keluhan seperti pasien, namun
di lingkungan rumah terdapat orang yang mengalami gejala serupa
dan dikatakan terkena penyakit demam berdarah.
 Pemeriksaan Fisik
Tanda vital
Keadaan umum: Tampak sakit sedang
Kesadaran: Compos mentis (GCS E4M6V5)
Nadi: 80 kali/menit, teratur, isi cukup
Frekuensi nafas: 18 kali/menit
Suhu: 37oC

Status generalis
Mata : Konjungtiva anemis -/-, sklera ikterik -/-
THT : Cairan dari telinga tidak ada, sekret dari hidung tidak ada
Leher : KGB tidak teraba
Paru : Vesikuler/vesikuler, ronkhi -/-, wheezing -/-
Jantung : S1 dan 2 normal reguler, murmur (-), gallop (-)
Abdomen : Datar, suple, NT (-), hepar lien tidak teraba, BU (+)
N
Ekstremitas : Akral hangat, CRT < 2 detik, edema tidak ada,
petechiae tidak ada
 Pemeriksaan Penunjang
Hb : 12,1
Ht : 45
Leukosit : 12.200
Trombosit : 72.000
 Diagnosis
Demam berdarah dengue grade I
 Tatalaksana
IVFD RL 30 tpm
Parasetamol 3xI tab
Inj. Ranitidin 2xI
Inj. Ondansetron 3x8 mg
Cek DPL/12 jam
Tinjauan Pustaka
 DEFINISI
Infeksi virus dengue merupakan suatu
penyakit demam akut yang disebabkan oleh
virus Dengue dari genus Flavivirus, famili
Flaviviridae. Infeksi virus dengue pada
manusia mengakibatkan spectrum
manifestasi klinis yang bervariasi antara
penyakit paling ringan (mild undifferentiated
febrile illness), demam dengue, demam
berdarah dengue (DBD) sampai demam
berdarah dengue disertai syok (dengue shock
syndrome = DSS).
Klasifikasi
 Patofisiologi
Volume Plasma
Trombositopenia
Sistem Koagulasi dan Fibrinolisis
Sistem Komplemen
Respon Leukosit
Manifestasi Klinis
Manifestasi Klinis
Demam
Demam dengue Gejala klinis/
berdarah
(DD) Laboratorium
dengue (DBD)
++ Nyeri Kepala +
+++ Muntah ++
+ Mual +
++ Nyeri otot +
- Ruam Kulit +
Normal Hematokrit Meningkat
- Udem +
- Kesadaran Menurun ++
+ Uji Tourniquet positif ++
- Petekie +
- Perdarah saluran +
cerna
++ Hepatomegali +++
- Nyeri Perut +
Normal/Menurun Trombosit Menurun
- Syok +++
Keterangan : (+) 25%, (++) 50 %, (+++) 75%, (++++)
100 %
 Pemeriksaan Laboratorium
Trombositopenia (100.000/uL atau
kurang)
Peningkatan hematokrit 20%
Tatalaksana
Tatalaksana
Tatalaksana
Tatalaksana
TERIMA KASIH