Croup Bronkitis
Croup Bronkitis
LARINGITIS DIFTERIA
EPIGLOTITIS AKUTA
LARINGITIS AKUTA
LARINGOTRAKEOBRONKITIS
AKUTA
LARINGITIS SPASMODIK
Epidemiologi Sindroma CROUP
INFEKSI
MEKANIS
ALERGI
Ventilation/perfusion mismatch
INFEKSI
: Terbanyak infeksi virus
Bakteri : H. influenza , C.diphteri
Virus : P. influenza 1,2,3, Infuenza,
Adeno, Entero, RSV, morbilli
MEKANIK : Benda asing
Pasca pembedahan
Penekanan masa ekstrinsik
ALERGI : Sembab angioneurotik
GEJALA KLINIS SINDROMA CROUP
HIPOKSIA GELISAH
JIKA PAYAH : DIAM
BERTAMBAH BERAT : GAGAL NAPAS
Anatomi & Etiologi Stridor
Extratorakal
Supraglotis
Epiglotitis, abses retrofaring, difteria
Glotis & Subglotis
Croup, laringomalasia, trakeomalasia,
paralysis pita suara
Intratorakal
Vascular rings/webs, Benda asing,
penekanan karena tumor/ kelenjar getah
bening
EPIGLOTITIS AKUT
- GEJALA KLINIS
- PEMERIKSAAN FISIK
Thumb Sign
TATALAKSANA EPIGLOTITIS AKUT :
-MRS DI ICU
-CAIRAN I.V. + O2 + UAP + STEROID
-ANTIBIOTIKA:
AMPISILIN 100 MG/KG/24 JAM IV, 4 X SEHARI
ATAU KLORAMFENIKOL : 50 MG/KG/24JAM IV, 4 X SEHARI
ATAU SEFALOSPORIN GEN 3 (CEFOTAKSIM /CEFTRIAKSON )
-ANTIPIRETIK
-SERING : MEMERLUKAN TRAKEOSTOMI
LARINGITIS AKUT / LARINGO-TRAKEO-
BRONKITIS AKUTA/ CROUP
FARING : HIPERAEMI
GEJALA KLINIS LARINGO-TRAKEO-
BRONKITIS AKUT
DARAH : NORMAL
JIKA INF. SEKUNDER BAKTERI
LEKOSIT
DIAGNOSIS LA/LTBA
UAP
NaCl fisiologis
Nebulisasi Recemic Epinephrine
Gd II + stridor
DEKSAMETASON
IV / IM / PO 0.6 mg/kg
NEBULISASI BUDESONIDE / FLUTIKASON
PREDNISOLON
TATALAKSANA LA/LTBA
UMUMNYA TIDAK PERLU MRS
LA : TIDAK PERLU ANTIBIOTIKA
LTBA: DAPAT DIBERI PENISILIN +/ KLORAMF.
AMPISILIN IV
STEROID: DEKSAMETASON IV
0,5 mg/kg/24 jam, 3 X/hari , 1-2 hari
JARANG : TRAKEOSTOMI
SPASMODIC LARYNGITIS
(ALLERGIC CROUP, PSEUDO CROUP )
ETIOLOGI : VIRUS
ALERGI
FAKTOR PSIKOLOGIS
UMUR : 1 - 3 TAHUN
KLINIS : Bisa pilek/serak atau tanpa pilek/serak
malam batuk menggonggong, stridor insp,
gelisah, tanpa panas
gejala pagi berkurang, malam menghebat
berulang-ulang, ada predisposisi keluarga
SPASMODIC LARYNGITIS
Terapi suportif
Bronkitis Akut Bakterial
Etiologi spesifik:
- asma
- kistik fibrosis
- aspirasi benda asing
- sindroma aspirasi
- kompresi jalan napas
- penyakit jantung kongenital
- imunodefisiensi
- kelainan silia primer
Iritasi nonspesifik:
- paparan infeksi saluran napas di tempat
perawatan sehari-hari (day-care centers)
- asap rokok
- polusi udara
PROGNOSIS