SINDROM DISCHARGE

GENITAL
FATMI EKA PUTRI - 1210313091

BAGIAN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI RSUD ACHMAD MOCHTAR BUKITTINGGI FAKULTAS KEDKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS 2017
BAB I. PENDAHULUAN
LATAR BELAKANG
Lebih dari 30 jenis patogen
Infeksi menular seksual Infeksi pada organ reproduksi
dapat ditularkan melalui
merupakan salah satu dapat menurunkan fertilitas,
hubungan seksual dengan
penyebab masalah kesehatan, mempengaruhi keadaan umum
manifestasi klinis bervariasi
sosial dan ekonomi di banyak dan mengganggu kehidupan
menurut jenis kelamin dan
negara. seks.2
umur.

Sindroma Discharge Genital

Sindroma discharge (duh)
genital dibagi menjadi dua,
urethritis gonokokus dan non
gonokokus.
adalah sekelompok penyakit
infeksi menular seksual yang
muncul pada genitalia yang
memberikan gejala berupa
keluarnya cairan.1
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
DEFINISI & EPIDEMIOLOGI
WHO :
340
AS : 12
juta/tahun
Sindroma Discharge Genital adalah juta/tahun

sekelompok penyakit infeksi menular

3 juta :
seksual yang muncul pada genitalia usia
reproduktif
yang memberikan gejala keluarnya
cairan.1

Infeksi Menular Seksual

KLASIFIKASI
ETIOLOGI

Ciri : warna putih bening, tidak Flora vagina normal :

bau, tidak gatal Lactobasillus acidophilus

FISIOLOGIS

Kualitas dan kuantitas : berubah

Fungsi : pertahanan tubuh
ubah
ETIOLOGI

Patologis Patologis Patologis

Kandidiasis Vaginosis
Trikomoniasis: 8%
vulvovaginal: 27% bakterialis: 21%

Chlamydia Neisseria
Non-infeksi: 34%
trachomatis: 2% gonorrhea: 1%
Kandidiasis
Vulvovaginal
FAKTOR RISIKO Candida sp:

AIDS/
Karier/genetik Kehamilan
Immunodeficiency

Kondom, Penggunaan
spermisida, seks steroid dan
oral antibiotik
Patogenesis Candida sp:
Vaginosis
Bakterialis
FAKTOR RISIKO Vaginosis bakterialis :

Pasangan seksual,
Ras Afrika Perokok
bilas vagina

Penyakit
PID pasca abortus
ginekologis lain
Patogenesis Vaginosis bakterialis
 Neisseria
Gonorhoeae
FAKTOR RISIKO Neisseria ghonorrhae :

Status sosial Homoseksual, Riwayat infeksi

ekonomi yang heteroseksual, Neisseria gonorhae
rendah biseksual sebelumnya

Pengobatan tidak
Seks bebas
adekuat
Patogenesis Neisseria Gonorhea
Trikomoniasis
FAKTOR RISIKO TRIKOMONIASIS:
pH lingkungan 4,9-7,5, seperti pada kondisi:
haid
hamil
Pencucian vagina
Antibiotik kontrasepsi, hubungan seksual, stres dan hormon d
apat merubah lingkungan vagina tersebut dan memacu pertu
mbuhan bakteri patogen.
b. Aktivitas seksual tinggi dan bergonta ganti pasangan.
c. Wanita lebih banyak dari pria. Wanita setelah menopause
d. Sanitasi buruk
PATOGENESIS Trikomoniasis

Trichomonas vaginalis mampu menimbulkan peradangan pada

dinding saluran urogenital dengan cara invasi sampai mencapai jaringa
n epitel dan subepitel. Masa tunas rata-rata 4 hari sampai 3 minggu. P
ada kasus yang lanjut terdapat bagian-bagian dengan jaringan granula
si yang jelas. Nekrosis dapat ditemukan di lapisan subepitel yang menj
alar sampai di permukaan epitel. Di dalam vagina dan uretra parasit hi
dup dari sisa-sisa sel, kuman-kuman, dan benda lain yang terdapat dal
am sekret.(1)
Clamidia
trakomatis
FAKTOR RISIKO CLAMIDIA TRAKOMATIS :

- Usia muda, kurang dari 25 tahun

- Mitra seksual dengan uretritis
- Multi mitra seksual
- Swab endoserviks yang menimbulkan perdarahan
- Adanya sekret endoserviks yang mukopurulen
- Memakai kontrasepsi non barier atau tanpa kontrasepsi.\
- Servisitis
PATOGENESIS
DIAGNOSIS
Pemeriksaan
penunjang

Pemeriksaan fisik

Anamnesis
 Fisiologis Kandida Trikomonas Vaginosis bakterialis Gonore

Pemeriksaan fisik Peradangan vulva jelas Eritema vulva dan vagina, lesi titik perdarah Melekat ke dinding vagina dan int OUE kemerahan, edem, esktropion dapat ditemui

an pada seviks (punctuate hemorrhagic cervi raoitus. Peradangan biasanya mini

cal lesion). mal

Pem. liang sanggama : dinding merah, bentu

k abses kecil, lender byk, dapat ditemukan di

nding iritasi pada lipatan paha dan kulit sekit

ar kemaluan sampai dubur.

Tampilan Sedikit Duh tebal Banyak, hijau/abu abu, kadang bau busuk Putih/abu abu, tidak bergumpal, b Purulen atau seko-purulen. Pembesaran getah bening inginal media unilateral atau bilateral.

Sedikit, au menyengat wanita : jarang didapatkan

Tidak berbau, konsistensi seperti keju Berasal dari endoser-visitis yang bersifat purulen, dan agak berbau

putih, kental seperti dadih

pH
<4,5 <4,5 >5,0 >4,5
Bau amis + KOH
- - - ++++

Pem Penunjang

mikroskopi Sel epitel normal batang gr Leukosit 80% , ditemukan miselium Leukosit Sedikit leukosit Gonococcus gram negative intraselueer ekstraseller.

am positif, Trikomonas 70-80% Clue cll

Gram bervariasi

Kokusdan batang
KOMPLIKASI

Sterilitas
Infeksi organ genitalia lain
Kehamilan ektopik
Kematian janin
infeksi neonatus, misalnya blenorrhea.yaitu kebutaan pa
da bayi akibat terinfeksi oleh ibunya yang menderita gon
ore.
kejadian bayi dengan BBLR
keganasan anogenital
TERIMA KASIH