Ni Luh Sri Sundari Rahayu (1109005009) Fidry Rahmanda I (110900510) Afrizal Choirul Umam (110900511) I Wayan Dwika P.P (110900512) Bina Ichsantya (1109005036) Putu Bulan Sasmita D. (1109005040) Irma Rozalina (1109005041) Elsa Hidayati (1109005042) Eliya Magdalena Semb (1109005043) Elti Febilani (1109005047) Putu titin Evi Sucitrayani (0809005022) Devi Indrawati (0809005014) Pembentukan Urine Kecepatan pembentukan urine tergantung dari :
Laju filtrasi glomerulus
Laju Reabsorbsi
Laju sekresi tubulus
Zat A difiltrasi bebas, tidak direabsorbsi, tidak disekresi maka: laju ekskresi zat A = GFR Zat B difiltrasi bebas, direabsorbsi, tidak disekresi maka: laju ekskresi zat B < GFR Zat C difiltrasi bebas, direabsorbsi total, tidak disekresi maka: laju ekskresi zat C = 0 Zat D difiltrasi, tidak reabsorbsi, disekresi maka: laju ekskresi zat D > GFR Proses pembentukan urin dimulai dari proses filtrasi plasma darah oleh glomerulus. Bagian glomerulus yang melakukan proses filtrasi adalah membran glomerulus, yang terdiri dari dinding kapiler, membrana basalis, dan epithel kapsula bowman Ada 4 tekanan yang terlibat dalam proses filtrasi yaitu : Tekanan hidrostatik kapiler glomerulus Tekanan osmotik koloidal plasma darah Tekanan hidrostatik kapsula bowman Tekanan osmotik kapsula bowman Proses filtrasi glomerulus juga ditentukan oleh koefisien filtrasi. Koefisien filtrasi adalah konduktifitas hidrolik (kemampuan menyaring cairan) permukaan kapiler glomerulus/membran glomerulus. Tekanan filtrasi akhir = 10 mmHg koefisien filtrasi diketahui = 12,5 ml/menit/mmHg. Dengan demikian laju filtrasi glomerulus akan = 125 ml/menit. GFR diartikan sebagai jumlah filtrat glomerulus yang terbentuk oleh kedua nefron dalam kedua ginjal setiap menit. Suatu zat dapat dipakai mengukur GFR selain kadarnya dalam plasma dapat diukur, juga harus menpunyai sifat lain seperti : difiltrasi bebas, tidak direabsorbsi, tidak disekresi, tidak dimetabolisme, tidak disimpan dalam ginjal, tidak toksik dan tidak berefek terhadap laju filtrasi. GFR = (Uc x V) / P Bersihan plasma dalam suatu zat adalah volume plasma yang dibersihkan secara menyeluruh dari suatu zat oleh ginjal persatuan waktu. Nilai Clearence suatu zat = nilai GFR bila zat tersebut : difiltrasi bebas, tidak direabsorbsi, tidak disekresi, tidak dimetabolisme, tidak disimpan dalam ginjal, tidak toksik dan tidak berefek terhadap laju filtrasi. ada beberapa Clearence zat yang sering digunakan untuk menilai fungsi ginjal yaitu Clearence kreatinin atau Clearence inulin atau Clearence PAH Clearence zat X = (Uc X x V) / Pc X