MORNING REPORT

RSUD ANDI MAKKASAU

Pare-pare 5 A g u s t u s 2 0 1 7
DAFTAR NAMA DOKTER MUDA :
1. Andi Muh. Fadillah/111 2015 2205

2. Sity Rahma Darman/111 2015 0080

3. Hayat Hamzah Dawi/111 2015 1098

 ABORTUS
INKOMPLIT
SKDI 3B
 Seorang wanita umur 17 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak 1 minggu yang lalu disertai
nyeri perut bagian bawah. Riwayat minum obat disangkal. Riwayat keputihan (-). Riwayat HT (-), DM (-), Alergi (-),
asma (-). Haid terakhir lupa. Plano tes (+)

Pemeriksaan Dalam Vagina: Penatalaksanaan:

Pemeriksaan Fisis : Vulva/vagina : tak/tak IFVD RL 28 tpm
KU : Sedang/Composmentis Portio : Lunak Transfusi 1 bag PRC +1 bag WB
TD : 100/80 mmHg P : 24x/menit OUE/OUI : terbuka/terbuka Sanmol 1g/8jam/iv
S : 37,6c N : 98x/menit Kuretase
Abdomen : NT (-), distensi (-)
Pemeriksaan Laboratorium: Post op:
HB : 4,47 g/dl Cefotaxim 1g/12 jam/iv
WBC : 10,8x 106/uL
Metronidazole 0,5g/8 jam/iv
Plt : 354 x 103/uL
Ranitidin 50 mg/8jam/iv
Pemeriksaan Luar : Ketorolac 30 mg/ iv
TFU : tidak teraba Pemeriksaan penunjang
Fluksus : darah USG : Abortus Inkomplit
BAK : lancar
BAB : biasa Diagnosis:
Abortus Inkomplit
 Kehamilan
Ektopik Terganggu
SKDI 2
 Seorang wanita umur 31 tahun G2P0A1 masuk ke RSUD Andi Makkasau dengan keluhan perdarahan
pervaginam yang dirasakan sejak 7 tahun yang lalu yang disertai nyeri perut yang timbul tiba-tiba. Demam (-).
Riwayat dengan keluhan yang sama pada kehamilan pertama. Riwayat Hipertensi (-), DM (-), Asma (-), Alergi
(-). Riw KB (+), trauma (-),

Riwayat Obstetri : Pemeriksaan Laboratorium: Penatalaksanaan:

1. KET (2011) Darah Rutin IVFD Ringer Laktat 28 tpm
2. Kehamilan Sekarang HB : 10.4 g/dl Laparatomi
Pemeriksaan Fisis : WBC : 9 103/uL
RBC : 4,10. 106/uL Post Op:
KU : Sedang/Sadar
Plt : 232 x 103/uL Ceftriaxone 1gr/12 jam/iv
TD : 120/80 mmHg HbsAg : (-)
P : 20x/menit Metronidazole 0,5 gr/8jam/iv
Plano test : (+)
S : 36,5c Ranitidin 50mg/12jam/iv
Pemeriksaan Penunjang :
N : 80x/menit USG Kesan: KET Ketorolac 30mg/12jam/iv
Pronalgess supp/8jam
Pemeriksaan Dalam Vagina:
Vulva/vagina : tak/tak Diagnosis:
Portio : Lunak Kehamilan Ektopik Terganggu
OUE/OUI : terbuka/terbuka
TERIMA KASIH