in the Emergency Department Oleh: Brian Umbu Rezi Depamede H1A212013
DALAM RANGKA MENGIKUTI KEPANITERAAN KLINIK MADYA BAGIAN ILMU PENYAKIT FORENSIK RUMAH SAKIT UMUM PROVISI NTB FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MATARAM 2017 Identitas Jurnal
Judul : Identifying Victims of Human Trafficking in the
Emergency Department Penulis : Jordan Greenbaum, MD Penerbit : Elsevier Tahun terbit : 2016 Vol/ Nomor : 17/ 4 Halaman : 241-248 Jenis jurnal : Literature Review Pendahuluan
Perdagangan manusia merupakan masalah nasional dan
global yang memerlukan perhatian khusus dari segi: Hukum
Kesehatan
88% korban perdagangan sex yang selamat dilaporkan
mendapat layanan medis saat mereka dieksploitasi. Pendahuluan
Penyedia layanan kesehatan memiliki tugas untuk
mengidentifikasi potensial korban dan menawarkan layanan medis. Definisi Perdagangan Manusia (UU federal Amerika Serikat) Perdagangan Seks: Perekrutan, penyimpanan, transportasi, penyediaan, perolehan, permintaan, atau merendahkan seseorang untuk tujuan tindakan seks komersial (tindakan seks apa pun yang diberikan atau diterima oleh siapapun) dengan menggunakan kekerasan, kecurangan, atau paksaan, ATAU melibatkan anak di bawah usia 18 tahun; Definisi Perdagangan Manusia (UU federal Amerika Serikat) Perdagangan Tenaga Kerja: Rekrutmen, penyekapan, trasportasi, penyediaan, atau pemanfaatan seseorang untuk tenaga kerja atau jasa, melalui kekerasan, kecurangan, atau pemaksaan untuk tujuan kerja paksa, pekerja sewaan, pelunasan hutang, atau perbudakan. Epidemiologi
Organisasi Perburuhan Internasional memperkirakan:
4,5 juta orang menjadi korban eksploitasi seksual secara paksa di seluruh dunia. 14,2 juta korban mengalami eksploitasi kerja secara paksa dalam sector ekonomi swasta. Epidemiologi
10-50% Remaja tunawisma yang lari dari rumah, menjadi
pekerja sex untuk kelangsungan hidup. Penelitian di San Diego, 31% migran illegal di Spanyol menjadi korban perdagangan buruh. 3 negara utama asal korban berasal dari AS, Meksiko, dan Filipina. Epidemiologi Di Amerika Serikat Korban perdagangan sex: Perempuan > Laki-laki 94% korban adalah perempuan (Jan 2008 Jun 2010) Kebanyakan korban berusia antara 12-17 tahun 84% korban adalah warga Negara AS. Faktor Penyebab
Riwayat penyalahgunaan obat
Salah pola asuh Afiliasi geng Kemiskinan ekstrim Masalah perilaku Indikator Potensial
Departemen Gawat Darurat merupakan tempat paling
sering didatangi korban perdagangan (63%). Pasien yang datang dengan kondisi fisik atau emosional yang buruk, dapat menjadi indikator bagi penyedia layanan kesehatan bahwa ada sesuatu yang tidak beres. Korban perdagangan terkadang dapat terjadi pada orang tua, anak, maupun keduanya. Efek Perdagangan Manusia Pendamping korban
Sebagian kecil korban eksploitasi dapat datang sendiri
Beberapa dengan teman-teman sebaya (sesama korban) Satu atau lebih orang dewasa (keluarga) Pelaku pedagang gelap atau mereka yang bekerja pada pedagang gelap tersebut. Pendamping korban
Jika anak didampingi oleh seorang pelaku pedagang
manusia, mereka menunjukkan ekspresi: Ketakutan Gelisah Cemas Bersikap bermusuhan Enggan meninggalkan anak itu sendirian dengan petugas medis. Indikator Potensial Hambatan dalam Mengidentifikasi Korban Perdangangan Keengganan korban untuk mengidentifikasikan diri sebagai korban. Rasa takut akan ancaman pelaku perdagangan. Rasa malu, rasa hina, keputusasaan, takut dideportasi. Takut terlibat dengan petugas perlindungan anak dan penegakan hukum. Anamnesis Korban
Riwayat sosial dan reproduksi yang menyeluruh,
Faktor risiko seperti melarikan diri dari rumah, Riwayat baru bermigrasi, Pekerja baru di industri berisiko tinggi, Riwayat infeksi menular seksual sebelumnya (IMS). Anamnesis Korban Eksploitasi seksual Apakah ada yang pernah meminta Anda untuk melakukan hubungan seks dengan imbalan sesuatu yang Anda inginkan atau butuhkan (uang, makanan, tempat tinggal, atau barang lainnya)? Apakah ada yang pernah meminta Anda berhubungan seks dengan orang lain? Apakah ada yang pernah memotret foto Anda atau memasang gambar semacam itu di Internet? Anamnesis Korban Eksploitasi Tenaga Kerja Pernahkah Anda bekerja tanpa mendapatkan pembayaran yang menurut Anda akan Anda dapatkan? Pernahkah Anda mengerjakan atau melakukan kegiatan lain yang berbeda dari apa yang dijanjikan atau diceritakan? Apakah ada orang lain yang memiliki uang pertanggungan/ uang dari Anda, berikan itu agar orang lain jika tidak mengendalikan uang yang seharusnya Anda bayar? Pernahkah Anda merasa takut atau tidak aman saat bekerja? Wawancara Medis Evaluasi Medis Pelaporan dan Referral
Saat menangani korban perdagangan anak yang dicurigai, petugas kesehatan
harus mematuhi UU negara dalam pelaporan dan berusaha untuk mencegah bahaya lebih jauh pada anak tersebut. Bila korban berusia >18 tahun, informed consent harus diperoleh sebelum melaporkan ke pihak berwenang atau membuat arahan. Pelaporan dan Referral di AS Di AS terdapat saluran hotline Sumber Daya Manusia Nasional (1-888-3737- 888) tersedia setiap saat dan menawarkan saran dan panduan kepada penyedia layanan kesehatan. Untuk korban transnasional, Penasihat Imigrasi dan Bea Cukai AS (1-866-872- 4973) memberikan bantuan layanan Long Term Outcome
Penelitian tentang hasil jangka panjang korban perdagangan manusia jarang
dilakukan. Namun jelas bahwa korban selamat sering mengalami masalah fisik dan emosional yang terus-menerus, seperti PTSD, permusuhan, depresi, sakit kronis, dan masalah lainnya. Relfeksi Jurnal
Jurnal ini merupakan literature review yang membahas mengenai definisi
perdagangan manusia, epidemiologi, jenis perdagangan manusia, cara identifikasi korban perdagangan manusia serta cara penanganan korban baik di Departeman Gawat Darurat dan penanganannya. Jurnal ini juga menjelaskan keadaan perdagangan manusia yang terjadi di Amerika Serikat. Sedangkan penelitian mengenai perdagangan manusia masih jarang dilakukan, sehingga jurnal ini dapat dijadikan salah satu referensi dalam mengenali dan menangani korban perdagangan manusia. Penutup
Perdagangan manusia adalah masalah kesehatan masyarakat global yang
menuntut tanggapan aktif dari sektor pelayanan kesehatan. Penyedia pelayanan medis memainkan peran penting dalam mengenali potensial eksploitasi, memberikan perawatan kesehatan, dan menawarkan rujukan untuk layanan masyarakat. Saat berinteraksi dengan calon korban, pendekatan yang berpusat pada trauma dan berpusat pada korban sangat penting, karena pengungkapan situasi orang yang diperdagangkan hanya dapat terjadi dalam konteks kepercayaan, keselamatan dan kenyamanan. TERIMA KASIH