kemajuan persalinan, asuhan, pengenalan penyulit dan membuat keputusan klinik Catatan dan observasi Inpartu Inisiasi dan lamanya persalinan Perjalanan proses persalinan Kondisi ibu dan janin Asuhan dan asupan Dugaan adanya penyulit Diagnosis dan penatalaksanaan Untuk siapa? Semua ibu dalam kala I persalinan, baik yang kemajuan persalinannya berjalan normal maupun abnormal Persalinan di institusi pelayanan kesehatan ataupun di rumah Persalinan yang di tolong oleh tenaga kesehatan (siswa, mahasiswa, bidan, perawat terlatih ataupun dokter) Catatan kondisi ibu Frekuensi dan lama kontraksi setiap 30 menit (termasuk pemantauan denyut jantung janin setiap 30 menit) Nadi setiap 30 menit Dilatasi serviks setiap 4 jam Penurunan bagian terbawah setiap 4 jam Tekanan darah dan temperatur tubuh setiap 4 jam Produksi urine, atau adanya aseton atau protein dalam urine setiap 2-4 jam Data dalam Partograf Informasi tentang ibu dan riwayat kehamilan/persalinan Kondisi janin Kemajuan persalinan Jam dan waktu Kontraksi uterus Obat-obatan dan cairan yang diberikan Kondisi ibu Asuhan, tatalaksana dan keputusan klinik Catatan tentang air ketuban U: selaput ketuban utuh J : selaput sudah pecah, cairannya jernih M: selaput pecah, cairan dgn mekonium D: selaput pecah, cairan dgn darah K: selaput pecah, cairan tdk ada (kering) Contoh pengisian partograf Partograf WHO yang sudah dimodifikasi Contoh partograf untuk persalinan normal Partograf yang memperlihatkan kontraksi uterin yang kurang memadai dikoreksi dengan pemberian oxytocin Partograf yang memperlihatkan fase aktif persalinan yang lama Partograf yang memperlihatkan persalinan yang macet/terhalang Kala II 13. Episiotomi: Ya, indikasi Tidak 14. Pendamping pada saat persalinan: suami teman tidak ada keluarga dukun 15. Gawat janin: Ya, tindakan yang dilakukan: a b Tidak Pemantauan DJJ setiap 5-10 menit selama kala II, hasil: .................. 16. Distosia bahu Ya, tindakan yang dilakukan: a b c .. Tidak 17. Masalah lain, sebutkan: .. 18. Penatalaksanaan masalah tersebut: .. .... KALA III 20. Lama kala III: .. menit 21. Pemberian Oksitosin 10 U im? Ya, waktu: menit sesudah persalinan Tidak, alasan.. .. 22. Pemberian ulang Oksitosin (2x)? Ya, 24. Masase fundus uteri setelah plasenta lahir? Ya Tidak, alasan... 25. Plasenta lahir lengkap (intact) Ya / Tidak Jika tidak lengkap, tindakan yang dilakukan:
26. Plasenta tidak lahir >30 menit : Ya / Tidak Ya, tindakan: . .... .. Partograf Kasus Ny. Rohati/23 G1P0A0 dengan Persalinan Normal