Thanatologi

Dr.dr.Rika Susanti,SpF
THANATOLOGI ADALAH TOPIK
DALAM ILMU KEDOKTERAN
FORENSIK YANG MEMPELAJARI
HAL MATI SERTA PERUBAHAN
YANG TERJADI PADA TUBUH
SETELAH SESEORANG MATI
 SSP

HIDUP

RESP K-V
Beberapa istilah mati :
Mati Suri

Mati Somatis

Mati Serebral : Brain death is death

Mati Batang Otak(mati otak): Brain stem death is death

Mati seluler kematian organ atau jaringan tubuh yang timbul

beberapa saat setelah kematian somatis.
Patokan yang sering digunakan untuk menetapkan
saat kematian adalah perubahan-perubahan pada
tubuh pasca mati (post mortem) seperti lebam
mayat, kaku mayat, penurunan suhu tubuh, dan
pembusukan

sel yang mati dan didalam sel akan terjadi proses

penghancuran (lisis sel) oleh enzim-enzim
intraseluler melalui proses aseptik yang disebut
proses autolisis
PERUBAHAN DINI
TUBUH KEHILANGAN GERAK

TAMPAK PUCAT

TERJADI RELAKSASI OTOT MENYELURUH

PENDATARAN BAGIAN TUBUH YANG TERTEKAN

SEGMENTASI KOLOM DARAH DALAM A. CENTRALIS RETINAE

PERUBAHAN LANJUT
LEBAM MAYAT / LIVOR MORTIS

TERJADI SEBAGAI AKIBAT PENGUMPULAN DARAH (DALAM

PEMBULUH DARAH) PADA DAERAH YANG LETAK RENDAH

MAYAT YANG TERLENTANG MEMBERIKAN LEBAM MAYAT

PADA DAERAH PUNGGUNG
 PERUBAHAN LANJUT

LEBAM MAYAT / LIVOR MORTIS

TAMPAK SEBAGAI BERCAK PADA KULIT YANG
MENCERMINKAN WARNA DARAH
PADA KEMATIAN AKIBAT KERACUNAN CO,
DALAM DARAH BANYAK TERDAPAT CO-Hb
SEHINGGA LEBAM MAYAT TAMPAK BERWARNA
MERAH TERANG
 PERUBAHAN LANJUT

LEBAM MAYAT / LIVOR MORTIS

TAMPAK SEBAGAI SUATU PROSES YANG
PROGRESIF SAMPAI LEBAM MAYAT MENETAP
MULAI TAMPAK SAMAR-SAMAR 15 20
SETELAH MATI SOMATIS, MAKIN LAMA MAKIN
NYATA DAN MENETAP K.L. 6-8 JAM SETELAH
MATI
 PERUBAHAN LANJUT

LEBAM MAYAT / LIVOR MORTIS

BILA DITEMUKAN LEBAM MAYAT YANG
LETAKNYA TIDAK SESUAI DENGAN POSISI MAYAT,
MAKA DAPAT DIPASTIKAN MAYAT TELAH DIUBAH
POSISI / LETAKNYA
LEBAM MAYAT PADA BAGIAN PUNGGUNG
PADA KORBAN MATI YANG TAMPAK TERGANTUNG
LEBAM MAYAT
 PERUBAHAN LANJUT
KAKU MAYAT / RIGOR MORTIS
SERABUT OTOT YANG MENGANDUNG AKTIN
DAN MIOSIN BERADA DALAM KEADAAN LENTUR
DAN KONTRAKTIL PADA LINGKUNGAN YANG
MENGANDUNG ATP
BILA ATP HABIS, MAKA AKTIN DAN MIOSIN AKAN
MENGGUMPAL, DAN OTOT MENJADI KAKU
 PERUBAHAN LANJUT
KAKU MAYAT / RIGOR MORTIS
SAAT TERJADI MATI SOMATIS, PROSES
ENZIMATIK MASIH BERLANGSUNG UNTUK
BEBERAPA SAAT. MASIH TERJADI
GLYCOGENOLISIS YANG MENGHASILKAN
PHOSPHAT BERENERGI TINGGI
ATP YANG MENGALAMI DEGRADASI MENJADI
ADP AKAN DIRESINTESA MENJADI ATP LAGI,
SELAMA K.L. 2 JAM POST MORTAL
 PERUBAHAN LANJUT
KAKU MAYAT / RIGOR MORTIS
KAKU MAYAT MULAI TAMPAK 2 JAM
POSTMORTAL, DIMULAI DARI OTOT YANG KECIL
SAMPAI OTOT YANG BESAR
OTOT YANG KECIL MEMPUNYAI SERABUT YANG
KECIL DENGAN CADANGAN GLYCOGEN YANG
SEDIKIT DIBANDINGKAN OTOT YANG BESAR
KAKU MAYAT SEOLAH-OLAH MENJALAR
KRANIO-KAUDAL
PERUBAHAN LANJUT
KAKU MAYAT / RIGOR MORTIS
KAKU MAYAT MULAI TAMPAK 2 JAM DAN AKAN
LENGKAP MELIPUTI SELURUH OTOT DALAM
WAKTU sekitar 12 JAM
PERUBAHAN KAKU MAYAT YANG PROGRESIF
DAPAT DIGUNAKAN UNTUK PERKIRAAN SAAT
KEMATIAN
 PERUBAHAN LANJUT
CADAVERIC SPASM
BILA ATP MENGHILANG DARI LINGKUNGAN
SEKELOMPOK OTOT YANG SEDANG AKTIF
BEKERJA BERTEPATAN DENGAN SAAT MATI, AKAN
TERJADI CADAVERIC SPASM
HABISNYA ATP YANG BERSAMAAN DENGAN
SAAT MATI DAPAT TERJADI PADA ORANG YANG
MENGALAMI KETEGANGAN KEJIWAAN YANG
SANGAT
PERUBAHAN LANJUT

PENURUNAN SUHU MAYAT / ALGOR MORTIS

SAAT MATI, PROSES METABOLISME MASIH
BERLANGSUNG UNTUK BEBERAPA SAAT,
SEHNGGA MASIH DIPRODUKSI KALORI YANG
MEMPERTAHANKAN SUHU TUBUH
UNTUK 30-60 MENIT PERTAMA, SUHU MAYAT
TIDAK MENGALAMI PENURUNAN, BARU
SETELAH ITU SUHU TURUN SAMPAI SAMA
DENGAN SUHU KELILING
PERUBAHAN LANJUT

PENURUNAN SUHU
MAYAT / ALGOR MORTIS

KURVA
PENURUNAN SUHU
MAYAT AKAN TAMPAK
SEBAGAI GARIS
SIGMOID TERBALIK
 PERUBAHAN LANJUT

PENURUNAN SUHU MAYAT / ALGOR MORTIS

BANYAK SEKALI FAKTOR MEMPENGARUHI
KECEPATAN PENURUNSN SUHU MAYAT
SUHU AWAL, SUHU KELILING, KELEMBABAN
BANGUN TUBUH GEMUK, KURUS

POSISI TUBUH TERLENTANG, MERINGKUK

PAKAIAN YANG DIKENAKAN TEBAL, TIPIS

LOKASI MAYAT
PERUBAHAN LANJUT
PEMBUSUKAN / DECOMPOSITIO
Proses degradasi jaringan yang terjadi akibat autolisis
dan kerja bakteri
Autolisis terjadi kerja digestif oleh enzim yang
dilepas sel pasca mati, hanay dapat dicegah dengan
pembekuan jaringan
 PERUBAHAN LANJUT

PEMBUSUKAN / DECOMPOSITIO
SAAT KEMATIAN, MASIH TERDAPAT PROSES
PERTAHANAN TUBUH, SUATU SAAT BAKTERI
DALAM USUS (GOLONGAN CLOSTRIDIA)
AKAN BERKEMBANG BIAK
PEMBUSUKAN AWAL AKAN TAMPAK SEBAGAI
BERCAK KEHIJAUAN PADA DAERAH PERUT
KANAN BAWAH, K.L. 24 JAM POSTMORTAL
DAN MAKIN MENJALAR SERTA TIMBUL
PERUBAHAN PADA KULIT
 PERUBAHAN LANJUT
PEMBUSUKAN / DECOMPOSITIO
AKAN TIMBUL VESIKEL-BULLA PEMBUSUKAN BERISI CAIRAN
HITAM KEHIJAUAN
BILA BULLA PECAH, KULIT ARI AKAN TERKELUPAS
TUBUH AKAN MENGGEMBUNG KARENA TERJADI PEMECAHAN
PROTEIN OLEH BAKTERI, MENGHASILKAN CAIRAN DAN GAS
PEMBUSUKAN K.L. 48-72 JAM PM
 mikroorganisme atau bakteri pembusuk,
beberapa suhu keliling optimal, kelembaban udara
faktor yang
yang tinggi, usia, konstitusi tubuh, sifat
mempengaruhi
kecepatan medium seperti tanah, air dan udara,
pembusukan keadaan saat mati, udem, penyebab
mayat: kematian seperti radang, infeksi
Menurut rumus klasik Casper, kecepatan
pembusukan mayat digambarkan dengan
perbandingan tanah: air: udara = 1 : 2 : 8.
PEMBUSUKAN
 PERUBAHAN LANJUT
PEMBUSUKAN / DECOMPOSITIO
SAAT MATI, LALAT YANG HINGGAP PADA MAYAT
LELUASA MELETAKKAN TELUR, YANG
KEMUDIAN MENETAS DAN TUMBUH MENJADI
LARVA
BESARNYA LARVA DAPAT MEMBERIKAN
PERKIRAAN SAAT KEMATIAN
Fase dalam dekomposisi
1. Fase segar (fresh stage)

2. Fase menggembung (bloated stage)

3. Fase penghancuran (decay phase)

4. Fase setelah penghancuran (post decay

stage)

5. Fase tulang atau sisa (skeletal or remains

stage)
1 Fase segar ( Fresh stage )

Dimulai segera setelah kematian sampai

periode penggembungan tubuh mulai terlihat

Tanda tanda yang terlihat :

- perubahan warna kehijauan yang muncul
pada perut
- livor mortis
- pecahnya kulit, dan tachenoir
Fase segar ( Fresh stage )
Fase menggembung ( Bloated stage )

Adanya aktivitas bakteri anaerob pada usus dan

bagian tubuh lain yang mencerna bagian tubuh
Metabolik yang terjadi menghasilkan produksi gas,
dimulai dari lambung dan usus, mengakibatkan
inflasi perut.
Selain perut, gas juga akan terkumpul pada organ
organ lain khususnya skrotum, payudara dan sendi
Proses yang lanjut ditandai dengan gambaran tubuh
yang seperti balon (ballon like appearance)
Selanjutnya, rambut menjadi mudah dicabut dan kuku
mudah terlepas, wajah menggembung dan berwarna ungu
kehijauan, kelopak mata membengkak, pipi tembem, bibir
tebal, lidah membengkak.Pada akhirnya wajah korban
tidak lagi dapat dikenal.

Belatung yang timbul akan semakin banyak khususnya

pada bagian internal tubuh. Larva lalat ini biasa muncul
36 48 jam paska kematian, sehingga dapa tmenjadi
panduan untuk menentukan saat kematian
Fase Menggembung
 Fase Penghancuran ( Decay phase )

Tanda tanda dimulai dan berakhirnya fase ini kurang

jelas dan agak subyektif.
Tanda tanda utama dari fase ini adalah lepasnya
bagian ,luar kulit dan keluarnya gas dari dalam perut
mulai terdeflasi
Pada fase ini, bau busuk yang kuat akan terdeteksi
Larva larva lalat ordo Diptera akan semakin banyak
muncul baik diluar tubuh dan didalam tubuh
Larva ini akan mengkonsumsi daging manusia dan
meninggalkan hanya kulit dan kartilago
Fase penghancuran ( Decay phase )
 Fase setelah penghancuran
( Post decay stage )
Pada fase ini tubuhnya terdiri dari kulit, kartilago dan
tulang
Ordo lalat Diptera akan pergi dan ordo serangga lain
seperti Coleopteraakan semakin berkembang
Serangga ini akan mengkonsumsi sisa daging
dankartilago, meninggalkan tulang yang bersih sebagai
hasil akhir
Pada fase ini akan muncul berbagai parasit pada tubuh
Fase setelah penghancuran
( Post decay stage )
 Fase tulang atau sisa
( skeletal or remains stage )

Pada fase ini, bagian yang tersisa dari tubuh

hanyalah tulang dan rambut
Tungau dan Collembola mulai timbul
Fauna fauna yang biasa timbul pada tanah tersebut
akan kembali
Tidak ada batasan akhir dari fase ini
Fase tulang atau sisa ( skeletal or remains stage )
PEMBUSUKAN
 PERUBAHAN SANGAT LANJUT
MUMMIFIKASI
DAPAT TERJADI PENGERINGAN TUBUH AKIBAT
SUHU KELILING YANG TINGGI SERTA
KELEMBABAN YANG RENDAH
TUBUH AKAN TAMPAK MENYUSUT, DENGAN
KULIT YANG KERING DAN KAKU SERTA
BERWARNA COKLAT KEHITAMAN
PERUBAHAN SANGAT LANJUT
ADIPOSERA
PADA AWALNYA TERDAPAT AKTIFITAS
BAKTERI, NAMUN YANG LEBIH DOMINAN
ADALAH TERJADINYA HIDROLISIS JARINGAN
LEMAK TUBUH
TRIGLISERIDA TUBUH AKAN DIPECAH
MENGHASILKAN GLISERIN DAN ASAM LEMAK
TIDAK JENUH BEBAS, PALMITAT, STEARAT
DAN OLEAT
PERUBAHAN SANGAT LANJUT
ADIPOSERA
BILA MAYAT DIKUBUR DALAM TANAH YANG
MENGANDUNG CUKUP ION, DAPAT TERJADI
HIDROGENISASI PADA ASAM LEMAK BEBAS
ASAM LEMAK TIDAK JENUH YANG
MENGALAMI HIDROGENISASI BERUBAH
MENJADI ASAM LEMAK JENUH YANG LEBIH
PADAT
Adiposera
PERKIRAAN SAAT KEMATIAN

PENTINGBAGI PENYIDIK DALAM

PENYIDIKAN PERKARA
DAPAT
MENGGUNAKAN PERUBAHAN
THANATOLOGIK
JASA ENTOMOLOGI FORENSIK
KEADAAN ISI LAMBUNG
MANFAAT PENGETAHUAN
THANATOLOGI

UNTUK MEMASTIKAN KEMATIAN KLINIS

UNTUK MEMPERKIRAKAN SEBAB KEMATIAN

UNTUKMEMPERKIRAKAN SAAT KEMATIAN