RS.

BHAYANGKARA
20 Juni 2015

1. AYU OKTAVIANI
2. NUR SHADRINA
3. AMALIA DWI ANANDA
4. MUTHIA RACHMA
Obstetri
1. PPN : 24 pasien
2. SC : 6 pasien
3. Hiperemesis Gravidarum : 5 pasien
4. Kuretase : 2 pasien
5. Retensio Plasenta : 1 pasien

Ginekologi
1. Mioma uteri: 1 pasien
2. Kista ovarium: 1 pasien
3. Kista Adnexa: 1 pasien
A: Perempuan 37 tahun P3A0 masuk rumah sakit dengan keluhan plasenta belum lahir setelah melahirkan 3
jam lalu di klinik bhayangkara.
Riw. Obstetri:
I. 2007, laki-laki,BB lupa, PPN
II. 2011. laki-laki, kinik bhayangkara
III. 2015, 3 jam lalu,laki-laki, BB 3100 gram

Pemfis: KU: baik, sadar

TTV : TD: 120/80
N: 90 x/menit
P: 20x/I
S: 36,7oC
Pem.Luar
TFU: 2 jari diatas pusat
MT/NT : -/-
Fluxus : (+)
PDV
v/v : tampak tali pusat
Portio : OUE/OUI : terbuka/terbuka

D/ : Retensio Plasenta
R/ :- IVFD RL 2 line -Inj Cefoperazon 1 gr/12 j/iv
-IVDD RL+ drips oksitosin 2 amp -metronidazol 0,5 gr/8j/iv
- manual plasenta
USG : Tampak bayangan hipoechoic
dicavum uteri kesan sisa jaringan
A: Perempuan 29 tahun P3A0 masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri perut dialami sejak 3 bulan yang
lalu,riwayat menarke usia 15 tahnun, riwayat haid teratur(+), dismenore (+), lama haid 5-8 hari, riwayat post
coital bleeding (-), riwayat KB (-), riwayat operasi (-), Riwayat BAK lancar, BAB kadang sulit.

Pemfis: KU: baik, sadar

TTV : TD: 120/90
N: 88 x/menit
P: 18x/I
S: 36,7oC

Pem.Luar
TFU: ttb, MT : teraba massa padat uk 5x6 cm, mobile NT= (-), FLUXUS (-)
PDV
V/V : tak/tak, Portio: mencucu,licin ,OUE/OUI : tertutup/ tertutup
Uterus antefleksi kesan membesar, AD/CD : tak/tak , pelepasan (-)
RT
Spinter ani mencekik, mukosa licin, ampula kosong, teraba massa padat uk 5x6, mobile

D/ : mioma uteri
R/ :-rencana operasi
- pap smear
- colon skema
Uterus antefleksi kesan membesar uk 5 x6,4 x 6,2 cm