Anda di halaman 1dari 16

LAPORAN KASUS

Eklampsia Pada Kehamilan


dr. Janaoris Dwi Citra Dewi
Pembimbing
dr. Robert Lim Sp.OG
Identitas Pasien

Nama : Ny Y. H
Umur : 28 Tahun
Agama : Kristen Protestan
Status : Sudah Menikah
Suku : Ternate
Alamat : Hamadi
Berat Badan : 64 Kg
Tinggi Badan : 165 cm
MRS : 7 November 2017
ANAMNESA
nyeri perut timbul
R P S :Pasien rujukan sejak 1 bulan yang
KU : Nyeri perut dari R.S Sarmi lalu. Perut rasa
dengan nyeri perut. membesar 3 bln
SMRS

R P D : Trauma (+)
pada perut 3 bulan
Tidak haid 2 bulan. BAB/BAK (+)
lalu karena kll. HT(-).
DM(-). TB (-). Alergi (-)

R P K : tidak ada yang


sakit seperti pasien.
Nadi: 87
Respirasi : x/menit
20x/menit
Tekanan
Darah:
110/70 mmHg
Kesadaran:
Compos
Mentis

Keadaan
Umum :
T.S.S
Extremitas
Dalam
Abdomen Batas
Nyeri tekan (+) Normal
Thorax, Paru pada regio
dan Jantung hipokondrium
Dalam kiri
Leher Batas
Dalam Normal
Batas
Normal
Kepala

Dalam
Batas
Normal
Haid pertama : 15 Siklus haid :
tahun Teratur durasi 3-5 Hari

Vulva dan Vagina:


Dismenorrhea : Tidak Tenang, perdarahan
aktif (-)

PD : portio kenyal, post,


Inspekulo: v/v tenang,
tebal, teraba massa di
portio kemerahan (+),
fornix ant, nyeri tekan
livide (+0, flour (+),
(+), mobile (+), adneksa
fluksus (_). Valsava (-)
teraba kanan dan kiri
PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan Hasil

12.500
Lekosit
sel/mm3
249.000
Darah Lengkap Trombosit
sel/mm3

Hemoglobin 10,8 g/dl

9,3 menit
CT
BT
2,3 Menit
PEMERIKSAAN USG
Ditemukan gambaran
Jann tunggal hidup intra uterin 11 minggu
massa pada ovarium kanan dengan besar
10 cm.

Diagnosis : G4P3A0 hamil 12 minggu,


janin intra uterin tunggal hidup dgn Kista
Ovarium Neoplastik kiri

Diagnosis Banding: Endometrosis


Oophorektomi
OPERATIF
dextra

Inj. Ceftazidime
2 x 1 gr

Inj. Alinamin F 3
x 50 mg

PERENCANAAN Inj. Tramadol 3 x


50 mg

PASCA Inj. Ranitidin 2 x


OPERATIF 50 mg

Parasetamol
drip (kalau
panas)
PEMBAHASAN
Anamnesa diketahui bahwa
pasien mengeluhkan nyeri
pada perut hingga pinggang
kanan yang sudah lama

Pemeriksaan ultrasonografi
terlihat jelas adanya
gambaran sonografik massa
pada ovarium kanan yang
besarnya 10 cm
Dilakukan operasi oophorektomi segera dengan alasan
Nyeri,mengarahkan kista berukuran besar. Kedua, kista
berukuran besar dapat terjadi komplikasi, contoh torsi
dan ruptur dari kista yang dapat membahayakan pasien
Kista Ovarium Dermoid ; kista ini dapat
membesar, Dinding kista kelihatan putih,
keabu-abuan, dan agak tipis. konsistensi
sebagian kistik dan kenyal, dibagian lain padat.
kelihatan seperti kista berongga satu, akan
tetapi bila dibelah, biasanya nampak satu kista
besar dengan ruangan kecil-kecil didalam
dindingnya.pada umumnya terdapat satu
daerah pada dinding bagian dalam yang
menonjol dan padat
Injeksi Ceftazidime 2 x 1 gram, antibiotik dari
golongan sefalosforin generasi tiga.
Ceftazidime peka terhadap bakteri gram
negatif dan positif, yaitu pasien yang
berpotensi mengalami infeksi pada kulit dan
intra abdomen

Injeksi Alinamin F 3 x 50 mg. merangsang


motilitas dan membantu penyerapan dari
usus sehingga mencegah terjadinya
kembung

Injeksi Tramadol 3 x 50 mg adalah analgetik


nyeri yang akut maupun kronik hebat
termasuk nyeri paska operasi
Mencegah efek samping dari Ceftazidime yakni
mual dan muntah pasien diberikan Ranitidin
yang merupakan suatu histamin antagonis
reseptor H2

Sebagai pencegah terjadinya demam pada


pasien akibat luka operasi pasien diberikan anti
piretik berupa Parasetamol drip.
Dari anamnesis, pemeriksaan fisik,
pemeriksaan penunjang , pasien pada
KESIMPULAN kasus ini mengalami Kista Dermoid
Ovarium Kiri.

Tumor atau kista ovarium


belum jelas penyebabnya maka
pola hidup bersih dan sehat harus
SARAN diutamakan
Pasien diharapkan untuk kontrol
agar luka maupun bekas operasi
dapat menjadi baik.

Anda mungkin juga menyukai