Diagnosis

Anamnesis
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Penunjang
 Anamnesis
1. Kelainan pada gigi seperti jumlah, bentuk,
pembentukan gigi, dsb
2. Terdapat beberapa gejala yaitu terjadi
pemisahan bibir dan langit-langit, infeksi
telinga berulang, berat badan tidak
bertambah dan pada bayi terjadi regurgitasi
nasal ketika menyusui, yaitu keluarnya air
susu dari hidung
 Pemeriksaan Fisik
1. Kelainan kongenital lain
2. Luas palatal dan labial cleft
3. Posisi premaxilla
4. Kepala/wajah : asimetri, hidung, pergerakan
mandibula
5. Oral: mukosa, dasar mulut, lidah, gigi
6. Cleft: lebar, tinggi palatal vault, kartilago
nasal, vomer, nasofaring
7. Bicara
 Pemeriksaan penunjang
1. Radiografi
 Penatalaksanaan
Secara umum, tahapan dalam tatalaksana
pada pasien dengan celah bibir dan langitan
sangat komprehensif meliputi beberapa aspek
medis dan non-medis
1. Keperawatan
a. Masalah yang dapat terjadi adalah resiko
tersedak
b. Ibu harus dilatih untuk memberikan Asi

2. Medis
a. Tindakan operasi pertama di kerjakan untuk
menutup celah bibir berdasarkan kriteria rule
of ten yaitu umur > 10 minggu (3 bulan) > 10
pon (5 kg), Hb > 10 gr/dl, leukosit <
10.000/ui.
b. Tahapan bedah korektif
i. Kelahiran (bulan ke 18) : meluruskan segmen
maksilaris
ii. 2-5 tahun : reposisi maksilaris segmen dan
koreksi cross bite
iii. 10-11 tahun : mengoreksi proses
pembentukan gigi
iv. 2-18 tahun : treatment gigi permanen yang
telah terbentuk
v. Speech Therapy
c. Pencegahan infeksi
Menaati praktek pencegahan infeksi terutama
kebersihan tangan serta memakai sarung tangan.
d. Pasca Operasi
i. Imobilisasi tangan untuk mencegah bayi
menyentuh jahitan
ii. Pemberian makan dan minum untuk membantu
pasien dalam memenuhi kebutuhan cairan dan
elektrolit sesuai program pengobatan.
iii. Perencanaan pulang dan perawatan dirumah.
iv. Hasil yang diharapkan:
1. Luka bayi sembuh tanpa komplikasi
2. Pertumbuhan BB-TB bayi/anak sesuai dengan
standar
3. Orangtua dapat menunjukkan teknik
menyusui yang benar
4. Orangtua akan memperlihatkan penerimaan
terhadap kondisi anak
e. Pendidikan kesehatan
i. Cara pemasangan selang OGT
ii. Pemberian dot khusus yang bentuknya lebih
panjang dan lubangnya lebih lebar daripada dot
biasa.
iii. Bila usia anak sudah mencapai 1-4 tahun
dilakukan evaluasi berbicara, dan usia 6 tahun
evaluasi gigi dan rahang
iv. Fasilitasi tumbuh kembang anak
v. Ajarkan cara mencegah komplikasi (menjaga
kebersihan area operasi, meminimalisir gerakan
yang dapat menyebabkan luka operasi terbuka)