OBSTETRI GINEKOLOGI

LAPORAN JAGA
RABU, 17 JANUARI 2018
Dilaporkan Kamis, 18 Januari 2018
Ny. FLA, 24 TAHUN CM C668463
Data Klinik Laboratorium Diagnosa
Keluhan Utama : Keluar lendir darah G1P0A0, 24 tahun, hamil 40 minggu (USG)
RPS : Pasien hamil anak pertama genap Janin I hidup intrauterin,
bulan. Kenceng – kenceng (+) sejak tadi Presentasi kepala U punggung kiri
malam pukul 23.00 , keluar lendir darah (+) Inpartu kala I
sejak pukul 05.00, gerak janin (+) masih aktif Anemia ringan (10,9)
dirasakan. BAK dan BAB tidak ada keluhan

R. Haid : HPHT : lupa  HPL 18/1/2018

(USG), menarche 15 tahun, siklus 28 hari,
lama haid 5-7 hari
R. Nikah : 1kali ~ 1 tahun
R. Obstetri : G1P0A0
1. Hamil ini
R. ANC : Bidan 4x, SpOG 2x
R. KB : Disangkal
RPD : Asma (-), HT (-), DM (-), penyakit
jantung (-), Riw. Operasi (-)

Prosedur
Ny. FLA, 24 TAHUN CM C668463
Data Klinik Laboratorium Diagnosa
Status Generalis Pemeriksaan USG G1P0A0, 24 tahun, hamil 40 minggu (USG)
Janin I hidup intrauterin,
Presentasi kepala U punggung kiri
Inpartu kala I
Anemia ringan (10,9)

Status Obstetrik:

Prosedur
 LAPORAN PERSALINAN
Pukul KU Ibu pasca salin : Baik,
composmentis
Pukul TTV: TD mmHg
HR x/menit
TFU : RR x/menit
T C
Lama persalinan :
Kala I :
Kala II :
Kala III :
Total =
 FOLLOW UP
Pukul
S: Pasca melahirkan
O:
A:
P:
TERIMA KASIH