Morbus Hansen

Nalendra tri widhianarto

030.12.18
 Identitas Pasien
• Nama : Tn. AAS
• Umur : 22 tahun
• Status perkawinan : Belum Menikah
• Pekerjaan : Kuli Bangunan
• Alamat : Mejam Timur Rt 01 / Rw 02
• Agama : Islam
• Tanggal masuk : 20 Januari 2018
Keluhan Utama
• Bercak putih pada lengan kanan dan
kaki kiri
Keluhan Tambahan
• Rasa berkurang, kesemutan
 Riwayat Penyakit Sekarang
• Pasien datang ke poliklinik Kulit dan Kelamin RSUD Kardinah Tegal
dengan keluhan timbul bercak-bercak putih yang terasa baal pada kulit lengan
kanan dan kaki kiri pasien sejak 6 tahun yang lalu, bercak ini dirasakan
semakin lama semakin banyak. Pasien juga mengeluh sering merasa
kesemutan pada lengan kanan dan kaki kiri.
• Sebelum ke RS pasien sudah berobat ke puskesmas dan dilakukan skin
smear, tetapi hasilnya (-) dan kemudian dirujuk untuk diperiksa oleh Sp KK
di RSUD Kardinah Tegal.
 Riwayat Penyakit Dahulu
• Hipertensi (-) DM (-)
• Riwayat keluhan seperti sekarang sebelumnya disangkal
• Riwayat alergi
 Riwayat Penyakit Keluarga
• Pasien mengaku dikeluarganya terdapat anggota keluarga yang memiliki
keluhan serupa dengan pasien, yaitu kakak dan adik pasien, saat ini kakak
pasien sudah meninggal, dan adik pasien sedang menjalani terapi selama 1
tahun terakhir.
• Riwayat hipertensi, jantung, paru, ginjal, diabetes melitus disangkal
PEMERIKSAAN FISIK
 Status Generalis
Kesadaran : Compos Mentis
Pernafasan : 20x/menit
Nadi : 89x/menit
Tekanan Darah : 120/80 mmHg
Suhu : 36,7 ºC
Berat Badan : 65 kg
Tinggi Badan : 165 cm
Keadaan Gizi : baik
Thorax

• Jantung : dalam batas normal

• Paru : snv +/+, rh -/-, wh -/-

Abdomen

• Dalam batas normal

Ekstremitas superior

• Oedem (-), deformitas (-), kelainan kulit (+), kelainan kuku (-)

Ekstremitas inferior

• Oedem (-), deformitas (-), kelainan kulit (+), kelainan kuku (-)
Status Dermatologis
• Lokasi : Lengan kanan
• Distribusi : Regional
• Ruam : Makula
hipopigmentasi, batas tidak tegas,
tepi tidak teratur, permukaan halus,
tidak tertutup skuama, ukuran
numular, hipestesi (+) pada ruam
Status Dermatologis
• Lokasi : Kaki kiri
• Distribusi : Regional
• Ruam : Makula
hipopigmentasi, batas tidak tegas,
tepi tidak teratur, permukaan halus,
tidak tertutup skuama, ukuran
numular, hipestesi (+) pada ruam
 Resume
• Pasien datang dengan keluhan Bercak putih pada kulit lengan dan kaki sejak 6 tahun lalu.
terasa sedikit baal pada bercak putih di lengan dan kaki pasien, pada lokasi yang sama
dirasakan sangat nyeri bila tergores. Pasien merasa sering kesemutan pada lengan kanan dan
kaki kiri, terutama saat malam hari, sebelum ke RS pasien sudah berobat ke puskesmas dan
dilakukan skin smear, tetapi hasilnya (-).
• Pasien mengaku kakak dan adik pasien juga mengalami hal yang sama, kakak pasien saat ini
sudah meninggal, dan adik pasien sedang menjalani terapi selama kurang lebih satu tahun
terakhir.
• Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum dalam batas normal, terdapat efloresensi
macula hipopigmentasi pada lengan kanan dan kaki kiri pasien disertai dengan hipoestesi.
Diagnosis Kerja
• Morbus Hansen MB

Diagnosis Banding
• Morbus Hansen PB
• Pitiriasis Versikolor
• Pitiriasis Alba
 Penatalaksanaan

• Rifampisin 600mg/bulan
• Ofloxacin 400mg/hari
• Chlaritromisin 500mg/hari
• MP+ Cetrizine 1 x sehari
• Curcuma
 Definisi
• Penyakit infeksi kronis yang disebabkan oleh Mycobacterium leprae yang
bersifat intraseluler obligat. Organ yang akan terserang duluan adalah saraf
perifer sebagai afinitas pertama, lalu kulit, dan mukosa traktus respiratorius
bagian atas, kemudian akan menyerang organ-organ lain selain saraf pusat.
Epidemiologi
Epidemiologi