PENDENGARAN
Sa’idatul Fithriyah
Fisiologi – FK UMS
1
ANATOMI TELINGA 2
Telinga dibagi mjd 3 bag utama, yi :
1. Telinga luar mengumpulkan gelombang
suara & membawanya masuk
2. Telinga tengah menyampaikan getaran
suara ke jendela oval
3. Telinga dalam tdpt reseptor utk mendengar
dan keseimbangan
ANATOMI TELINGA 3
Telinga luar t.d. :
1. Auricula
2. Canalis acusticus/auditorius externus
Tdpt sedikit rambut & gld ceruminosa yg
mengeluarkan cerumen
Fungsi cerumen mencegah debu & benda
asing masuk telinga, serta mencegah
kerusakan kulit CAE dr air & serangga
3. Membrana tympani
TELINGA LUAR 4
Telinga tengah dipisahkan dr telinga luar oleh
membrana tympani
Telinga tengah dipisahkan dr telinga dalam oleh
oval window & round window (ditutupi
membrana tympani sekunder)
Telinga tengah merup rongga berisi udara di bag
petrosa os temporalis (cavum tympani) yg tdpt :
1. Ossicula auditiva (maleus, incus, stapes)
2. M. tensor tympani & m. stapedius
melindungi telinga dr suara bising
Jika tjd paralisis pd m. stapedius
hiperakusis
3. Tuba eustachius menghubungkan telinga
tengah dg nasopharyng
TELINGA TENGAH 6
TELINGA DALAM 7
Gambar labirin :
TELINGA DALAM 8
Disebut jg labyrinth
Berdasarkan strukturnya, dibagi mjd 2, yi :
1. Labyrinthus osseus/bony labyrinth
Dibagi mjd 3 bag : canalis semisircularis,
vestibulum, & cochlea
Dibatasi oleh periosteum & berisi perilimfe
2. Labyrinthus membranosus
Merup serangkaian saccus & tuba yg
dibentuk oleh sel epitel, berisi endolimfe
Kadar K+ dlm endolimfe sgt tinggi, berperan
dlm pembentukan sinyal pendengaran
TELINGA DALAM 9
Vestibulum merup bag tengah berbentuk oval dr
bony labyrinth
Bag labyrinthus membranosus vestibulum tdpt
utriculus & sacculus dihubungkan oleh ductus
yg kecil
Bag superior & posterior vestibulum tdpt 3
osseus canalis semisircularis anterior,
posterior, & lateralis
Akhir dr tiap canalis tdpt pembesaran ampula
Bag labyrinthus membranosus osseus canalis
semisircularis tdpt ductus semisircularis
berhubungan dg utriculus
N. ampular, n. utricular, & n. saccular (cab.
Vestibular N. VIII) reseptor keseimbangan
TELINGA DALAM 10
Anterior vestibulum cochlea (rumah siput)
modiolus (tulang sentral)
Cochlea t.d. 3 canalis ductus cochlearis/scala
media, scala vestibuli, & scala tympani
Duct. cochlearis merup kelanjutan dr labyrinthus
membranosus & berisi endolimfe
Saluran di atas duct. cochlearis scala vestibuli,
berakhir di oval window
Saluran di bawahnya scala tympani, berakhir
di round window
Ke-2 scala tsb merup bag dr bony labyrinth
cochlea, shg berisi perilimfe
TELINGA DALAM 11
Membrana vestibularis memisahkan scala
vestibuli dg duct. cochlearis
Membrana basilaris memisahkan scala
tympani dg duct. cochlearis
Di membrana basilaris melekat organon corti
(organon spiral) sel rambut (reseptor
pendengaran)
Ada 2 jenis sel rambut :
1. Sel rambut dalam 1 baris
2. Sel rambut luar 3 baris
Di bag apical sel rambut tdpt 40-80 stereocilia yg
ditutupi oleh membrana tectorial
TELINGA DALAM 12
Gelombang suara yg biasa didengar manusia
berkisar ant 500 – 5,000 Hz
Rentang normal yg bisa didengar ant 20 –
20,000 Hz
Semakin tinggi frekuensi suara, semakin tinggi
nada
Semakin besar intensitas suara (amplitudo),
semakin keras suara
Intensitas suara dihitung dg satuan decibels (dB)
Ambang batas pendengaran 0 dB =1,000 Hz
Suara mulai dirasa mengganggu 120 dB
Terasa nyeri >140 dB
GELOMBANG SUARA 14
Amplitudo kerasnya bunyi
Frekuensi (jumlah gelombang per satuan waktu)
tinggi nada
FISIOLOGI MENDENGAR 16
Auricula menerima & meneruskan gelombang
suara ke canalis auditorius eksternus
gelombang suara menggetarkan membrana
tympani menggetarkan ossicula auditiva
(maleus, incus, stapes) menggetarkan oval
window menggerakkan perilimfe
menggetarkan membran vestibularis
menggerakkan endolimfe menggetarkan
membran basilaris sel-sel rambut bergerak
melawan membran tektorial impuls saraf ke N.
Cochlearis pusat pendengaran
FISIOLOGI MENDENGAR 17
Nada/frekuensi tinggi resonansinya terjadi di
dekat basis cochlea & nada/frekuensi rendah
merangsang apex cochlea
Jaras pendengaran
Canalis semisircularis, saculus dan utriculus
Canalis semisircularis berperan pada gerakan
kepala berputar gerakan endolimfe dalam
canalis semisircularis yang merangsang sel-sel
rambut
KESEIMBANGAN
Otolit saculus dan utriculus; bergerak oleh
perubahan posisi kepala
Rangsangan ditransmisikan sepanjang serat
saraf nervus kranialis ke-8 pars vestibularis ke
otak tengah, medulla oblongata, cerebelum , &
medulla spinalis
Rangsangan ini memulai perubahan refleks pada
otot-otot leher, mata, badan, & ekstremitas
untuk mempertahankan keseimbangan & postur
dan mata dpt difiksasi pd objek yg bergerak
FISIOLOGI
Informasi keseimbangan tubuh akan ditangkap
oleh reseptor vestibuler, visual dan propioseptik.
Dari ketiga jenis reseptor tersebut, reseptor
vestibuler yang punya kontribusi paling besar
(>50%) disusul kemudian reseptor visual dan
yang paling kecil konstibusinya adalah
propioseptik.
Bila ada gerakan atau perubahan dari kepala
atau tubuh perpindahan cairan endolimfe di
labirin hair cells menekuk
Tekukan hair sel menyebabkan permeabilitas
membran sel berubah sehingga ion Kalsium
menerobos masuk kedalam sel (influx)
Influx Ca menyebabkan depolarisasi dan juga
merangsang pelepasan NT eksitator (glutamat)
saraf aferen (vestibularis) pusat-pusat
keseimbangan di otak
Pusat Integrasi alat keseimbangan tubuh pertama
di inti vestibularis (menerima impuls aferen dari
propioseptik, visual dan vestibuler)