Laporan Jaga

Perinatologi-NICU
5-6 Februari 2018

Dokter Konsulen :
dr.Sumardi Fransiskus Simanjuntak, Sp.A

Koass Jaga
Karolus S. Ketaren S. Ked
Jumlah Pasien
2

Jumlah pasien NICU : 4 pasien

Jumlah pasien r. infeksi : 4 pasien
Jumlah pasien r. non-infeksi : 1 pasien
Jumlah pasien r. bayi sehat : 0 pasien
Jumlah pasien baru : 1 pasien
Total pasien akhir jaga : 10 pasien
 Pasien Baru (1)
Identitas bayi
 Nama : By. Ny. Ema Novita
 Usia : 0 hari
 Tanggal lahir : 6 Februari 2018 / Pukul : 00:50 WIB
 Jenis Kelamin : Perempuan
 BB lahir : 3100 gram
 PB/LK/LD : 50 cm/ 37 cm/ 35 cm
 Apgar Score : 7/9

Diagnosis
•BBLC/NCB/SMK/Spontan
 Pemeriksaan Fisik:
 HR : 132 kali per menit
 RR : 48 kali per menit
 Suhu :36,6 ˚C
 SaO2 : 98 %
 Downes score awal : 0
• Respirasi 0
• Retraksi 0
• Sianosis 0
• Air entry 0
• Grunting 0
Pasien Level II-III (1)
Identitas Bayi
 Nama : By. Afwi Zaki
 Usia : 22 hari
 Tanggal lahir : 14 Januari 2018
 Jenis Kelamin : Laki-laki
 BB lahir : 1250 gram
 BB saat ini : 1220 gram

Diagnosis
•BBLSR / NKB / SMK / Spontan dengan Gemelli
•Distress Respiratory Syndrome
•Asfiksia Neonatorum
 Awal Jaga:
• Akhir Jaga:
 HR : 163 kali per menit
• HR : 150 kali per menit
 RR : 52 kali per menit • RR : 54 kali per menit
 Suhu :36,5 ˚C • Suhu :36,7 ˚C
• SaO2 : 95 % on CPAP
 SaO2 : 95 % on CPAP • FiO2 : 21%
 FiO2 : 21% • Downes score awal : 0
 Downes score awal : 0 •Respirasi 1
•Retraksi 0
• Respirasi 1 •Sianosis 0
• Retraksi 0 •Air entry 0
•Grunting 0
• Sianosis 0
• Air entry 0
• Grunting 0
Pasien Level II-III (2)
Identitas Bayi
 Nama : By. Helmi
 Usia : 12 hari
 Tanggal lahir : 25 Januari 2018
 Jenis Kelamin : Laki-laki
 BB lahir : 1572 gram
 BB saat ini : 1340 gram

Diagnosis
•BBLR / NKB / SMK / Spontan
•Susp. Penyakit Membran Hyalin
•Ikterik neonatorum
•Infeksi neonatal
 Awal Jaga: • Akhir Jaga:
 HR : 128 kali per menit – HR : 123 kali per menit
 RR : 45 kali per menit – RR : 52 kali per menit
 Suhu : 35,8˚C – Suhu : 36,3˚C
 Saturasi oksigen : 98%
 Downes score awal : 1 – Saturasi oksigen : 99%
Respirasi 0 dengan CPAP
Retraksi 1 – Downes score akhir : 1 on
Sianosis 0 CPAP
Air entry 0 • Respirasi 0
Grunting 0 • Retraksi 1
• Sianosis 0
• Air entry 0
• Grunting 0
FiO2 : 28,3%
PEEP : 5 cmH20
Pasien Level II-III (3)
Identitas Bayi
 Nama : By. Afwa
 Usia : 24 hari
 Tanggal lahir : 14 Januari 2018
 Jenis Kelamin : Laki-laki
 BB lahir : 1350 gram
 BB saat ini : 1072 gram

Diagnosis
•BBLSR / NKB / KMK / Spontan
•Distress Respiratory
•Asfiksia Neonatorum
 Awal Jaga: • Akhir Jaga:
 HR : 137 kali per menit • HR : 138 kali per menit
 RR : 54 kali per menit • RR : 52 kali per menit
 Suhu : 36,2˚C • Suhu : 36,7˚C
 Saturasi oksigen : 98% • Saturasi oksigen : 98%
 Downes score awal : 1 Downes score awal : 1
Respirasi 0 • Respirasi 0
Retraksi 1 • Retraksi 1
Sianosis 0 • Sianosis 0
Air entry 0 • Air entry 0
Grunting 0 • Grunting 0
Pasien Level II-III (4)
Identitas Bayi
 Nama : By. Ana Riskiana
 Usia : 6 hari
 Tanggal lahir : 31 Januari 2018
 Jenis Kelamin : Perempuan
 BB lahir : 13 gram
 BB saat ini : 1072 gram

Diagnosis
•BBLSR / NKB / KMK / SC
•Sepsis neonatorum
•Asfiksia Neonatorum
•GIT Bleeding
 Awal Jaga: • Akhir Jaga:
 HR : 162 kali per • HR : 157 kali per
menit menit
 RR : 47 kali per menit • RR : 50 kali per menit
 Suhu : 36,3˚C • Suhu : 36,7˚C
 Saturasi oksigen : 98% • Saturasi oksigen :
 Downes score awal : 1 98% Downes score
Respirasi 0 awal : 1
Retraksi 1 • Respirasi 0
Sianosis 0 • Retraksi 1
Air entry 0 • Sianosis 0
Grunting 0 • Air entry 0
• Grunting 0
TERIMA KASIH