REFLEKSI KASUS :

DERMATITIS
NUMULARIS

Nama : Amelia Julianty Tirayo

No. Stambuk : N 111 16 074
Pembimbing : dr. Diany Nurdin, Sp.KK, M.Kes
 IDENTITAS PASIEN
 Nama : Tn. S
 Umur : 35 Tahun
 Jenis kelamin : Laki - Laki
 Alamat : Jl. Tombolotutu
 Agama : Islam
 Pekerjaan : Wiraswasta
 Tgl pemeriksaan : 04 Maret 2017
 ANAMNESIS
•Ada bercak kemerahan
yang menonjol dan terasa
Keluhan
gatal serta berair pada
Utama
punggung tangan kiri dan
kaki kiri.
 ANAMNESIS
• Pasien datang ke poli kulit dan kelamin RSUD
Undata dengan keluhan adanya bercak
kemerahan yang menonjol dan terasa gatal
Riwayat serta berair pada punggung tangan kiri dan
Penyakit kaki kiri. Pasien mengaku hal ini sudah
Sekarang dialami sejak kurang lebih 1 bulan yang lalu.
Menurut pasien awalnya hanya berupa
bintik - bintik merah kecil pada kaki kiri yang
kemudian di garuk – garuk oleh pasien,
 ANAMNESIS
• dan timbul sebagai bercak kemerahan yang
menonjol serta mengeluarkan cairan
bening pada kaki kiri. Selain itu sejak 2
Riwayat minggu yang lalu terdapat keluhan yang
Penyakit sama pada punggung tangan kiri pasien.
Sekarang Keluhan seperti ini baru pertama kali
dialami oleh pasien. Pasien tidak memiliki
alergi terhadap makanan dan tidak ada
riwayat alergi obat
 ANAMNESIS
Riwayat Penyakit Dahulu
• Pasien belum pernah menderita hal seperti ini
sebelumnya. Riwayat hipertensi dan diabetes mellitus
disangkal.

Riwayat Penyakit Keluarga

• Tidak ada keluarga pasien yang mengalami keluhan
yang sama dengan pasien
 PEMERIKSAAN FISIK

Status Generalis Tanda Vital

• Tekanan Darah : 120/80 mmHg
– Keadaan umum : Sakit ringan
• Denyut Jantung : 78 ×/menit
– Status Gizi : Baik
• Respirasi : 20 ×/menit
– Kesadaran : Compos mentis • Suhu : 36,7 oC
 UJUD KELAINAN KULIT
Kepala, Leher, Dada, Punggung, • Tidak Terdapat Ujud Kelainan Kulit
Perut, Genitalia, Inguinal, Bokong (UKK)

• Pada regio manus sinistra terdapat plak

Ekstremitas Atas eritematosa dengan likenifikasi,
berukuran nummular yang sirkumskrip

• Pada regio cruris sinistra terdapat plak

Ekstremitas Bawah eritematosa dengan likenifikasi,
berukuran nummular yang sirkumskrip
 GAMBAR
Gambar 1. Pada regio

manus sinistra
terdapat plak
eritematosa dengan
likenifikasi,
berukuran nummular
yang sirkumskrip
 GAMBAR
Gambar 2. Pada
regio cruris sinistra
terdapat plak
eritematosa dengan
likenifikasi, berukuran
nummular yang
sirkumskrip
 RESUME
Seorang laki - laki umur 35 tahun datang ke poli kulit dan kelamin
RSUD Undata dengan keluhan adanya bercak kemerahan yang
menonjol dan terasa gatal serta berair pada punggung tangan kiri
dan kaki kiri. Pasien mengaku hal ini sudah dialami sejak kurang
lebih 1 bulan yang lalu. Awalnya hanya berupa bintik - bintik
merah kecil pada kaki kiri yang kemudian di garuk – garuk oleh
pasien, dan timbul sebagai bercak kemerahan yang menonjol
serta mengeluarkan cairan bening pada kaki kiri dan sejak 2
minggu yang lalu terdapat keluhan yang sama pada punggung
tangan kiri.
 RESUME
Pasien belum pernah berobat sebelumnya.
Pasien belum pernah mengalami keluhan
yang sama sebelumnya. Pada status
dermatologi, terdapat plak eritematosa
dengan likenifikasi, berukuran nummular
yang sirkumskrip pada regio manus sinistra
dan regio cruris sinistra
DIAGNOSIS KERJA

DERMATITIS
NUMULARIS
DIAGNOSIS BANDING

Neurodermatitis
Sirkumskripta

Dermatitis
Kontak Alergi
ANJURAN PEMERIKSAAN

-Pemeriksaan
Histopatologi
 PENATALAKSANAAN
Non Medikamentosa
Medikamentosa
– Memberi tahu pasien untuk
• Topikal : Desoximetasone
menggunakan obat secara teratur
0,05%, 2 x sehari
dan tidak menghentikan
pengobatan • Sistemik : Metilprednisolon 2 x
8mg/hari, Citirizine 1 x 10 mg/hari
– Menjaga kebersihan diri, dan
hindari dari garukan
 PROGNOSIS

Quo ad Quo ad
• ad fungtionam • ad Cosmetikam
bonam • ad bonam • ad
bonam bonam
Quo ad Quo ad
vitam sanationam
TERIMA
KASIH