PRESENTASI BOKONG

PEMBIMBING :
DR.DR CAHYONO HADI, SH, SP.OG-(K)

Disusun Oleh :
Muhammad Rizki Pratama
STATUS PASIEN

• S : Pasien datang dengan keluhan kencang-kencang, dan sakit perut, ketuban sudah pecah
• O: KU : Baik Sadar, TD : 80/60, HR : 80, RR : 18, T : 36.3
• A : G1P0A0 presbo, preterm, KPD
• P : SC emergency
PRESENTASI BOKONG

• Presentasi bokong / sungsang kejadian dimana janin terletak memanjang dengan kepala di
fundus uteri dan bokong di bawah kavum uteri
• Bokong sebagai bagian yang palinbg rendah
• Kejadian presentasi bokong adalah 1 : 25 kehamilan
• Letak sungsang biasa terjadi pada usia kehamilan 30 minggu
PRESENTASI BOKONG

• Ada tiga jenis presentasi bokong :

FAKTOR RISIKO

• Multigravida
• Panggul sempit  fiksasi kepala bayi buruk
DIAGNOSIS

• Pemeriksaaan luar
• Palpasi  leopold rasakan bokong dibawah
• DJJ  ditemukan setinngi atau lebih tinggi daripada umbilicus

• Pemeriksaan dalam  VT, raba Os.Sacrum, tuber osssis ischia, anus

• USG trans abdominal
• MRI
TREATMENT

• Mostly for reducing the risk of danger and complication of breech birth, is by Sectio
Caesarian
• Indikasi perlu dilakukanya SC
• Janin besar
• Panggul sempit
• Hiperextensi kepala
• Indikasi pengakhiran kehamilan, namun pasien belum inpartu
• Premature
TREATMENT

• According to Journal per vaginal delivery in breech position is not recommended because
it will cause many complication to the maternal and the baby
TREATMENT

• Pervaginal deliveries
• Spontaneus Breech delivery
• Assisted Breech delivery 
• bayi dilahirkan spontan sampai umbilicus lalu di assist untuk mengeluarkan tangan badan dan kepala
• Meconium biasanya langsung keluar
• Total breech extraction
MANUEVER IN ASSISTED BREECH DELIVERY

• Rintgen Manuever
• Maurice Manuever
• Piper forceps  keep the fetal head flexed during head extraction
KOMPLIKASI

• Mortalitas bayi  jika berat > 2500gram

• Asfiksia (diturunkan dengan sc)
• Prolaps tali pusar
• Trauma pada jalan lahir
• Trauma intracranial bayi
THANK YOU