ABSES HATI

Definisi
Abses hati adalah bentuk infeksi pada hati
yang disebabkan karena infeksi bakteri,
parasit, jamur maupun nekbrosis steril
yang bersumber dari sistem gastrointestinal
yang ditandai dengan adanya proses
supurasi dengan pembentukan pus di dalam
parenkim hati. Dan sering timbul sebagai
komplikasi dari peradangan akut saluran
empedu. (Robins, et al, 2002).
ETIOLOGI
Abses hati dibagi atas dua secara umum,
yaitu

a. Abses hati amoeba

b. Abses hati piogenik
a. Abses hati amoeba

Didapatkan beberapa spesies amoeba yang dapat hidup

sebgai parasit non patogen dalam mulut dan usus, tapi hanya
Enteremoeba histolytica yang dapat menyebabkan penyakit.
Hanya sebagian individu yang terinfeksi Enteremoeba
histolytica yang memberi gejala invasif, sehingga di duga
ada dua jenis E. Histolytica yaitu starin patogen dan non
patogen. Bervariasinya virulensi strain ini berbeda
berdasarkan kemampuannya menimbulkan lesi pada hepar
E.histolytica di dlam feces dapat di temukan dalam dua
bentuk vegetatif atau tropozoit dan bentuk kista yang bisa
bertahan hidup di luar tuibuh manusia. Kista dewasa
berukuran 10
b. Abses hati piogenik
Infeksi terutama disebabkan oleh kuman gram
negatif dan penyebab yang terbanyak adalah E.coli.
Selain itu, penyebabnya juga adalah streptococcus
faecalis, Proteus vulgaris, dan Salmonellla Typhi.
Dapat pula bakteri anaerob seperti bakteroides,
aerobakteria, akttinomesis, dan streptococcus
anaerob. Untuk penetapannya perlu dilakukan
biakan darah, pus, empedu, dan swab secara anaerob
maupun aerob
Patogenesis
Hati adalah organ yang paling sering terjadinya
abses. Abses hati dapat berbentuk soliter atau
multipel. Hal ini dapat terjadi dari penyebaran
hematogen maupun secara langsung dari
tempat terjadinya infeksi di dalam rongga
peritoneum. Hati menerima darah secara
sistemik maupun melalui sirkulasi vena portal,
hal ini memungkinkan terinfeksinya hati oleh
bakteri tersebut. (Aronen, H. J., 2006)