Pemeriksaan sistem persyarafan

Arifandy Pelealu S,Kep Ns

 Pemeriksaan Fisik sistem neurologi
meliputi :
1. Fungsi Cerebral
Tingkat Kesadaran, GCS,
Prilaku dan penampilan,
intelektualitas, pengetahuan dan
proses pikir.
2. Fungsi Cerebellum
Koordinasi dan Keseimbangan

20/03/2018 copyright (your organization) 2003 2

 3. Fungsi Nervus Cranialis
Mencakup nervus I – XII
4. Fungsi Sensorik
Sentuhan superfisial yaitu
nyeri, vibrasi, posisi,
temperatur dan pembeda
5. Fungsi Motorik
Tonus Otot, Ukuran otot,
pergerakan involunter
6. Fungsi Refleks
biseps, triseps, patella
20/03/2018 3
 7. Fungsi kortikal
8. Rangsangan selaput
meningeal.

20/03/2018 copyright (your organization) 2003 4

 Tingkat Kesadaran
a. Compos Mentis
Sadar Penuh atau kesadaran
normal
b. Somnolent
Keadaan mengantuk dan
kesadaran dapat pulih
penuh bila di rangsang

20/03/2018 copyright (your organization) 2003 5

 c. Sopor atau stupor
Kantuk yang dalam. Klien masih
dapat di bangunkan lagi dengan
rangsangan yang kuat namun
kesadarannya segera menurun lagi.
d. Semi koma
Tidak ada respon terhadap
rangsangan verbal. Refleks kornea,
pupil msh baik.
e. Koma
Tidak ada respon.

20/03/2018 6
 Glasgow Coma Scale

•EYE
•MOTOR
•VERBAL

20/03/2018 copyright (your organization) 2003 7

 Respon Eyes
4 = Spontan
3 = Terhadap perintah
2 = Terhadap rangsang nyeri
1 = Tidak ada respon

20/03/2018 copyright (your organization) 2003 8

 Cara Perangsangan
Nyeri

20/03/2018 copyright (your organization) 2003 9

 Respon Motor
6 = Sesuai perintah
5 = Dapat melokalisasi nyeri
4 = Fleksi terhadap nyeri
(withdrawal)
3 = Fleksi abnormal (dekortikasi)
2 = Ekstensi abnormal
(deserebrasi)
1 = Tidak ada respon

20/03/2018 copyright (your organization) 2003 10

 Respon Motorik

20/03/2018 copyright (your organization) 2003 11

 Respon Verbal
5 = Orientasi baik
4 = Kalimat
3 = Kata
2 = Suara
1 = Tidak ada respon

20/03/2018 copyright (your organization) 2003 12

20/03/2018 copyright (your organization) 2003 13