ASUHAN KEPERAWATAN PADA

DIAGNOSA PSIKOSOSIAL

KECEMASAN
 DEFINISI

 Ansietas adalah keadaan emosi dan pengalaman

subyektif individu, tanpa objek yang spesifik karena
ketidaktahuan dan mendahului semua pengalaman yang
baru seperti masuk sekolah, pekerjaan baru atau
melahirkan anak (Stuart, 2013).
 Ansietas (kecemasan) adalah perasaan
takut yang tidak jelas dan tidak didukung oleh situasi.
Tidak ada objek yang dapat diidentifikasi sebagai
stimulus ansietas (Videbeck, 2008).
 TINGKATAN KECEMASAN

 ANSIETAS RINGAN
 ANSIETAS SEDANG
 ANSIETAS BERAT

 TINGKATAN PANIK
 (kehilangan kendali, individu tidak mampu melakukan
sesuatu walaupun dengan arahan )
 Gejala yang terjadi adalah palpitasi, nyeri dada, mual
atau muntah, ketakutan
kehilangan control, parestesia, tubuh merasa panas atau
dingin (Stuart, 2013).
 FAKTOR PREDISPOSISI

A. FAKTOR BOLOGIS
B. FAKTOR PSIKOLOGIS
C. SOSIAL BUDAYA
 FAKTOR PRESIPITASI

 NATURE ( SIFAT STRESOR)

 ASAL STRESOR
 KAPAN STRESOR MULAI TERJADI DAN BERAPA
LAMA TERPAPAR STRESOR (TIME)
 JUMLAH STRESOR
 PENGKAJIAN NERS

 DATA SUBYEKTIF
 sakit kepala, sulit tidur
 merasa tidak berharga
 merasa tidak bahagia
 sedih dana sering menangis
 sulit menikmati kegiatan harian
 kehilangan minat/gairah
 Merasa tidak aman
 kegiatan sehari-hari terganggu
 PENGKAJIAN NERS

TANDA OBYEKTIF
 NADI , tekanan darah naik
 tidak nafsu makan
 Diare/konstipasi
 gelisah
 berkeringat, tangan gemetar
 sulit mengambil keputusan, mudah lupa
 sulit berfikir, meremas tangan
 bicara berlebihan dan cepat
 PENILAIAN THD STRESOR

@ kognitif ( krang konsentrasi, fokus pada diri sendiri, pelupa,

kesalahan dalam menilai, bloking, bingung, waspada
meningkat)
@ afektif ( merasa ketidakpastian, kekhawatiran meningkat,
gugup, perasaan tidak adekuat, khawatir, merasa prihatin,
@ Fisiologis ( suara gemetar, bergoyang-goyang,
gemetar/tremor, respirasi meningkat, wajah tegang, reflek
meningkat)
@ perilaku (produktivitas menurun, insomnia, mengamati dan
waspada)
@ sosial ( menghindari kontak sosial, sosialisasi menurun,
kadang menunjukkan sikap bermusuhan)
 SUMBER KOPING

@ PERSONAL ABILITY
@ SOSIAL SUPPORT
@ MATERIAL ASSET
@ POSITIVE BELIEF
 MEKANISME KOPING

@ KONSTRUKTIF (KOMPROMI/NEGOSIASI,
MEMINTA SARAN, PERBANDINGAN POSITIF)
@ DESTRUKTIF ( DENIAL, SUPRESI, PROYEKSI,
DAN MENYERANG, MENARIK DIRI)
 DIAGNOSIS KEPERAWATAN

ANSIETAS

DIAGNOSIS MEDIS TERKAIT

( DIABETES MELLITUS, HIPERTENSI, TINDAKAN
OPERASI)
 TINDAKAN KEPERAWATAN NERS

@ KLIEN
TUJUAN
1. MAMPU MENGENAL ANSIETAS
2. MAMPU MENGATASI ANSIETAS DENGAN
RELAKSASI
3. MAMPU MEGATAS ANSIETAS DENGAN DISTRAKSI
4. MAMPU MENGATASI ANSIETAS DENGAN
HIPNOTIS 5 JARI
5. MAMPU MENGATASI DENGAN KEGIATAN
SPIRITUAL
 TINDAKAN KEPERAWATAN NERS

@ mendiskusikan penyebab, proses terjadi, tanda

gejala, akibat
@ Melatih teknik relaksasi fisik
@ Melatih mengatasi ansietas dengan distraksi
@ melatih menangani ansietas dengan hipnotis lima
jari
@ melatih dengan kegiatan spiritual
 TINDAKAN KEPERAWATAN NERS (keluarga)

@ mendiskusikan masalah keluarga dlm merawat

klien ansietas
@ Mendiskusikan masalah yg dihadapi dlm merawat
pasien ansietas
@ mendiskusikan tanda gejala, proses
@ mendiskusikan akibat
@ Menjelaskan dan melatih keluarga menangani
ansietas: relasasi fisik, hipnotis lima jari, kegiatan
spiritual.