KASUS 1

RECOGNITION ● Ibu A, 22 tahun, G1P0A0, hamil 33

minggu dengan keluhan kontraksi:
– Tensi 110/80 mmHg, Nadi 84/menit,
gerak anak dirasakan

● Klien mengeluhkan ketika masuk UGD

puskesmas mengeluh keluar air ketuban
RECOGNITION

● Hasil pemeriksaan obstetri:

TFU 26 cm, dengan LI-IV janin 1 intra

uterine, kepala belum masuk

His 2 kali dalam 15 menit lama 25 detik

DJJ 144 x/menit

Inspekulo : tampak air ketuban mengalir,

belum ada pembukaan
RECOGNITION KEPUTUSAN KLINIK
● G1P0A0, 22 tahun, hamil 33 minggu
● Anak 1 hidup intrauterin, Letak kepala belum
masuk ke panggul
● Partus prematurus Imminens
● Ketuban Pca DIni

SIKAP (Upaya stabilisasi)

Infus Rl 20 tts/mnt, Inj ampiciin 2 gr iv (tes
dulu)
● Stabilisasi Inj dexametasone 6 mg
● Nifedipine 30 mg
● Rujuk, pertimbangkan jarak ke RS Rujukan

KOMUNIKASI dengan RSUD / Puskesmas

REFERRAL

● Tenaga kesehatan
terampil (Bidan)
● Alat
● Keluarga
● Surat rujukan
● Obat
● Kendaraan /
Transportasi
● Uang
● Response time RESPONSIVENESS

● Pengawasan keadaan
umum
● Pengawasan persalinan
dengan partograf
● Koordinasi dengan Dr
Spes. Anak / disiplin lain
● Tindakan
● Jawaban Rujukan
●KONTRASEPSI
KASUS 2
RECOGNITION ● Ibu A, 32 tahun, G5P4A0, hamil 33
minggu dengan keluhan kontraksi jarang:
– Tensi 90/60 mmHg, Nadi 120/menit,
gerak anak dirasakan, dan perdarahan
dari jalan lahir

● Klien mengeluhkan ketika masuk UGD

badan lemes dan pusing
RECOGNITION

● Hasil pemeriksaan obstetri:

TFU 26 cm, dengan LI-IV janin 1 intra

uterine, kepala belm masuk
His + jarang
DJJ 184 x/menit

Inspekulo : tampak darah mengalir,

pembukaan 1 jari, placenta tampak
RECOGNITION KEPUTUSAN KLINIK
● G5P4A0, 32 tahun, hamil 33 minggu
● Anak 1 hidup intrauterin, Letak kepala belum
masuk ke panggul
● Perdarahan ante partum ec placenta previa
totalis
● Syok hipovolemik
● Fetal distress

SIKAP (Upaya stabilisasi)

● O2 5 liter permenit
● Infus 2 jalur cairan kristaloid
● Stabilisasi Inj dexametasone 6 mg
● Ibu miring ke kiri
● Rujuk, pertimbangkan jarak ke RS Rujukan

KOMUNIKASI dengan RSUD / Puskesmas

REFERRAL

● Tenaga kesehatan
terampil (Bidan)
● Alat
● Keluarga
● Surat rujukan
● Obat
● Kendaraan /
Transportasi
● Uang
● Response time RESPONSIVENESS

● Pengawasan keadaan
umum
● Pengawasan persalinan
dengan partograf
● Koordinasi dengan Dr
Spes. Anak / disiplin lain
● Tindakan
● Jawaban Rujukan
●KONTRASEPSI
KASUS 3
RECOGNITION ● Ibu A, 32 tahun, P5A0, melahirkan
bayinya dirumah ditolong suami dengan
placenta belum lahir:
– Tensi 90/60 mmHg, Nadi 120/menit,
– Tampak tali pusat yang belum
terputus dengan bayi dipangkuan ibu

● Klien mengeluhkan ketika masuk UGD

badan lemes dan pusing
RECOGNITION

● Hasil pemeriksaan obstetri:

tampak tali pusat

placenta belum lahir
RECOGNITION KEPUTUSAN KLINIK
● P5A0, 32 tahun
● Post partum spontan
● Perdarahan postpartum ec retensio placenta
● Syok hipovolemik

SIKAP (Upaya stabilisasi)

● O2 5 liter permenit
● Infus 2 jalur cairan kristaloid + okitosin 10 IU
1 jalur
● Kosongkan VU
● Manajemen aktif kala III
● Perawatan bayi baru lahir
● Rujuk, pertimbangkan jarak ke RS Rujukan

KOMUNIKASI dengan RSUD / Puskesmas

REFERRAL

● Tenaga kesehatan
terampil (Bidan)
● Alat
● Keluarga
● Surat rujukan
● Obat
● Kendaraan /
Transportasi
● Uang
● Response time RESPONSIVENESS

● Pengawasan keadaan
umum
● Pengawasan persalinan
dengan partograf
● Koordinasi dengan Dr
Spes. Anak / disiplin lain
● Tindakan
● Jawaban Rujukan
●KONTRASEPSI