SISTEM UROPOETICA

Oleh :
Dr Thontowi Djauhari NS, MKes
Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
 Pendahuluan
Sistem Uropoetica
Dipandang dari sudut Fisiologi dibagi :
- Sistem urinarius
- Sistem genitalia

Dipandang dari sudut embriologi dan

anatomi kedua sistem ini saling bertautan
karena berasal dari mesoderm intermedia
Intermediate
mesoderm
Sistem Ginjal

Pronefros ---- rudimenter dan tdk

berfungsi
Mesonefros -- berfungsi dalam masa
janin awal
Metanefros -- ginjal yang menetap
 PRONEFROS
• Pada manusia, pronefros digambarkan
oleh 7 – 10 kelompok sel yang
membentuk nefrotom vestigium dan akan
menghilang sebelum nefrotom di
caudalnya terbentuk. Pada akhir minggu
ke 4 sistem pronefros telah menghilang
 Pronephros – in humans
• Appears at Day Pronephros
21
• Segmen
intermediate
mesoderm
berada di region
cervical
• Berdegenerasi
pada hari ke 24
• Pada manusia
tidak pernah
berfungsi
 Mesonefros
• Pada perkembangan minggu ke 4 saat
pronefros mengalami regresi, saluran
mesonefros mulai tampak. Saluran ini
akan membentuk simpai bowman. Simpai
ini bersama glomerulus membentuk
Corpusculus mesonefricus renalis.
Saluran ini bermuara ke dalam saluran
pengumpul yang dikenal sebagai ductus
mesonefros atau duct wolfii
• Pada pertengahan
bulan ke 2,
mesonefros
membentuk sebuah
organ
 Mesonephros - in humans
• Mesonepros berfungsi ketika
minggu ke 4
• Berada do thoracic and
lumbal segments dari
intermediate mesoderm.
• Urine di produksi dan
dialirkan melalui
mesonephric (Wolfian) duct
ke cloaca/bladder
• Mingu ke 5 segmen thoracis
regresi tetapi berlanjut
menjadi mesonephric kidney
selanjutnya akan berfungsi
sampai minggu 10 to 12
 Fate of Mesonephric (Wolffian) ducts
• Dalam
perkembangannya,
mesonepheric kidney
akan berubah menjadi
sistem reproduksi.
• Gonad pada pada
primitive vertebrates
mengeluarkan ovum
dan sperm
• Pada embrio sel telur
dikumpulkan di
(paramesonephric
duct) berikutnya
parallel dengan
mesonephric duct.
 Male and Female genital ducts
• Bagaimana perkembangan mesonephric and paramesonephric
• In females
– ovarium dikeluarkan di daerah coelom (peritoneal cavity) tetapi
berhubugan dengan tuba uterina.
– dua paramesonephric ducts menjadi tuba uterina.
– Di bagian distal paramesonephric ducts bergabung menjadi
uterus and vagina.
– mesonephric duct berdegenerasi lengkap
• Pada vertebrae sperm tidak dikeluarkan di coelom tetapi berjalan
melalui sistem urinarius.
• In males
– mesonephric duct berkembang menjadi ductus deferens, seminal
vesicle and sepasang prostate gland.
– paramesonephric duct berdegenerasi lengkap.
 Metanefros
• Tampak pada minggu ke 5
• Satuan ekskresinya berkembang dari mesoderm
metanefros
• Terdiri atas :Saluran pengumpul ginjal permanen
berkembang dari tunas ureter, selanjutnya tunas ureter
ini akan melebar membentuk piala ginjal (pelvis renalis)
primitive yang terbagi menjadi cranial dan caudal
menjadi calix mayor
• Masing2 calix akan berkembang membentuk tunas baru,
sehingga akan terbentuk 12 saluran atau lebih
• Akhirnya calix minor ini akan membentuk piala ginjal
 Evolution of the Kidneys: Metanephros
• The ureteric buds bifurcate again and
again to form the calyces and collecting
duct system of the definitive kidney.
• The kidneys begin producing urine by
week 12, and it adds to the volume of the
amniotic fluid. The fetus drinks this fluid
in utero.
• The fetal kidneys are not responsible for
excretion as the placenta serves this
function
 Kidney Development
• Mesodermal Nephrogenic
Cord  Holonephros 
pronephros (primitive kidney)
• 4th Week
– Mesonephros
• 20-24 Weeks
–  Metanephros
– Permanent Kidney
• Metanephros
– Mesodermal –
glomeruli, tubules
– Ectodermal
• Ureteric Bud
 GDNF- ret Signaling in Kidney
Development

• Ret was initially identified based on the ability of an oncogenic

variant of the gene to transform NIH3T3 cells.
• Sequence homology with other proteins identified ret as a
receptor tyrosine kinase
• Ret is expressed in the Wolfian duct and the ureteric bud. By
the time the bud has branched several times, expression is
restricted to the tips of the branches.
 NAIKNYA GINJAL

• In the 6th week the kidneys begin to ascend from the sacral region to
their position in the upper abdomen.
• The metanephric ducts elongate and become the ureters.
 Position of
kidneys
• Kidneys lie on the psoas muscle
beside the vertebral bodies.
• The diaphragm and 11th and 12th ribs
lie behind the upper half of each
kidney.
• Therefore they move with breathing
• Left is higher than right (liver)
• Upper poles T12
• Hilum is at L1/2
• Lower poles at L3
• Upper poles are more medial
(psoas).
• In the hilum:
– Renal vein is the most anterior.
– Followed by renal artery &
pelvis/ureter
• Note that the left renal vein is longer .
 Anterior relations
• Right Left

– Adrenal Adrenal
– Liver
Stomach
• bare area
• Hepatore Spleen
nal pouch
Pancreas
– Duodenum
– Pancreas Descending

– Right colic Colon

flexure Jenunum
– Jenunum
 5 Segments of the Kidney
• Each segment is the area supplied one branch of the renal artery. (end
arteries)
• The front of the kidneys has four segments: apical, upper anterior, middle
anterior, lower
Terima kasih

Pathways of Renal Infection